อาการตกเลือดในไขสันหลัง
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการตกเลือดในหลอดเลือด การตกเลือดในกระดูกสันหลังหมายถึงแผลที่เกิดจากการตกเลือดในเนื้อเยื่อไขสันหลังโรคนี้เป็นของหายากและสาเหตุของการเกิดโรคเป็นบาดแผลหรือเกิดขึ้นเองมันเป็นเรื่องธรรมดามากในการบาดเจ็บบาดแผล ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อัตราอุบัติการณ์ของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุอายุมากกว่า 50 ปีเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 0.001% -0.005% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวมสิวการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของการตกเลือดในหลอดเลือด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เมื่อหลังได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือบาดเจ็บบาดเจ็บที่สะโพกยกน้ำหนักหนักไอรุนแรง ฯลฯ สามารถโดยตรงหรือโดยอ้อมทำให้เกิดการตกเลือด intraspinal ตกเลือด intraspinal ตกเลือดสามารถเห็นได้ในฮีโมฟีเลียจ้ำ thrombocytopenic พิษเฉียบพลัน รอโรค
(สอง) การเกิดโรค
โดยทั่วไปแล้วเลือดออกในบาดแผลมักจะกระจายไปหลายส่วนที่เกี่ยวข้องกับด้านหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลังแรกและจากนั้นเกี่ยวข้องกับด้านอื่น ๆ เมื่อปริมาณของเลือดมีขนาดใหญ่, เส้นประสาทไขสันหลังสามารถถูกทำลายผ่านเส้นประสาทไขสันหลังและเข้าไปในพื้นที่ subarachnoid ในบริเวณสสารสีเทาของคลองกลางการตกเลือด intraspinal สามารถเกี่ยวข้องกับส่วนใด ๆ ของเส้นประสาทไขสันหลังปลอกไมอีลินและการแตกของซอนของเซลล์ประสาทที่เสียหายและเซลล์ glial ปฏิกิริยาและเซลล์ phagocytic ปรากฏและอาการบวมน้ำเกิดขึ้นรอบ ๆ บริเวณเลือดออก
การป้องกัน
ป้องกันการตกเลือดในหลอดเลือด
ใส่ใจกับการผลิตที่ปลอดภัยใส่ใจกับความปลอดภัยของกีฬาและป้องกันการบาดเจ็บ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนตกเลือดในหลอดเลือดดำ ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดอักเสบจากสิวติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
อาการบาดเจ็บและโรคปอดบวมที่เกิดจากอัมพาต, สิว, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ
อาการ
อาการที่เกิดจากการตกเลือด intraspinal อาการที่พบบ่อย Quadriplegia อัมพาตหายใจลำบากริดสีดวงทวารกระดูกสันหลังไขสันหลัง Reflexes หายไปอาการปวดหลังเส้นประสาทไขสันหลังตึงเครียดของกล้ามเนื้อลดลง
ส่วนใหญ่ของพวกเขาเริ่มมีอาการฉับพลันหลังจากการบาดเจ็บมีอาการปวดรากมากในไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงพวกเขาก็เป็นอัมพาตหรืออัมพาตอัมพาตและส่วนใหญ่ของพวกเขาอยู่ในสถานะของ "ช็อกกระดูกสันหลัง" ในเวลานี้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแขนขาจะลดลง การตอบสนองทางพยาธิวิทยาหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์จะสามารถปรากฏประสิทธิภาพของการเกร็ง
อาจมีการสูญเสียประสาทสัมผัสลึกและความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติใต้เส้นประสาทไขสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บเกือบทั้งหมดของพวกเขามีการถ่ายอุจจาระหรือไม่หยุดยั้งการตกเลือดของเส้นประสาทไขสันหลังมักจะเกิดขึ้นในส่วนทรวงอก
ตรวจสอบ
การตรวจตกเลือดในหลอดเลือด
การตรวจน้ำไขสันหลัง
โดยทั่วไปปกติ แต่ยังมีเลือด
2. รายการตรวจสอบแบบเลือกอื่น ๆ
มันมีฟังก์ชั่นการแข็งตัวเช่นเกล็ดเลือด prothrombin อิเล็กโทรไลต์ในเลือดน้ำตาลในเลือดและยูเรียไนโตรเจน
ในต้น MRI, T1 และ T2 เป็นสัญญาณต่ำหลังจาก 72 ชั่วโมง T1 มีสัญญาณสูงและ T2 มีสัญญาณต่ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการตกเลือดในช่องท้อง
ตามประวัติและการโจมตีอย่างรวดเร็วของอาการทางคลินิกของการบาดเจ็บไขสันหลังมันมักจะไม่ยากที่จะวินิจฉัย
มันควรจะแตกต่างจาก myelitis ขวางเฉียบพลัน, โรค Leigh, กึ่งเฉียบพลัน necrotizing myelitis, ความผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง, ไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันมักจะมีประวัติของการติดเชื้อ, leukocytosis ในน้ำไขสันหลัง, ไขสันหลังเส้นประสาทหลอดเลือดหรือไอโอดีน angiography หรือกระดูกสันหลัง angiography ตรวจสอบและวินิจฉัยโรค Leigh เป็นโรคทางพันธุกรรมด้อย autosomal แขนขาเป็นเสมหะในช่วงเริ่มต้นและอ่อนแอในช่วงปลายระยะแรกของความผิดปกติของประสาทสัมผัสคือการแยกและช่วงปลายเสร็จสมบูรณ์ CSF สามารถตรวจจับการแยกเซลล์โปรตีนและสามารถมองเห็นได้ด้วย myelography มีหลอดเลือดผิดปกติบนพื้นผิวของไขสันหลังและแผลส่วนใหญ่อยู่ในส่วน lumbosacral
