หลังโพรงในร่างกาย ependymoma
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับแอ่งหลัง ependymoma Ependymoma (ependymoma) เกิดขึ้นในเซลล์ ependymal ของโพรงซึ่งคิดเป็น 5% ถึง 10% ของเนื้องอกหลักในระบบประสาทส่วนกลางของเด็ก เกิดขึ้นในแอ่งหลังประมาณ 60% พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0003% คนที่อ่อนแอง่าย: เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคลมชัก
เชื้อโรค
สาเหตุของ ependymoma แอ่งหลัง
สาเหตุของการเกิดโรค:
มีสองประเภทของเนื้องอก neuroepithelial หนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์สิ่งของของระบบประสาท (เช่นเซลล์ glial) เรียกว่า gliomas และอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจากเซลล์เนื้อเยื่อของระบบประสาท (เช่นเซลล์ประสาท) โดยไม่มีชื่อทั่วไป เนื่องจากลักษณะที่ทำให้เกิดโรคและลักษณะทางสัณฐานวิทยามันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะความแตกต่างของเนื้องอกทั้งสองชนิดนี้อย่างสมบูรณ์และ gliomas เป็นเรื่องธรรมดาดังนั้นเนื้องอกของเซลล์ประสาทจึงรวมอยู่ใน gliomas และเนื้องอกของต้นกำเนิดของเซลล์ประสาท เนื้องอกในสมองคิดเป็นประมาณ 44% ของจำนวนทั้งหมดของเนื้องอกในสมองและ ependymoma เกิดขึ้นในเซลล์ ependymal ของโพรง
กลไกการเกิดโรค:
Ependymoma เกิดจาก epithymium ependymal ดั้งเดิมดังนั้นจึงเกิดขึ้นในระบบ ventricular ventricle ที่สี่เป็นที่พบมากที่สุดของการพัฒนามันสามารถบุกซีกโลกน้อยสมองและข้อเท้าในด้านหลัง ส่วนหลังของโพรงซึ่งยื่นออกมาในคลองกระดูกสันหลังผ่านรูขนาดใหญ่ของถุงท้ายทอยนั้นหรือเส้นประสาทในสมองในสมองจะเกิดขึ้นจากมุม cerebellopontine ของ cerebellopontine ผ่านโพรงด้านข้างของสมองที่สี่ (luschka) รูปร่างของการเติบโต intraventricular มีแนวโน้มที่จะชัดเจน แต่การเจริญเติบโตที่ฐานหรือในสมองมีการบุกรุกเนื้อเนื้องอกนั้นยากและเซลล์มะเร็งมักจะตกออกจากพื้นที่ subarachnoid เพื่อก่อให้เกิดการแพร่กระจายแพร่กระจาย
การป้องกัน
การป้องกัน ependymoma ของแอ่งกะโหลกหลัง
อ้างอิงถึงวิธีการป้องกันเนื้องอกทั่วไปทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกและกำหนดกลยุทธ์การป้องกันและรักษาที่สอดคล้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของเนื้องอกมี 2 ปมพื้นฐานเพื่อป้องกันเนื้องอกแม้ว่าเนื้องอกได้เริ่มก่อตัวในร่างกายพวกเขาสามารถช่วยให้ร่างกายในการปรับปรุงความต้านทาน กลยุทธ์เหล่านี้มีดังนี้:
1. หลีกเลี่ยงสารอันตราย (ปัจจัยส่งเสริม): มันสามารถช่วยเราหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารอันตราย
มีการป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางอย่างของการเกิดเนื้องอกก่อนการโจมตีและมะเร็งหลายชนิดสามารถป้องกันได้ก่อนที่จะเกิดขึ้นรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2531 เปรียบเทียบรายละเอียดของเนื้องอกมะเร็งระดับนานาชาติและเสนอปัจจัยภายนอกมากมายของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก โดยหลักการสามารถป้องกันได้กล่าวคือประมาณ 80% ของเนื้องอกมะเร็งสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและย้อนกลับไปในปี 1969 งานวิจัยของดร. ฮิกกินสันสรุปได้ว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งเกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม " "ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม", "วิถีชีวิต" หมายถึงอากาศที่เราหายใจน้ำที่เราดื่มอาหารที่เราเลือกทำนิสัยของกิจกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม
2. ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านเนื้องอก: สามารถช่วยเสริมสร้างความเข้มแข็งและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและโรคมะเร็ง
ความสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมะเร็งในปัจจุบันของเราควรมุ่งเน้นไปที่และปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับชีวิตของเราเช่นเลิกสูบบุหรี่รับประทานอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและลดน้ำหนักใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ลดโอกาสการเป็นมะเร็ง
ส่งเสริมภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อโรคมะเร็ง: สิ่งที่สำคัญที่สุดในการปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันคือปัญหาเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการควบคุมการเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยให้เราอยู่ห่างจากมะเร็งรักษาสภาวะอารมณ์ที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุดและยังดีสำหรับการป้องกันเนื้องอกและป้องกันโรคอื่น ๆ นอกจากนี้การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่เหมาะสมไม่เพียง แต่เพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่ยังลดอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยการเพิ่ม peristalsis ของระบบลำไส้ของมนุษย์ ที่นี่เราส่วนใหญ่เข้าใจปัญหาของอาหารในการป้องกันเนื้องอก
ระบาดวิทยาของมนุษย์และสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าวิตามิน A มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิตามิน A สนับสนุนเยื่อบุและสายตาปกติมันมีส่วนร่วมโดยตรงหรือโดยอ้อมในการทำงานของเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่วิตามิน A มีอยู่ในเนื้อเยื่อสัตว์ ในตับไข่ทั้งหมดและนมทั้งพืชอยู่ในรูปแบบของβ-carotene และ carotenoids ซึ่งสามารถแปลงเป็นวิตามินเอในร่างกายมนุษย์การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายและβ-แครอท นี่ไม่ใช่กรณีที่มี carotenoids และปริมาณวิตามินเอในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินเอในเลือดต่ำจะเพิ่มโอกาสของโรคมะเร็งปอดในขณะที่ผู้ที่มีระดับเลือดต่ำในผู้สูบบุหรี่ ระดับของการบริโภควิตามินเอมีศักยภาพในการเป็นมะเร็งปอดสองเท่าวิตามินเอและส่วนผสมสามารถช่วยกำจัดอนุมูลอิสระในร่างกาย (อนุมูลอิสระสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรม) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยแยกเซลล์ในร่างกาย เนื้อเยื่อที่ได้รับคำสั่ง (ในขณะที่เนื้องอกมีลักษณะผิดปกติ) บางทฤษฎีแนะนำว่าวิตามินเอสามารถช่วยมะเร็งในระยะแรกได้ บุกกลายพันธุ์เซลล์กลายเป็นตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์
นอกจากนี้การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการเสริมด้วย car-carotene เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง แต่เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามเมื่อβ-carotene ผูกกับวิตามิน C, E และสารต่อต้านพิษอื่น ๆ มันแสดงให้เห็นเพราะมันสามารถเพิ่มอนุมูลอิสระในร่างกายเมื่อมันถูกบริโภคด้วยตัวเองนอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิตามินที่แตกต่างกันทั้งการศึกษาของมนุษย์และเมาส์แสดงให้เห็นว่าการใช้β-carotene สามารถลดวิตามิน 40% ในร่างกาย ที่ระดับ E กลยุทธ์ที่ปลอดภัยกว่าคือการกินอาหารที่แตกต่างกันเพื่อรักษาวิตามินที่สมดุลเพื่อป้องกันมะเร็งเนื่องจากปัจจัยการป้องกันบางอย่างยังไม่ได้รับการค้นพบ
วิตามินซี, อีเป็นสารต่อต้านมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ป้องกันอันตรายของสารก่อมะเร็งเช่นไนโตรซามีนในอาหารวิตามินซีปกป้องสเปิร์มจากความเสียหายทางพันธุกรรมและลดความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งไตและเนื้องอกในสมอง วิตามินอีสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังได้วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเช่นเดียวกับวิตามินซีเป็นสัตว์กินของเน่าที่ป้องกันสารพิษและขับอนุมูลอิสระการรวมกันของวิตามิน A, C และ E ช่วยปกป้องร่างกายจากสารพิษ ดีกว่าใช้เพียงอย่างเดียว
ในปัจจุบันการวิจัยด้านพฤกษเคมีได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง Phytochemistry เป็นสารเคมีที่พบในพืชรวมถึงวิตามินและสารอื่น ๆ ที่พบในพืชมีการค้นพบสารเคมีจากพืชหลายพันชนิดซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง กลไกการป้องกันของสารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดการทำงานของสารก่อมะเร็ง แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารก่อมะเร็งพืชส่วนใหญ่ให้กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระที่เกินกว่าการป้องกันผลกระทบของวิตามิน A, C และ E เช่นถ้วยกะหล่ำปลี มีวิตามินซี 50 มก. และวิตามินอี 13U แต่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเทียบเท่ากับฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ 800 มก. ของวิตามินซีและวิตามินอี 1100u สามารถสรุปได้ว่าฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้ดีกว่าที่เรารู้ ผลของวิตามินมีความแข็งแรงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลิตภัณฑ์จากพืชธรรมชาติจะช่วยป้องกันมะเร็งในอนาคต
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหลัง ependymoma แอ่งหลัง ภาวะแทรกซ้อนของโรคลมชัก
เนื้องอกบนหน้าจออาจสัมพันธ์กับอาการของโรคลมชักและสมองถูกทำลายในท้องถิ่นเนื้องอกที่อยู่ใต้ชิ้นอาจมีอาตาการเคลื่อนไหวของสมองน้อยและอาการอื่น ๆ ของสมองน้อยและสมองเส้นประสาทระดับต่ำ (VI, VII, VIII, IX, X) และอาเจียน ทั่วไปสามารถฟอร์มการถ่ายโอนการแพร่กระจาย
อาการ
อาการ ependymoma ในกะโหลกหลังกะโหลกอาการที่พบบ่อย ataxia เพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อเดินการเดินความไม่แน่นอนบวมบวมซ้อนอาตา
สมองไหลเวียนของของเหลวอุดตันสามารถเกิดขึ้นได้ปวดศีรษะ, อาเจียน, อาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงและสัญญาณอื่น ๆ ของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น แต่อาการอาเจียนเริมต้นของโรคที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นเนื้องอกของไขกระดูกอาเจียนศูนย์ของช่องที่สี่ ลักษณะของโรคสามารถประจักษ์เป็นนิวเคลียสในสมองหรือนิวเคลียสเกี่ยวกับไขกระดูกของนิวเคลียส (เช่นใบหน้าอัมพาต, การมองเห็นสองครั้ง, กลืนกินสัตว์เคี้ยวเอื้อง ฯลฯ ) และกล้ามเนื้ออ่อนแรง, เอ็นไวและสัญญาณทางเดินเสี้ยมอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับผลกระทบ หลังจากความดันปรากฏอาการปวดคอและตำแหน่งหัวบังคับการเจริญเติบโตย้อนหลังและการบีบอัดของเท้าสมองน้อยหรือหน้าท้องด้านข้างของมันอาจจะมีอาตาความไม่แน่นอนของการเดิน, ataxia, กล้ามเนื้อลดลงและสัญญาณเสียหายสมองน้อยอื่น ๆ เด็กบางคนอาจ การฝังเนื้องอกในคลองกระดูกสันหลังแสดงให้เห็นว่ามีความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลัง
ในระยะแรกของโรคอาการของนิวเคลียสโพรงสมองช่องที่สี่และสัญญาณของระบบเสี้ยมจะแสดงเมื่อความเสียหายสมองน้อยและความดันโลหิตสูงในกะโหลกเกิดขึ้นความเป็นไปได้ของ ependymoma ควรได้รับการพิจารณา
ตรวจสอบ
การตรวจหลัง ependymoma แอ่งหลัง
การทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่มีประสิทธิภาพที่เฉพาะเจาะจงและควรดำเนินการเป็นการทดสอบเสริม
1. ภาพยนตร์กะโหลกศีรษะ X-ray: สัญญาณที่พบบ่อยมากขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นกลายเป็นปูนแคลเซียมในกะโหลกศีรษะหลังส่วนที่มองเห็น (2.8%)
2. การตรวจ CT: ช่องที่สี่เท่ากับหรือหนาแน่นเล็กน้อยมีการเปลี่ยนแปลงเปาะความหนาแน่นต่ำและกลายเป็นปูนเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นขอบเขตของเนื้องอกมีความชัดเจนและง่ายต่อการเสริมสร้าง แต่ไม่สม่ำเสมอมากขึ้น
3. MRI: T1 ยาว T2 แผลยาวที่มีสัญญาณไม่สม่ำเสมอเป็นก้อนกลมตำแหน่งทัลที่เอื้อต่อการแยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้องอกและช่องที่สี่ตำแหน่งของสมองและความยาวของการขยายเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัย ependymoma ของแอ่งกะโหลกหลัง
เพื่อแยกความแตกต่างจาก astrocytoma สมองน้อยในเด็กและ medulloblastoma ลำดับของอาการทางคลินิกและการเปลี่ยนแปลงการถ่ายภาพลักษณะทำให้การระบุยาก
