YBSITE

เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ เนื้องอกในสมองเป็นเนื้องอกที่เติบโตในสมองและมักเรียกกันว่าเนื้องอกในสมองรวมถึงเนื้องอกในสมองหลักที่เกิดจากเนื้อเยื่อสมองและเนื้องอกในสมองทุติยภูมิที่ถ่ายโอนจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไปยังสมอง สาเหตุยังไม่ทราบสาเหตุ Tumors เกิดจากสมอง, เยื่อหุ้มสมอง, ต่อมใต้สมอง, เส้นประสาทสมอง, หลอดเลือดสมองและเนื้อเยื่อส่วนที่เหลืออยู่ในเนื้อเยื่อและเรียกว่าเนื้องอกในสมองหลัก เนื้องอกมะเร็งจัดโดยอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายจะถูกโอนไปยังสมองที่เรียกว่าเนื้องอกในสมองรอง เนื้องอกในสมองสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและพบมากที่สุดในอายุ 20 ถึง 50 ปี หนึ่งในเนื้องอกที่พบบ่อยในวัยเด็กเพราะเด็กที่มีเนื้องอกในสมองมีความร้ายกาจมากขึ้นและตำแหน่งของเนื้องอกที่อ่อนโยนนั้นยากและยากที่จะลบออกซึ่งมักเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาตา, วัยแรกรุ่น, โรคลมชัก, สมองพิการ

เชื้อโรค

สาเหตุของเนื้องอกในสมอง

ปัจจัยทางพันธุกรรม (20%):

ในด้านการผ่าตัดเนื้องอกบางชนิดมีความบกพร่องในครอบครัวที่เห็นได้ชัดเช่น retinoblastoma, reticuloma หลอดเลือดหลาย neurofibromas ฯลฯ ซึ่งโดยทั่วไปถือว่าเป็นเนื้องอกทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal อัตรานี้สูงมาก

ปัจจัยทางกายภาพและเคมี (30%):

ในบรรดาปัจจัยทางกายภาพที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นสาเหตุของเนื้องอกมีรายงานจำนวนมากของเนื้องอกในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากการรักษาด้วยรังสีกะโหลกในบรรดาปัจจัยทางเคมี, polycyclic อะโรมาติกไฮโดรคาร์บอนและสารประกอบกรดไนตริกเช่นเมธิล เมื่อเปรียบเทียบกับ methylnitrosourea และ nitrosopiperidine เนื้องอกในสมองสามารถเหนี่ยวนำให้เกิดในการทดลองกับสัตว์

การติดเชื้อไวรัส (20%):

จากการศึกษาทดลองแสดงให้เห็นว่าไวรัสบางชนิดรวมถึงไวรัส DNA และไวรัส RNA สามารถชักนำให้เกิดเนื้องอกในสมองได้หากฉีดวัคซีนเข้าไปในสมองของสัตว์

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (5%):

การใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันของอวัยวะปลูกถ่ายเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกในสมองหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง

ตัวอ่อนที่เหลือ (2%):

Craniopharyngioma, epithelioid และ dermoid cysts, teratomas และ chordomas เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่ยังคงอยู่ในสมองเนื้อเยื่อที่เหลือเหล่านี้มีศักยภาพในการเพิ่มจำนวนและแยกความแตกต่างและสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกภายใต้เงื่อนไขบางประการ

กลไกการเกิดโรค:

การจำแนกประเภท: มีหลายวิธีสำหรับการจำแนกประเภทของเนื้องอกในสมองในระบบประสาทส่วนกลางส่วนใหญ่เป็นตัวแทนดังต่อไปนี้การจำแนกประเภทของ Bailey และ Cushing สามารถสะท้อนถึงแหล่งที่มาและความร้ายกาจของเนื้อเยื่อเนื้องอกและได้รับภาควิชาประสาทและพยาธิวิทยาในส่วนใหญ่ของโลก ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้วิธีการจำแนกประเภทใหม่ได้รับมาเช่นการจำแนก I-IV ของ Kernohan การจำแนก glioma ของรัสเซลและมีอิทธิพลมากกว่าคือ Kernohan เสนอให้รวม gliomas รวมถึง astrocytomas Oligodendroglioma, ependymoma และเนื้องอก neurogenic แบ่งออกเป็นระดับ I-IV ตามระดับความแตกต่างของพวกเขาตามการจำแนกนี้ดูเหมือนว่าการพัฒนาของเนื้องอกและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยสามารถตัดสินได้อย่างง่ายดายดังนั้นพวกเขาจึงได้รับการต้อนรับจากแพทย์ มันถูกใช้ในประเทศและต่างประเทศเป็นเวลาหลายปี แต่วิธีการจัดหมวดหมู่นี้ยังมีข้อบกพร่องตัวอย่างเช่นเนื้องอกเดียวกันสามารถแยกความแตกต่างในส่วนต่าง ๆ ของเนื้องอกเนื้องอกผสมบางอย่างไม่สามารถให้คะแนนได้และเนื้องอกบางชนิดมีความหมายน้อย อนุกรมวิธานใหม่ซึ่งโดดเด่นด้วยการจำแนกอย่างระมัดระวังรวมถึงเนื้องอกชนิดต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในสมองและดูดซับการจำแนกประเภทต่างๆในอดีต คุณสมบัติและข้อดีทั้งเพื่อสะท้อนให้เห็นถึงลักษณะทางสัณฐานวิทยาเนื้องอก แต่ยังระบุแหล่งที่มาของเนื้องอกและการใช้ของการเปลี่ยนแปลงระหว่างแนวคิดนี้ถือได้ว่าเป็นการจัดหมวดหมู่ที่ดีที่สุด

การป้องกัน

การป้องกันเนื้องอกในสมอง

โรคนี้ยังไม่ได้ระบุสาเหตุของโรคอย่างชัดเจนโดยมีการอ้างอิงถึงวิธีการป้องกันเนื้องอกทั่วไปเพื่อทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกการพัฒนากลยุทธ์การป้องกันและการรักษาที่เหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งการป้องกันการเกิดเนื้องอกมีสองประเด็นพื้นฐานแม้ว่าเนื้องอกได้เริ่มก่อตัวในร่างกาย พวกเขายังสามารถช่วยให้ร่างกายเพิ่มความต้านทานของมันกลยุทธ์เหล่านี้มีดังนี้:

1. หลีกเลี่ยงสารอันตราย (ปัจจัยส่งเสริม): มันสามารถช่วยเราหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารอันตราย

มีการป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางอย่างของการเกิดเนื้องอกก่อนการโจมตีและมะเร็งหลายชนิดสามารถป้องกันได้ก่อนที่จะเกิดขึ้นรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2531 เปรียบเทียบรายละเอียดของเนื้องอกมะเร็งระดับนานาชาติและเสนอปัจจัยภายนอกมากมายของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก โดยหลักการสามารถป้องกันได้กล่าวคือประมาณ 80% ของเนื้องอกมะเร็งสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและย้อนกลับไปในปี 1969 งานวิจัยของดร. ฮิกกินสันสรุปได้ว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งเกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม " "ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม", "วิถีชีวิต" หมายถึงอากาศที่เราหายใจน้ำที่เราดื่มอาหารที่เราเลือกทำนิสัยของกิจกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม

2. ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านเนื้องอก: สามารถช่วยเสริมสร้างความเข้มแข็งและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและโรคมะเร็ง

ความสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมะเร็งในปัจจุบันของเราควรมุ่งเน้นไปที่และปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับชีวิตของเราเช่นเลิกสูบบุหรี่รับประทานอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและลดน้ำหนักใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ลดโอกาสการเป็นมะเร็ง

สิ่งสำคัญที่สุดในการปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันคือปัญหาเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการควบคุมการเลือกวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพสามารถช่วยให้เราอยู่ห่างจากโรคมะเร็งการรักษาสภาวะอารมณ์ที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายดีที่สุด เนื้องอกและการป้องกันโรคอื่น ๆ นั้นมีประโยชน์เท่า ๆ กันการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่เหมาะสมไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่ยังช่วยลดการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยการเพิ่ม peristalsis ของระบบลำไส้ของมนุษย์ บางคำถาม

ระบาดวิทยาของมนุษย์และสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าวิตามิน A มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิตามิน A สนับสนุนเยื่อบุและสายตาปกติมันมีส่วนร่วมโดยตรงหรือโดยอ้อมในการทำงานของเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่วิตามิน A มีอยู่ในเนื้อเยื่อสัตว์ ในตับไข่ทั้งหมดและนมทั้งพืชอยู่ในรูปแบบของβ-carotene และ carotenoids ซึ่งสามารถแปลงเป็นวิตามินเอในร่างกายมนุษย์การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายและβ-แครอท นี่ไม่ใช่กรณีที่มี carotenoids และปริมาณวิตามินเอในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินเอในเลือดต่ำจะเพิ่มโอกาสของโรคมะเร็งปอดในขณะที่ผู้ที่มีระดับเลือดต่ำในผู้สูบบุหรี่ ระดับของการบริโภควิตามินเอมีศักยภาพในการเป็นมะเร็งปอดสองเท่าวิตามินเอและส่วนผสมสามารถช่วยกำจัดอนุมูลอิสระในร่างกาย (อนุมูลอิสระสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรม) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยแยกเซลล์ในร่างกาย เนื้อเยื่อที่ได้รับคำสั่ง (ในขณะที่เนื้องอกมีลักษณะผิดปกติ) บางทฤษฎีแนะนำว่าวิตามินเอสามารถช่วยมะเร็งในระยะแรกได้ บุกกลายพันธุ์เซลล์กลายเป็นตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์

นอกจากนี้การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการเสริมด้วย car-carotene เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง แต่เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามเมื่อβ-carotene ผูกกับวิตามิน C, E และสารต่อต้านพิษอื่น ๆ มันแสดงให้เห็นเพราะมันสามารถเพิ่มอนุมูลอิสระในร่างกายเมื่อมันถูกบริโภคด้วยตัวเองนอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิตามินที่แตกต่างกันทั้งการศึกษาของมนุษย์และเมาส์แสดงให้เห็นว่าการใช้β-carotene สามารถลดวิตามิน 40% ในร่างกาย ที่ระดับ E กลยุทธ์ที่ปลอดภัยกว่าคือการกินอาหารที่แตกต่างกันเพื่อรักษาวิตามินที่สมดุลเพื่อป้องกันมะเร็งเนื่องจากปัจจัยการป้องกันบางอย่างยังไม่ได้รับการค้นพบ

วิตามินซี, อีเป็นสารต่อต้านมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ป้องกันอันตรายของสารก่อมะเร็งเช่นไนโตรซามีนในอาหารวิตามินซีปกป้องสเปิร์มจากความเสียหายทางพันธุกรรมและลดความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งไตและเนื้องอกในสมอง วิตามินอีสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังได้วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเช่นเดียวกับวิตามินซีเป็นสัตว์กินของเน่าที่ป้องกันสารพิษและขับอนุมูลอิสระการรวมกันของวิตามิน A, C และ E ช่วยปกป้องร่างกายจากสารพิษ ดีกว่าใช้เพียงอย่างเดียว

ในปัจจุบันการวิจัยด้านพฤกษเคมีได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง Phytochemistry เป็นสารเคมีที่พบในพืชรวมถึงวิตามินและสารอื่น ๆ ที่พบในพืชมีการค้นพบสารเคมีจากพืชหลายพันชนิดซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง กลไกการป้องกันของสารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดการทำงานของสารก่อมะเร็ง แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารก่อมะเร็งพืชส่วนใหญ่ให้กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระที่เกินกว่าการป้องกันของวิตามิน A, C และ E เช่นถ้วยกะหล่ำปลี มีวิตามินซีเพียง 50 มก. และวิตามินอี 13u แต่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเทียบเท่ากับวิตามินซี 800 มก. และกิจกรรมต้านอนุมูลอิสระวิตามินอี 1100u สามารถสรุปได้ว่าฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้เป็นมากกว่าที่เรารู้ ผลของวิตามินมีความแข็งแรงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลิตภัณฑ์จากพืชธรรมชาติจะช่วยในการป้องกันมะเร็งในอนาคต

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในสมอง ภาวะแทรกซ้อน, อาตา, วัยแรกรุ่น, สมองพิการ

อาการท้องถิ่นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกเนื้องอกในสมองซีกโลกใกล้กับส่วนกลางด้านหน้าและด้านหลัง gyrus อาจมีอัมพาตครึ่งซีกอ่อนแอหรือบางส่วนส่งผลกระทบต่อศูนย์ภาษาอาจมีมอเตอร์หรือประสาทพิการทางสมอง; ฝ่อทางเพศและการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของเขตข้อมูลภาพเนื้องอกส่งผลกระทบต่อต่อมใต้สมอง - hypothalamus อาจมีความผิดปกติของการเจริญเติบโตและการพัฒนา, โรคอ้วนหรือการสูญเสียน้ำหนัก, polydipsia และความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายภายใต้เนื้องอก เนื้องอกในก้านสมองมีความเสียหายจากเส้นประสาทสมองและสัญญาณทางเดินเสี้ยมแบบ contralateral เนื้องอกของเนื้องอกจากต้นสนมีความยากลำบากในการมองลูกตาและวัยแรกรุ่นมักจะมีความซับซ้อนโดยโรคลมชักสมองพิการ

อาการ

อาการเนื้องอกในสมองอาการที่พบบ่อย ปวดหัวกำเริบกะโหลกศีรษะ hyperplasia ที่เพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะปวดหัวการทำงานการมีสติจิตสำนึกมวลหน้าผากหน้าผาก hydrocephalus อัมพาตวิสัยทัศน์ที่สอง

เนื้องอกในสมองในเด็กเกิดขึ้นในกึ่งกลางและหลังแอ่งดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังในช่วงต้นและมีโครงสร้างที่สำคัญเช่นความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและก้านสมองความดันหลักสูตรของโรคมักจะสั้นกว่าผู้ใหญ่ ความสามารถในการจ่ายเงินนั้นแข็งแกร่งกว่าผู้ใหญ่ดังนั้นอาการของความเสียหายของระบบประสาทที่ได้รับการแปลจึงค่อนข้างน้อยกว่าผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เนื่องจากความดันในสมองเพิ่มขึ้นอาการที่พบบ่อยมีดังนี้:

อาการทั่วไป

ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในเด็กสามารถแสดงความหงุดหงิดและหงุดหงิดในขณะที่บางคนไม่แยแสหรือเซื่องซึมหากมีการรบกวนของสติชีพจรช้าหายใจช้าความดันโลหิตสูงบ่งชี้ว่ามันได้เข้าสู่ระยะแรกของสมองพิการ ความสามารถในการชดเชยความดันในกะโหลกศีรษะสูงกว่าผู้ใหญ่และการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้นในภายหลังเมื่อ decompensation สภาพทรุดโทรมอย่างรวดเร็วดังนั้นการวินิจฉัยก่อนมีความสำคัญมาก

2. อาเจียน

เด็กประมาณ 70% ถึง 85% มีอาการอาเจียนซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะหรือเนื้องอกในโพรงหลังกระตุ้นโดยตรงที่ไขกระดูกในศูนย์โดยตรงในเด็กบางคน (ประมาณ 10% ถึง 20%) เป็นอาการเริ่มแรกเท่านั้น ในหมู่พวกเขาทารกและเด็กเล็กมักมีอาการอาเจียนร่วมด้วยปวดหัวหรือเวียนศีรษะอาเจียนไม่ได้มีอาการไออย่างรุนแรงบ่อยครั้งในตอนเช้าหรือหลังอาหารเช้ามักจะกินทันทีหลังจากอาเจียนแล้วอาเจียนเร็วเด็กเล็ก ๆ จำนวนหนึ่งสามารถมาพร้อมกับ มีอาการปวดท้องวินิจฉัยผิดพลาดในช่วงต้นว่าเป็นโรคทางเดินอาหาร

3. ปวดหัว

เด็ก 70% ถึง 75% มีอาการปวดหัวปวดหัวเนื้องอกบนหน้าจอส่วนใหญ่อยู่ที่หน้าผากและเนื้องอกใต้ชิ้นส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณท้ายทอยส่วนใหญ่เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นหรือการเคลื่อนที่ของเนื้อเยื่อสมองทำให้เกิดการตึงของเส้นประสาท เป็นผลให้ปวดศีรษะอาจเป็นระยะ ๆ หรือถาวรและค่อยๆเพิ่มขึ้นด้วยการยืดเวลาของโรค แต่เมื่อสูญเสียการมองเห็นชัดเจนมากขึ้นทารกไม่สามารถบ่นปวดหัวและสามารถแสดงมือทั้งสองข้างเกาหัวหรือน้ำตาไหล มันควรจะดำเนินการอย่างจริงจังสำหรับอาการปวดหัวของเด็กเพราะมีอาการปวดหัวการทำงานน้อยในกลุ่มอายุนี้

4. ความบกพร่องทางสายตา

การสูญเสียการมองเห็นอาจทำให้ประสาทตาเสื่อมเนื่องจากการบีบอัดโดยตรงของเส้นทางการมองเห็นในภูมิภาค sellar มันเกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อรองแก้วนำแสงที่เกิดจากอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงเนื่องจากความดัน intracranial เพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำดิสก์ดิสก์แก้วนำแสงขึ้นอยู่กับตำแหน่ง เนื้องอกในโพรงหลังมีขนาดใหญ่และหนักขึ้นในซีกโลกระดับมะเร็งที่สูงขึ้นหรือในระยะยาวของเนื้องอกยิ่งชัดเจนมากขึ้นอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงการสูญเสียการมองเห็นของเด็ก ๆ ถูกละเลยโดยผู้ปกครองดังนั้นจึงมีน้อยกว่า 40% ใน 10% ของเด็กตาเกือบตาบอดหรือตาบอดในกลุ่มนี้ 2,000 ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงคิดเป็น 75%, ประสาทลีบแก้วนำแสงเป็น 8.4%, สนามสายตาเปลี่ยนน้อยลงและเนื้องอกขนาดใหญ่ในภูมิภาค Sellar อาจมี hemianopia ศักดิ์สิทธิ์ทวิภาคีในช่วงปลายของอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงอาจมีการลดลงของ centripetality ภาพ แต่การตรวจสอบภาพในเด็กมักจะล้มเหลวในการให้ความร่วมมือ

5. การขยายหัว

การขยายหัวและเสียงหม้อแตก (สัญญาณ McCewen) เป็นบวก, พบมากในทารกและเด็กเล็ก, เนื่องจากการรักษารอยประสานกะโหลกที่ไม่สมบูรณ์หรือการรักษาเส้นใย, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นสามารถทำให้เกิดรอยแยกกะโหลกศีรษะกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, กระทบสามารถ กลิ่นและเสียงหม้อแตกกลุ่มของการขยายตัวของหัวนี้คิดเป็น 48.9% ทารกอายุ 1 ปียังสามารถเห็นปูดศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้าและการคัดตึงหลอดเลือดดำหนังศีรษะ แต่ไม่ร้ายแรงเท่า hydrocephalus แต่กำเนิดเนื้องอกในสมองซีกโลกยังคงมองเห็น กะโหลกศีรษะถูกยกขึ้นเฉพาะที่และมีลักษณะไม่สมมาตร

6. ความต้านทานคอหรือตำแหน่งหัวบังคับ

เนื้องอกในสมองในเด็กพบได้บ่อยในการปรากฏตัวของเนื้องอกในช่องที่สามนี้สามารถอยู่ในตำแหน่งที่หัวเข่าหน้าอกและหลังโพรงในร่างกายเป็นเนื้องอกในร่างกายที่ได้รับผลกระทบไปข้างหน้าเพื่อให้ของเหลวไขกระดูกไหลเวียนได้อย่างราบรื่น ความต้านทานเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในแอ่งหลังเนื้องอกเนื่องจากสมองน้อยต่อมทอนซิลศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์หรือการเจริญเติบโตของเนื้องอกและการบีบอัดของรากประสาทปากมดลูกส่วนบนสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเพื่อป้องกันการเกิดขึ้นของท้ายทอย foramen Magnum ต้นกระเป๋าหน้าท้องระบายหรือ ยาลดน้ำลดความดันในกะโหลกศีรษะ

7. ชัก

อุบัติการณ์ของโรคลมชักในเด็กที่มีเนื้องอกในสมองต่ำกว่าผู้ใหญ่เหตุผลคือ: มีเนื้องอกมากขึ้นภายใต้สายตาของเด็กและเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยมากขึ้นอาการของความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองมากกว่าการระคายเคืองผู้เขียนของโรคลมชักกลุ่มนี้คิดเป็น 10%

8. ไข้

ประวัติความเป็นมาของโรคไข้ในการเกิดโรคคือการประกาศลักษณะของเนื้องอกในสมองของเด็กอัตราอุบัติการณ์ของกลุ่มนี้คือ 4.1% ซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองที่เป็นอันตรายมากขึ้นในเด็กและความไม่แน่นอนของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย

9. การมองเห็นสองชั้นและตาเหล่ในดวงตา

ส่วนใหญ่เกิดจากความดันในสมองเพิ่มขึ้นที่เกิดจากอัมพาตของเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกันส่วนใหญ่ทวิภาคี

ตรวจสอบ

การตรวจเนื้องอกในสมอง

การตรวจสอบการเจาะหลังส่วนล่างควรจัดเป็นข้อห้ามสำหรับเด็กที่มีอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงซึ่งสามารถชักนำให้สมองพิการเมื่อเด็กร้องไห้การวัดความดันมักจะไม่ถูกต้อง "เซลล์เม็ดเลือดขาว" ของน้ำไขสันหลังในเด็กที่มีเนื้องอกในสมอง โปรตีนจะเพิ่มขึ้นและน้ำตาลและคลอไรด์เป็นปกติซึ่งแตกต่างจากการตอบสนองการอักเสบ

1. ภาพยนตร์กะโหลกศีรษะ X-ray

เพื่อให้เข้าใจว่ามีการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ (การแยกรอยประสานกะโหลกและการเพิ่มความดันนิ้ว) และไม่ว่าจะมีการกลายเป็นปูนผิดปกติ (พบมากใน craniopharyngioma และ oligodendroglioma)

2. angiography สมอง

เมื่อเนื้องอกมีผลกระทบขนาดใหญ่หลอดเลือดจะถูกแทนที่และเนื้องอกที่มีปริมาณเลือดมากสามารถถูกย้อมด้วยเนื้องอกที่ผิดปกติได้

3. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

ไม่เพียง แต่คุณจะสามารถระบุตำแหน่งได้อย่างถูกต้อง แต่คุณยังสามารถเข้าใจขนาดของเนื้องอกความแข็งแกร่งของแคปซูลการมีหรือไม่มีแคลเซียมความสมบูรณ์ของปริมาณเลือดและอาการบวมน้ำที่เยื่อบุช่องท้อง

4. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

ด้วยความคมชัดที่คมชัดกว่าและพื้นหลังทางกายวิภาคที่ดีขึ้นมันชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกในโพรงกลางและหลัง แต่ไม่ดีเท่าแคลเซียมและกระดูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอกในสมอง

การวินิจฉัยโรค

เมื่อเด็กมีอาการปวดศีรษะและอาเจียนซ้ำหลายครั้งโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนควรพิจารณาความเป็นไปได้ของเนื้องอกในสมองอย่าผ่อนคลายอาการเนื่องจากการบรรเทาอาการการตรวจทางระบบประสาทควรทำสำหรับเด็กที่มีเนื้องอกในสมองที่สงสัย ควรทำการเอ็กซเรย์สมองตามอำเภอใจ, CT สมอง, MRI และการตรวจเสริมอื่น ๆ ตามความเหมาะสม

การวินิจฉัยแยกโรค

เด็กที่มีความสามารถในการแสดงออกที่ไม่ดีและการพัฒนาที่ไม่ดีของระบบประสาทหรือการตรวจร่างกายความร่วมมืออาการและอาการไม่สามารถเห็นได้ชัดและอาการหลายอย่างที่คล้ายกับโรคอื่น ๆ ของเด็กหรือหลังจากโรคอื่น ๆ มันเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยผิดพลาด เนื้องอกในสมองในเด็กนั้นวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายที่สุดว่าเป็นโรคต่อไปนี้:

1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ

เนื่องจากมีไข้ของเด็กที่มีเนื้องอกในสมองคิดเป็น 4.1% ของเหลวในสมองสามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นเดียวกับการอักเสบและรวมกับเสมหะ cerebellar tonsillar เป็นความต้านทานคอ, วินิจฉัยผิดพลาดทางคลินิกว่าเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคหรือหนอง

2. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเด็กจะอาเจียนหลังจากรับประทานอาหารซ้ำและวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นกระเพาะและลำไส้อักเสบหรือการอุดตันของกระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่

3. hydrocephalus แต่กำเนิด

การขยายหัวของเนื้องอกในสมองของเด็ก, ความตึงเครียดเอ็นด้านหน้าสูงและคัดตึงหลอดเลือดดำหนังศีรษะมีความคล้ายคลึงกับ hydrocephalus แต่ลักษณะดังต่อไปนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับการระบุการโจมตีของ hydrocephalus เร็วกว่าเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ เพิ่มขึ้นสัญญาณชัดเจนตกลูกตาแก้วนำแสงอาการบวมน้ำมากขึ้นอาการอาเจียนน้อย

4. ปวดศีรษะทางระบบประสาท

ปวดหัวในเด็กส่วนใหญ่เป็นแผลอินทรีย์และควรตรวจสอบต่อไป

5. โรคเบาจืด

ส่วนใหญ่เป็นอาการของเนื้องอกบริเวณอานมากกว่าโรค

6. โรคจักษุ

เนื้องอกในสมองที่เกิดจากอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงและฝ่อแก้วนำแสงรองสามารถส่งผลกระทบต่อการมองเห็นของการมองเห็นผิดพลาดได้อย่างง่ายดายเช่น discitis แก้วนำแสงหรือโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงประวัติทางการแพทย์และการตรวจสอบเสริมสามารถช่วยระบุ

7. โรคลมชัก

ประมาณ 10% ของเด็กที่มีเนื้องอกในสมองมีอาการชักและมีเพียงการยกเว้นเนื้องอกและแผลในหลอดเลือดเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคลมชักได้

8. สมองน้อย ataxia

มันเป็นแผลที่เสื่อมของสมองน้อยและความก้าวหน้าช้าและไม่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นสามารถแยกความแตกต่างจากเนื้องอกในโพรงหลังส่วนล่าง

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ