การฟื้นฟูสภาพกะโหลกศีรษะที่แตกร้าว

ประมาณ 20% ของการบาดเจ็บของสมองกะโหลกปิดสามารถเห็นได้ในกะโหลกศีรษะหักซึ่งประมาณ 3/4 เป็นกระดูกหักของกระดูกเชิงกราน, 1/4 เป็นกระดูกหักฐานกะโหลกศีรษะและ 28.6% เป็นกระดูกหักเว้าในกระดูกหักในกะโหลกศีรษะ กระดูกหักที่หดหู่ส่วนใหญ่ติดอยู่หลังจากความหนาเต็มของกะโหลกศีรษะและบางส่วนติดอยู่ในชิ้นส่วนทั้งหมด แต่ส่วนใหญ่เป็นชิ้นส่วนที่มีขนาดต่างกัน เส้นแตกหักที่ติดอยู่รอบ ๆ ชิ้นส่วนแตกหักเป็นวงแหวนหรือรัศมี กะโหลกศีรษะของทารกนิ่มและสามารถสร้างอาการซึมเศร้าเหมือนเทเบิลเทนนิสที่มองไม่เห็นรอยแตก หากความลึกของการแตกหัก sag น้อยกว่า 1 ซม. มักจะไม่มีการฉีกขาดแบบ dural ซึ่งเรียกว่าการแตกหักแบบ sag แบบง่ายไม่จำเป็นต้องผ่าตัดฉุกเฉินหลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ที่ต้องการการผ่าตัดสามารถดำเนินการได้อีกครั้งหลังจากสภาพมีเสถียรภาพ เกือบ 2 ซม. ลึกมีการบาดเจ็บของ dural เกือบจะมาพร้อมหลอดเลือดและความเสียหายของสมองที่เรียกว่าการแตกหักของภาวะซึมเศร้าที่ซับซ้อนสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของสมองเลือดและโรคลมชักต้องผ่าตัดรักษา การรักษาโรค: การบาดเจ็บที่ศีรษะปิด ตัวชี้วัด 1. ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าลึก 1 ซม. หรือมากกว่า 2. ชิ้นส่วนที่แตกหักจะเจาะทะลุวัสดุดูราทำให้เลือดออกและสมองถูกทำลาย 3. เนื่องจากการบีบอัดของย้อยทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมองและโรคลมชักหน่วง 4. บุคคลที่อยู่บนใบหน้าหน้าผากมีผลต่อลักษณะที่ปรากฏ ข้อห้าม 1. การแตกหักอย่างอ่อนในพื้นที่ไม่ทำงาน 2. ไซนัสซึมเศร้าโดยไม่มีอาการบีบอัดในสมอง 3. ทารกที่อายุน้อยกว่าและเด็กเล็กอาจฟื้นตัวได้เองหากไม่มีอาการโฟกัสชัดเจนพวกเขาอาจไม่สามารถทำงานได้ชั่วคราว การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. เตรียมผิวล้างหัวด้วยสบู่และน้ำและโกนผม 2. การอดอาหารก่อนการผ่าตัด 3. 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด phenobarbital 0.1 กรัม, 0.4 มก. ของ atropine หรือ 0.3 มก. ของแยกตัว ขั้นตอนการผ่าตัด มีสองวิธีในการแก้ไข: ซ่อมกระดูกแผ่นพับฟรี 1 ครั้ง 2 ทุบชิ้นส่วนที่แตกของภาวะซึมเศร้า 1. ซ่อมแผ่นพับกระดูกฟรี 1 ทำแผ่นพับรูปเกือกม้ารอบขอบเว้าร้าว 2 เจาะกระดูก 4 รูรอบ ๆ กระดูกเว้าแตกและเห็นระหว่างรูกระดูกเพื่อรักษา periosteum บนพื้นผิวของแผ่นพับกระดูก 3 ลอกออกระหว่างแผ่นแก้ปวดและแผ่นหัวกะโหลกด้านในเพื่อถอดแผ่นกระดูกทั้งหมด 4 การแตกหักของ sag นั้นได้รับการซ่อมแซมด้วยมือหรือเครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ 5 ตรวจสอบว่าเยื่อดูราไม่บุบสลายไม่ว่าจะเป็นเลือดหรือฟกช้ำสมองภายใต้เยื่อดูรา หากเยื่อดูราถูกฉีกขาดชิ้นส่วนกระดูกหักได้ถูกแทรกเข้าไปในสมองและควรเอากระดูกชิ้นเล็ก ๆ ออกเลือดและเนื้อเยื่อสมองส่วนที่อยู่ข้างใต้จะถูกลบออกและเยื่อดูราจะถูกเย็บหลังจากการแข็งตัวของเลือด [6] แผ่นกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่ฟรีนั้นถูกจัดตำแหน่งใหม่และเชิงกรานที่รูพรุนก็ถูกเย็บและในที่สุดชั้นของหนังศีรษะก็ถูกเย็บเป็นชั้น 2. หยิบชิ้นส่วนที่แตกหักของภาวะซึมเศร้า 1 แผลที่หนังศีรษะด้วยการลดแผ่นพับกระดูกฟรีเดียวกัน 2 ทำให้หลุมในกะโหลกศีรษะปกติใกล้กับขอบของกระดูกหักและกัดกระดูกที่ทับซ้อนกันบางส่วนตามขอบของกระดูกหัก 3 หลังจากที่วัสดุดูราถูกถอดออกภายใต้การแตกหักของเศษชิ้นส่วนนั้นจะถูกหยิบขึ้นมาและซ่อมแซม ทำให้มันรีเซ็ต 4 เย็บหนังศีรษะ โรคแทรกซ้อน 1. การติดเชื้อที่แผล 2. Osteomyelitis