โรคตับแข็งเบื้องต้น
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการของโรคเส้นโลหิตตีบหลัก intrahepatic โรคตับแข็งปฐมภูมิ intrahepatic (Hanot) หมายถึงกลุ่มของอาการที่เกิดจากการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของท่อน้ำดี intrahepatic, พังผืดที่นำไปสู่การ cholestasis intrahepatic, โรคตับแข็งที่มี hyperplasia เป็นก้อนกลม ปัจจุบันเคยถูกเรียกว่าโรคตับแข็งน้ำดีหลักชื่ออื่นคือ cholangitis เรื้อรังไม่ใช่หนอง, ตับอักเสบทางเดินน้ำดี, โรคตับแข็งน้ำดีทางเดินน้ำดี, โรคตับแข็งทางเดินน้ำดี intrahepatic ที่แท้จริงอาจเกิดจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ, ท่อน้ำดีและท่อน้ำดี interlobular การอักเสบแบบไม่ทำลายหนองที่มีน้ำดีท่อ hyperplasia ทำลาย, การก่อตัวของแผลเป็นทำลายตับโครงสร้าง lobular, การก่อตัวของก้อนกลมตับ; การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อแข็งตัว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคกระดูกพรุนมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคเส้นโลหิตตีบหลัก intrahepatic
สาเหตุ:
อาจเป็นเพราะความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ, ท่อน้ำดีและท่อน้ำดี interlobular การอักเสบแบบไม่ทำลายหนองที่มี hyperplasia ท่อน้ำดีทำลาย, การก่อตัวของแผลเป็นทำลายตับโครงสร้าง lobular, การก่อตัวของก้อนกลมที่เห็นได้ชัดน้ำดี เรียนรู้การเปลี่ยนแปลง
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการของโรคเส้นโลหิตตีบในระยะปฐมภูมิ
ตับเป็นศูนย์กลางหลักของการเผาผลาญของมนุษย์และโปรตีนสังเคราะห์เมื่อ hepatocytes ถูกแยกออกโดยเนื้อเยื่อที่เจริญเป็นเส้นตรงในรูปแบบ pseudo-lobules ที่เป็นก้อนกลมนั่นคือโรคตับแข็งความสัมพันธ์ปกติระหว่างเส้นเลือดในรูปแบบต่างๆจะหายไป ความผิดปกติส่งผลให้เกิดชุดของแผลทางสรีรวิทยา การเก็บรักษาดีกว่าการรักษาด้วยยาซึ่งสามารถปรับปรุงภูมิคุ้มกันของตับและป้องกันการเกิดโรคตับแข็ง ส่วนที่เหลือเป็นหนึ่งในมาตรการสำคัญในการปกป้องตับเมื่อผู้ป่วยนอนลงเลือดของตับจะเพิ่มขึ้น 40% เมื่อยืนซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการฟื้นตัวของเซลล์ตับและในเวลาเดียวกันความดันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลสามารถลดลงได้ ส่วนที่เหลือยังสามารถแตกต่างกันไปจากคนสู่คนขึ้นอยู่กับเงื่อนไข รักษาชีวิตปกติและการนอนหลับที่ดีเพื่อพัฒนานิสัยที่ดี, การใช้ชีวิตปกติให้แน่ใจว่าการนอนหลับช่วยให้โรคตับกลับไปอนุบาลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อาหารที่ควรให้คุณค่าทางโภชนาการที่เพียงพออาหารควรมีความหลากหลายจัดหาโปรตีนราคาสูงที่มีกรดอะมิโนวิตามินหลายชนิดอาหารไขมันต่ำและตะกรันน้อยเพื่อป้องกันความเสียหายของอาหารที่มีเส้นใยหลายเส้นในหลอดเลือดดำทำให้เกิดเลือดออก
โรคแทรกซ้อน
อาการแทรกซ้อนของโรคเส้นโลหิตตีบปฐมภูมิชนิดปฐมภูมิ ภาวะแทรกซ้อน โรคกระดูกพรุน ภาวะ เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน
ภาวะหยุดนิ่งทางน้ำดีอาจทำให้เกิด steatorrhea, อุจจาระดินเหนียวสีขาว, โรคกระดูกพรุน, กระดูกหักทางพยาธิวิทยา, ตกเลือด, ฯลฯ ในกรณีที่รุนแรง, ภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน, โรคสมองจากตับและน้ำในช่องท้องอาจเกิดขึ้น
อาการ
อาการของโรคเส้นโลหิตตีบหลัก intrahepatic อาการที่พบบ่อย โรคตับแข็งน้ำดี, ภาวะหยุดนิ่งทางเดินน้ำดี, พื้นที่ตับ, เสียงแรงเสียดทาน, คันผิวหนัง, ม้ามโตตับ, ท้องร่วงไขมัน, โรคกระดูกพรุน, โรคดีซ่าน
พบได้ทั่วไปทางคลินิกในผู้ป่วยเพศหญิงอาการร้ายกาจอาการคันผิวหนังทั่วไปตามด้วยโรคดีซ่านและค่อย ๆ ลึกถึงรุนแรงภาวะหยุดนิ่งทางเดินน้ำดีอาจทำให้เกิดภาวะ steatorrhea อุจจาระสีขาวนวลเหมือนกระดูกพรุนกระดูกพรุนพยาธิสภาพตกเลือด ฯลฯ ขนาดใหญ่และชัดเจนผิวเป็นสีเหลือง
ตรวจสอบ
การตรวจของกลุ่มอาการของโรคเส้นโลหิตตีบหลัก intrahepatic
การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับบิลิรูบินในซีรั่มยกระดับ, บิลิรูบินในระดับสูง, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสสูง, คลอเรสเตอรอล, IgM, แอนติบอดี mitochondrial, แอนติบอดีกล้ามเนื้อเรียบและแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ลดอัลบูมิ มีโปรตีนสูง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของโรคเส้นโลหิตตีบหลัก intrahepatic
การตรวจชิ้นเนื้อตับมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพลักษณะที่สามารถวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีโรคดีซ่านอุดกั้น extrahepatic และโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีรอง
มันแตกต่างจากโรคดีซ่านอุดกั้น extrahepatic และโรคตับแข็งน้ำดีรอง
