โรคปอดบวมเรื้อรังในเด็ก

โรคปอดอักเสบเรื้อรังเบื้องต้นในเด็ก ปอดอักเสบในเด็กในเด็กที่เป็นโรคปอดบวมเรื้อรังนานกว่า 3 เดือน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอัตราการเสียชีวิตของโรคปอดบวมเฉียบพลันในเด็กลดลง แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับเด็กที่มีอาการปอดอักเสบรุนแรงในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์กำเริบและกลายเป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรังโรคปอดอักเสบเรื้อรังเป็นลักษณะการกำเริบเป็นระยะ ๆ เมื่อมันเกิดขึ้นก็มักจะส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันและรักษาโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 70% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ถุงลมโป่งพอง, โรคหัวใจปอดเรื้อรัง, โรคโลหิตจาง

สาเหตุของโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก

โรคทางโภชนาการ (15%):

โรคทางโภชนาการต่างๆเช่นการขาดสารอาหาร, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, โรคกระดูกอ่อนจากการขาดวิตามินดี, มักจะรวมกับการลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในปอดและมักจะยากที่จะรักษา, วิตามิน (เช่นวิตามิน) ขาดธาตุ ผู้ป่วยที่มีการขาด (สังกะสี, เหล็ก) และโรคอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมและกำเริบยากที่จะควบคุมเมื่อโรคปอดบวมเกิดขึ้นในเด็กที่มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือวัณโรคก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคที่ยาวนาน

สิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ (25%):

สิ่งแปลกปลอมที่ลึกเข้าไปในหลอดลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งแปลกปลอมที่ไม่มีอาการระคายเคืองและไม่ก่อให้เกิดไข้เฉียบพลัน (เช่นนิวเคลียสพุทรา) สามารถถูกเพิกเฉยและอยู่ในปอดเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคปอดอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อไวรัส (25%):

การติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดโรคปอดบวมและกลายเป็นปอดบวมเรื้อรังได้ง่าย การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนซ้ำ ๆ หรือหลอดลมอักเสบและไซนัสอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุของโรคปอดอักเสบเรื้อรัง

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (10%):

รวมถึงของเหลวในร่างกายและการขาดภูมิคุ้มกันของเซลล์การขาดส่วนประกอบและข้อบกพร่องในเซลล์เม็ดเลือดขาวทำให้เกิดโรคปอดอักเสบซ้ำและในที่สุดก็กลายเป็นเรื้อรัง

ปรับเลนส์ผิดปกติ (10%):

สัณฐานวิทยาของระบบทางเดินหายใจในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอาจทำให้ปอดอักเสบเรื้อรัง

กลไกการเกิดโรค

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการอักเสบของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าแต่ละตอนมีความก้าวหน้าทำให้ผนังหลอดลมแตกเส้นใยยืดหยุ่นและในที่สุดก็ทำให้เกิดการตีบเพราะพังผืด ในเวลาเดียวกันเนื่องจากสารคัดหลั่งปิดกั้นลูเมน atelectasis เกิดขึ้นส่งผลให้ผู้ป่วยเนื่องจากการทำลายของผนังหลอดลมและผนังถุงลมหายใจจะถูกกระจายผ่านหลอดเลือดเหลืองและเข้าสู่พื้นที่คั่นระหว่างหน้าและเส้นเลือดในท้องถิ่น การอักเสบที่เพิ่มขึ้นยังเกิดขึ้นในท่อน้ำเหลืองผนังมีความหนาและลูเมนแคบ

ป้องกันโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก

การฟื้นตัวของพยาธิสภาพของโรคปอดบวมเฉียบพลันนั้นช้ากว่าการฟื้นตัวทางคลินิกดังนั้นในช่วงระยะเวลาการกู้คืนของโรคปอดอักเสบรุนแรงควรทำการรักษาทางกายภาพและยิมนาสติกและควรรักษาและรักษาโรคกระดูกอ่อนและการขาดสารอาหารอย่างต่อเนื่อง ในวัยเด็กเราควรพยายามป้องกันการติดเชื้อหัดไอกรนไข้หวัดใหญ่และ adenovirus สำหรับโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังและหลอดลมอักเสบกำเริบเราควรป้องกันและรักษาอย่างแข็งขันเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถใช้การรักษาด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและเลือกเลือดมนุษย์ตามสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง แกมมาโกลบูลิน, ทรานเฟอร์แฟกเตอร์, ไทโมซินหรือการรักษาแพทย์แผนจีนหากจำเป็นการปลูกถ่ายไขกระดูกสามารถนำมาใช้เพื่อสร้างการทำงานของภูมิคุ้มกันการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อซ้ำและโรคปอดอักเสบเรื้อรัง

โรคแทรกซ้อนจากโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน ถุงลมโป่งพองโรคโลหิตจางโรคหัวใจโรคปอดเรื้อรัง

ถุงลมโป่งพอง, ปอดไม่เพียงพอ, โรคหัวใจปอดและความผิดปกติของตับและโรคโลหิตจาง

อาการของโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก อาการที่ พบบ่อย Leukocytosis, หายใจลำบาก, หายใจลำบาก, เม็ดเลือดแดงอัตราการตกตะกอน, โรคหอบหืด, การหลั่งหนองหลอดลม, hyperventilation, ถูกคอ (นิ้วเท้า), หน้าอกเสีย, อาการบวมน้ำที่ใบหน้า

โรคปอดบวมเรื้อรังเป็นลักษณะอาการกำเริบและการเสื่อมสภาพเป็นระยะซึ่งเป็นคลื่นเนื่องจากอายุของแผล, อายุและรายบุคคลอาการต่าง ๆ ในช่วงระยะเวลาที่สงบอุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนเกือบจะไม่มีไอ แต่ทำงาน มันเป็นเรื่องง่ายที่จะหอบเมื่อไปชั้นบนมักจะมาพร้อมกับปอดไม่เพียงพอในระหว่างการเสื่อมสภาพตัวเขียวและความยากลำบากในการหายใจและเนื่องจากความจุที่สำคัญลดลงและการสำรองทางเดินหายใจและเวลาหายใจสั้นลงการเสื่อมสมรรถภาพทางระบบหายใจภายนอกที่เกิดจาก hyperventilation มักจะมีอาการไอและแม้กระทั่งอาการบวมน้ำที่ใบหน้าตัวเขียวอาการทรวงอกและการถูกคอนิ้วเท้าเนื่องจากถุงลมโป่งพองปอดไม่เพียงพอที่เกิดจากความต้านทานการไหลเวียนของปอดเพิ่มขึ้นภาระหัวใจที่ถูกต้องเพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในหกเดือนถึงสองปี โรคหัวใจอาจมีความผิดปกติของตับเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงปานกลาง

การตรวจโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก

1. เลือด: เซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นโรคโลหิตจาง

2. ชีวเคมีในเลือด: เพิ่ม ESR, การทำงานของตับบกพร่อง, วิตามิน, องค์ประกอบขาด, และการทำงานของภูมิคุ้มกันต่ำ

3. การตรวจสอบเชื้อโรค: ใช้วัฒนธรรมการเช็ดล้างลำคอวัฒนธรรมเสมหะล้างหลอดลมวัฒนธรรมปอดเจาะเชื้อไวรัสการตรวจภูมิคุ้มกันและเทคโนโลยี PCR เพื่อหาเชื้อโรค

4. X-ray: เอ็กซ์เรย์ทรวงอกแสดงให้เห็นว่าปอดในส่วนล่างและปอดของปอดทั้งสองนั้นสามารถถูก honeycombed โดยมีถุงลมโป่งพองตุ่มถุงลมโป่งพองและมีแผลอักเสบมากมาย เพิ่มขึ้นกับการพัฒนาของแผลยังสามารถเกิดขึ้นสัญญาณ X-ray ของการขยายหลอดลมยั่วยวนกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและการแบ่งส่วนหลอดเลือดแดงปอดและโรคหัวใจปอดอื่น ๆ

5. คลื่นไฟฟ้า: เมื่อมีโรคหัวใจปอดคลื่นไฟฟ้าแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงตามเข็มนาฬิกาคลื่น P สูงและคมชัดและคลื่น QRS ที่ซับซ้อนส่วนใหญ่แสดงการเปลี่ยนแปลงในกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนที่เหมาะสม

6. การตรวจหลอดลมแบบมีเงื่อนไขหน้าอก CT การตรวจชิ้นเนื้อปอดและการทดสอบอื่น ๆ

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบเรื้อรังในเด็ก

การวินิจฉัยโรค

ประวัติของโรคมีความสำคัญอย่างมากมักจะมีไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบหรือปอดบวม, หรือโรคหัด, ไอกรน, ไข้หวัดใหญ่หรือปอดบวม adenovirus การวินิจฉัยจะต้องรวมกับประวัติทางการแพทย์อาการและการตรวจเอ็กซ์เรย์ สำหรับการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบที่พบบ่อยโรคปอดอักเสบเรื้อรังจะต้องได้รับการวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกอาการและการตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเนื่องจากโรคปอดบวมเรื้อรังชนิดต่าง ๆ มีลักษณะเฉพาะของพวกเขาเอง มันเสนอว่าหลักการของการรักษาโรคปอดอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรคที่แตกต่างกันนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงดังนั้นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่ระบุโรคปอดบวมเป็นปัญหาสำคัญที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้ในการวินิจฉัยดังนั้นควรระบุเชื้อโรคก่อนการรักษาโรคปอดอักเสบ

การวินิจฉัยแยกโรค

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการระบุวัณโรค ประวัติความเป็นมาของการติดเชื้อซ้ำ ๆ ของการติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบนและล่างหรือโรคติดเชื้อและการมีเสมหะคล้ายหนองที่พบบ่อยในปอดอักเสบเรื้อรัง การทดสอบวัณโรคและการตรวจ X-ray, วัณโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และถูกกลืนโดย macrophages การปรากฏตัวของแบคทีเรียในเซลล์และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของโฮสต์ที่เกิดจากการอยู่รอดในระยะยาวเป็นปัจจัยกำหนดที่มีผลต่อการโจมตีกระบวนการของโรค ต่อมน้ำเหลือง hilar และ paratracheal สามารถช่วยในการวินิจฉัย

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ