การผ่าตัดไขสันหลังและไขสันหลังแบบก้านคู่

เส้นประสาทไขสันหลังแบ่งออกเป็นสองส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังที่ล้อมรอบในเยื่อ dura ที่มีเยื่อบุโพรงนุ่ม ๆ อยู่ตรงกลาง; เส้นประสาทไขสันหลังลำต้นคู่เป็นคู่ของเส้นประสาทไขสันหลัง juxtaposed แต่ละห่อด้วยหลอด dural กับกลาง พาร์ติชันกระดูกอย่างหนัก ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติประเภทนี้มีอาการของโรคสายสะดือและต้องผ่าตัด การรักษาโรค: spina bifida และ malformations ที่เกี่ยวข้อง ตัวชี้วัด รอยแยกกระดูกสันหลังและการผ่าตัดกระดูกสันหลังคู่ลำต้นเหมาะสำหรับ: เส้นประสาทไขสันหลังพิการ แต่กำเนิดเส้นประสาทไขสันหลังผิดปกติยาวซับซ้อนด้วยความผิดปกติของระบบประสาทได้รับการยืนยันโดย MRI ข้อห้าม ไม่มีข้อห้ามพิเศษ การเตรียมก่อนการผ่าตัด ทำความสะอาดผิวทุกวันตั้งแต่ 3 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้อุจจาระปนเปื้อนบริเวณผ่าตัด ผู้ที่มีขนผิดปกติควรทำความสะอาด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล Midline incision ที่ด้านหลัง 2, laminectomy 3, Dural Midline สำรวจรอยแผล จะพบว่าเส้นประสาทไขสันหลังแบ่งออกเป็นสองส่วนและมี osteophytes ในรอยแยกของเส้นประสาทไขสันหลังคู่ลำต้นกลางของรอยแยกตามยาวของเส้นประสาทไขสันหลังเป็นเยื่อบุโพรงและการยึดเกาะหลายท้องถิ่น 4, เส้นประสาทไขสันหลังแห้งสองเส้นและเส้นประสาทไขสันหลังรักษารอยแยกตามยาว ภายใต้การผ่าตัดเล็ก ๆ ถ้าเส้นประสาทไขสันหลัง dural แบ่งส่วนที่อยู่ตรงกลางของคลองกระดูกสันหลังจาก epiphysis รอบ epiphysis ใช้สว่านขนาดเล็กความเร็วสูงเพื่อลบแคลลัสหรือเอาแคลลัสออกอย่างระมัดระวังด้วยกระดูกเล็ก ๆ ผนังด้านในของ cannulas dural ทั้งสองจะถูกลบออกการยึดเกาะจะถูกลบออกเพื่อลบเส้นโยงและส่วนนอกของเยื่อหุ้มกระดูกสันหลังทั้งสองแข็งจะถูกเย็บเข้าไปในท่อ Dural ถ้าเส้นประสาทไขสันหลังแยกออกตามยาวเส้นใยกึ่งกลางจะถูกตรวจสอบ ยกเลิกการเชื่อมโยงระบบ 5. เย็บอย่างเคร่งครัด dural, ชั้นกล้ามเนื้อ, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนังของ แผลถูกพันด้วยผ้าพันแผล โรคแทรกซ้อน ไขสันหลังที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังและทำให้ระบบประสาททำงานผิดปกติ