ศัลยกรรม Syringomyelia

จุดสิ้นสุดของเส้นประสาทไขสันหลังคือการขยายตัวของเส้นประสาทไขสันหลังด้านล่างเอว 3 ซึ่งมักจะอยู่ร่วมกับ recina spina bifida ผู้ป่วยบางรายมีรอยแยกตามยาวของไขสันหลังไขสันหลัง meningocele, ไซนัสภาคผนวก, ผิวหนังหรือถุง epithelioid, จุกไม่สมประกอบทางทวารหนัก, และดึงขั้วไหมดึงขั้ว. การสแกน CT หรือ MRI สามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ แต่การสแกน MRI นั้นเป็นที่ต้องการมากกว่า เมื่อโพรงมีขนาดใหญ่มีอาการทางคลินิกชัดเจนจึงจำเป็นต้องมีการผ่าตัด รักษาโรค: syringomyelia ตัวชี้วัด การผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนปลายเหมาะสำหรับ: ในตอนท้ายของช่องไขสันหลังสามารถรวมกับ meningocele ไขมันไซนัสไซนัสและแผลอื่น ๆ ข้อห้าม syringomyelia ตอนปลาย, การเสื่อมอย่างรุนแรงของไขสันหลังที่เกิดจาก paraplegia, หรือ contracture limb, โดยทั่วไปจะไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด. การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การเตรียมการทั่วไปของร่างกายตามเงื่อนไขและการตรวจสภาพทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างแข็งขันและมีการให้อาหารเสริมและการแก้ไขที่จำเป็นต่างๆ 2 ผู้ที่มีอาการท้องผูกยาระบายก่อนผ่าตัดสวนในช่วงกลางคืนก่อนการผ่าตัด ผู้ที่มีอาการปัสสาวะลำบากควรใส่สายสวนก่อนผ่าตัดและใส่สายสวน 3 หลังการผ่าตัดต้องคว่ำควรมีแนวโน้มการฝึกอบรมตำแหน่งล่วงหน้าเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปรับให้เข้ากับตำแหน่งการโกหกนี้ 4 ยาระงับประสาทก่อนการดำเนินงานฟีโนบาร์บาร์ 0.1g 5 อดอาหารภายใน 6 ~ 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด 6 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อเตรียมผิวการผ่าตัดทำความสะอาดโกนหนวดช่วงควรจะมากกว่า 15 ซม. รอบแผล 7. ให้ยาก่อนการดมยาสลบตามความต้องการของการดมยาสลบ 8, ตำแหน่งก่อนผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาก่อนที่จะมีการกำจัดกำหนดตำแหน่งของกระดูกสันหลังของแผ่น, วิธีที่ง่ายที่สุดคือการค้นหาตามเครื่องหมายพื้นผิวร่างกาย. เนื่องจากความแตกต่างของรูปร่างร่างกายอาจมีข้อผิดพลาดในกระบวนการ 1 ถึง 2 spinous โดยกำหนดตำแหน่งเครื่องหมาย เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดมันสามารถวางตำแหน่งตามเครื่องหมายพื้นผิวของร่างกายแล้วชนิดของตะกั่วจะถูกจับบนพื้นผิวร่างกายของกระบวนการ spinous ที่สอดคล้องกันหลังจากการถ่ายทำภาพยนตร์ X-ray เว็บไซต์ผ่าตัดจะตรวจสอบจากตำแหน่งของตะกั่วบนฟิล์ม X-ray ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล ในบริเวณที่คาดว่าจะเกิดรอยแผลรอยเส้นนั้นจะถูกทำเครื่องหมายด้วยสีม่วง Gentian และมีการทำแผลแบบเส้นตรงในกระบวนการ spinous 2, laminectomy การผ่าตัดลิ้นหัวใจจะดำเนินการในพื้นที่แผล แต่ขอบเขตของการผ่าตัดของแผ่นดิสก์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ syringomyelia 3 แผล Dural ตัดวัสดุดูราอย่างระมัดระวังด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อสำรวจช่องกระดูกสันหลัง 4, การรักษาแผลในท้องถิ่น การยึดเกาะในท้องถิ่นในซาฟินันสปิน่าบิฟิดะแยกออกจากกันเส้นเอ็นของเส้นประสาทไขสันหลังและรากประสาทถูกตัดออกและเส้นเอ็นที่หนาและแน่นจะถูกตัดออกและเส้นประสาทไขสันหลังจะหดตัวอย่างชัดเจน หากรอยโรคเช่นผิวหนังหรือถุงเยื่อบุผิวรวมกันควรลบออก 5 แบ่งช่อง ช่องเล็ก ๆ ถูกสร้างขึ้นตามโพรงนูนของ syringomyelia และ shunt โพรง - subarachnoid shunt ถูกใช้โดยใช้ซิลิโคน ventricle ระบายสายสวน 6 ซ่อมแซม spina bifida ในผู้ป่วยที่มี spina bifida recessive มีข้อบกพร่องหลายระดับของกระดูกในแผ่นลามินาและข้อบกพร่องสามารถซ่อมแซมได้ด้วยกระดูก autologous หรือสารทดแทนกระดูก 7 ปิดแผล เยื่อดูรานั้นได้รับการเย็บอย่างแน่นหนาแล้วตามด้วยการเย็บเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง โรคแทรกซ้อน ขอบเขตของแผลที่กลวงนั้นมีขนาดใหญ่เกินไปซึ่งสามารถเพิ่มการบาดเจ็บของไขสันหลังและทำให้อาการทางระบบประสาทแย่ลง