ลมพิษรงควัตถุในเด็ก
บทนำ
บทนำสู่การวัดเม็ดสีสำหรับเด็กเบื้องต้น Urticariapigmentosa เป็นรูปแบบหนึ่งของ mastocytosis (mastocytosis), hyperplasia เซลล์ผิวทั่วไปที่มีลักษณะเป็นเสากระโดงโดยมีลักษณะเป็นเม็ดสีแดงบนผิวหนังโดยมีอาการบวมหลังจากการถูหรือการเกา ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความดันเลือดต่ำ, อาเจียนในเด็ก, ปวดท้อง, ท้องร่วง
เชื้อโรค
ลมพิษเม็ดสีในเด็กสาเหตุ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ทราบล่วงหน้าทางพันธุกรรมสามารถ autosomal เด่นหรือ autosomal ถอยเกิดจากการแพร่กระจายหรือการรวมตัวของเซลล์เสาในผิวหนัง
(สอง) การเกิดโรค
มันเป็นลักษณะส่วนใหญ่ของการแทรกซึมของเซลล์เสา pleomorphic ในผิวหนังชั้นนอกเซลล์สามารถจัดเรียงในลักษณะที่คล้ายเนื้องอกหลังจากการย้อมสีด้วยเมทิลีนสีฟ้าหรือ Giemsa ไซโทพลาสซึมเต็มไปด้วยอนุภาคขนาดใหญ่สี
ในรูปแบบของ mastocytosis ระบบไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง แต่ยังตับม้ามและต่อมน้ำเหลืองแม้ว่ากระดูกจะไม่มีอาการ แต่กระดูกยาว X-ray แสดงการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังตัวอย่างไขกระดูกเจาะกระดูกยั่วยวนที่มองเห็นได้ การแทรกซึมของเซลล์เลือดและระบบทางเดินอาหารก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน
การป้องกัน
การป้องกันลมพิษเม็ดสีในเด็ก
การป้องกันโรคทางพันธุกรรม:
1. การดูแลสุขภาพทั่วไป: สูดอากาศบริสุทธิ์แสงแดดปานกลางและออกกำลังกายให้ความสนใจกับการควบคุมอาหารปลาและปลากุ้งและอาหารอื่น ๆ ที่ทำให้ระคายเคืองได้อย่างเหมาะสมให้ผิวสะอาดและมีความสุขเสมอและผู้ป่วยผิวหนังบางคนไม่ควรใส่เส้นใยเคมี ชุดชั้นในสิ่งทอถุงเท้า
2. การค้นหาและการลบสาเหตุ: สำหรับโรคผิวหนังที่มีอาการคันให้หาและกำจัดสาเหตุควบคุมอาการแนะนำผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงการเกาและการใช้ยาที่ระคายเคืองหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดที่ทำให้ระคายเคืองห้ามใช้น้ำร้อนในการล้างผิวและ ใช้สบู่อัลคาไลน์หรือสิ่งที่คล้ายกันเพื่อป้องกันแผลที่ผิวหนังจากการทำให้รุนแรงขึ้นและการติดเชื้อที่สอง
3. สำหรับโรคผิวหนังที่แพ้: การค้นหาสารก่อภูมิแพ้อย่างหลีกเลี่ยงการสัมผัสหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคหรืออาจทำให้โรคแย่ลงเช่นปลากุ้งปูและโปรตีนต่างเพศต่าง ๆ เช่นการแพ้ยา ควรค้นหายากระตุ้นอาการแพ้ให้ได้มากที่สุดและควรแจ้งผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับสถานการณ์เมื่อไปโรงพยาบาลพวกเขาควรอธิบายแพทย์เพื่อขอความร่วมมือและไม่ใช้ยาและยาที่มีส่วนผสมของยาไวต่อยาอีกต่อไป
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนลมพิษเม็ดสีในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน, ความดันเลือดต่ำ, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง
โรคทางระบบรวมอาจเกี่ยวข้องกับอิศวรความดันเลือดต่ำ, อาเจียน, ปวดท้องท้องเสีย ฯลฯ สามารถใช้ร่วมกับ granuloma สีเหลืองของเด็กและเยาวชน
อาการ
เม็ดสีในเด็กลมพิษอาการที่พบบ่อย อาการ หน้าแดงปวดท้องสีแดงความดันเลือดต่ำสีเหลืองก้อนท้องเสียอิศวรแนวผื่น granuloma เวียนศีรษะ
โดยทั่วไปโล่เม็ดสีจำนวนมากมีเลือดคั่งหรือแผลเป็นก้อนกลมจำนวนสามารถมากหรือน้อยขนาดแตกต่างกันขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางโดยทั่วไป 5 ~ 10mm รอบหรือรูปไข่แผลผิวผิวสีเหลืองหรือสีเหลืองสีเหลืองพื้นผิวของผิวหยาบเล็กน้อย สามารถกระจัดกระจายหรือกระจัดกระจายกันอย่างแพร่หลายและบางครั้งแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิดเด็กเล็กและโรคต้นพบมากในลำต้นไม่กี่ในแขนขาภายใต้การกระตุ้นทางกลแนวสามารถปรากฏสีแดงที่รอยโรคที่ผิวหนัง และสูงกว่าผิวหนังหายากสำหรับความเสียหายเสมหะส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในปลาหมึกหลังหูใต้วงแขนและลำคอเมื่อก้อนสีเหลืองสามารถหลอมรวมซึ่งกันและกันคล้ายกับโรคดีซ่านไขมันเนื้องอกเซลล์เสาเดี่ยวไม่ใช่เรื่องแปลกบัญชี 10% ส่วนใหญ่ในทารกจุดสีน้ำตาลหรือโล่สีเหลืองสีน้ำตาลหรือก้อนปรากฏขึ้นหลังคลอดหรือหลังคลอดพื้นผิวเหมือนเปลือกส้มหรือยางและอาจมีแผล bullae และวัยเด็ก .
โดยทั่วไปอุบัติการณ์ช้ามีอาการคันเล็กน้อยเด็กจำนวนน้อยที่มีโรคทางระบบมักจะมาพร้อมกับการล้างหน้า paroxysmal อิศวรความดันโลหิตต่ำเวียนศีรษะปวดศีรษะอาเจียนปวดท้องท้องเสียและอื่น ๆ
ลมพิษที่เกิดขึ้นเองสามารถรวมกันได้บางครั้งมีรอยขีดข่วนผิวประมาณ 50% ของกรณีสามารถใช้ร่วมกับ granuloma สีเหลืองเด็กและเยาวชนพยาธิสภาพผิวเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยโรค
ตรวจสอบ
การตรวจลมพิษเม็ดสีในเด็ก
ควรทำเลือด, ปัสสาวะ, การตรวจสอบเป็นประจำ, ใส่ใจกับการมีหรือไม่มี eosinophils, เซลล์เม็ดเลือดขาว, นิวโทรฟิเพิ่มขึ้น, อุจจาระกับไข่, ควรจะตรวจสอบเซรั่มที่สมบูรณ์, มีหรือไม่มี hypocomplementemia, ภูมิคุ้มกันโดยตรง, มีหรือไม่มีอิมมูโนโกลบูลินและเสริมการสะสมและพยาธิสภาพของผิวหนัง
หากจำเป็นคุณควรทำคลื่นไฟฟ้า, หน้าอก X-ray และการทดสอบอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยลมพิษเม็ดสีในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
ตามที่เริ่มมีอาการในช่วงต้นความเสียหายผิวทั่วไปแรงเสียดทานและสิ่งเร้าทางกลอื่น ๆ ปรากฏในกลุ่มลมรวมกับพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อผิวหนังก็ไม่ยากที่จะวินิจฉัยถ้าจำเป็น X-ray และการตรวจสอบการเจาะต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีโรคระบบ
การวินิจฉัยแยกโรค
ลมพิษจะต้องมีความแตกต่างจากลมพิษ papular และ erythema polymorphic พร้อมด้วยอาการปวดท้องท้องเสียควรสังเกตด้วยท้องเฉียบพลันและกระเพาะและลำไส้อักเสบมีอาการไข้สูงและพิษควรพิจารณาว่าเป็นอาการติดเชื้ออย่างรุนแรง หนึ่ง angioedema จะต้องแตกต่างจากอาการบวมน้ำที่สำคัญเช่นไฟลามทุ่งเซลลูไลและผิวหนังอักเสบติดต่อเปลือกตา scleredema ผู้ใหญ่ใบหน้า reticulosis มะเร็งบวมใบหน้า angioedema และการถ่ายทอดทางพันธุกรรม Angioedema สามารถระบุได้ตามประเด็นข้างต้น
