การขยายพื้นที่โคจรและการผ่าตัดกระดูกใต้กะโหลกศีรษะ

รักษาโรค: ตัวชี้วัด 1. ระยะทางในระดับที่หนึ่งและสองจะกว้าง 2 แผ่นตะแกรงหย่อนคล้อยไม่ชัดเจน ข้อห้าม ช่องว่างระดับที่สามกว้างขึ้นหรือแผ่นตะแกรงลดลงอย่างเห็นได้ชัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ดำเนินการตรวจสอบก่อนการผ่าตัดต่าง ๆ ตามรายการด้านล่างเพื่อให้เข้าใจถึงความผิดปกติและขอบเขตของผู้ป่วย (1) การตรวจทางคลินิก: การตรวจวัดต่างๆที่ทำขึ้นเกี่ยวกับความผิดปกติที่กล่าวถึงข้างต้นและการตรวจสอบความผิดปกติอื่น ๆ ของใบหน้า (2) การตรวจจักษุ: รวมถึงการมองเห็นการสะท้อนแสงการเคลื่อนไหวของตาและอวัยวะ ยังให้ความสนใจกับการมีหรือไม่มีตาเหล่ ควรตรวจสอบส่วนที่มองเห็นด้วยตาและลูกตา (3) การตรวจจมูก: ใส่ใจกับสถานการณ์ในโพรงจมูกไม่ว่าจะมีการเบี่ยงเบนกะบังจมูกไม่ว่าจะมีอาการสมองบวมไม่ว่าจะเป็นกลิ่นปกติหรือไม่ (4) การตรวจระบบประสาท: ตามความต้องการทางคลินิกการตรวจการทำงานของการออกกำลังกาย EEG หรือ angiography สามารถดำเนินการได้ (5) การตรวจการแผ่รังสี: การตรวจการถ่ายภาพรังสีกะโหลกศีรษะแบบธรรมดาของตำแหน่งหน้าและหลังสามารถแสดงให้เห็นว่าระยะทางของนักเรียนกว้างเกินไปและมันยังสามารถแสดงความไม่สมมาตรในแนวดิ่ง ผนังด้านในและผนังด้านนอกของเบ้าหลอมสามารถแสดงบนแผ่นเอ็กซ์เรย์เอกซ์เรย์เอกซ์เรย์เช่นความยาวความหนาระดับการเคลื่อนที่และมุม หากระยะห่างระหว่างผนังด้านในของทั้งสองข้างเท่ากันทั้งก่อนและหลังแม้ว่าด้านหน้าแคบและกว้างการใช้งานก็ยาก โดยทั่วไปแล้วจะกว้างด้านหน้าและแคบ ระยะห่างระหว่างหลุมประสาทตาทั้งสองข้างยังสามารถแสดงบนภาพเอ็กซ์เรย์ ภาพยนตร์เอ็กซ์เรย์เอกซ์เรย์ด้านหน้าและด้านหลังแสดงสภาพของผนังที่เหนือกว่าและด้อยกว่าของข้อเท้า ให้ความสนใจกับตำแหน่งของแผ่นตะแกรงจากฟิล์ม X-ray ผู้ป่วยที่มีระยะทางที่กว้างขึ้นมักจะมีอาการห้อยยานของอวัยวะร่อน ในเวลาเดียวกันการพัฒนาและขอบเขตของไซนัสหน้าผากและไซนัส ethmoid ภาพยนตร์ CT ให้ภาพที่ชัดเจนของสมองโพรงและเสมหะและช่วยในการออกแบบขั้นตอนการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด 2, ตับสมบูรณ์, ไต, หัวใจ, การทดสอบการทำงานของปอดและชีวเคมีในเลือด, ก๊าซในเลือดและการทดสอบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเพื่อทำความเข้าใจสภาพโดยรวมของผู้ป่วย 3, 2d ก่อนการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยหยดยาปฏิชีวนะจมูกปากสเปรย์ปากและตัดขนจมูก 4. เริ่มใช้ยาปฏิชีวนะและยาห้ามเลือด 1 วันก่อนการผ่าตัด 5 ล่วงหน้าด้วยเลือด 2000 ~ 3000ml อะไหล่ 6 สระผมและอาบน้ำ ล้างหัวด้วย 1: 1,000 คลอรีนแล้วโกนหัว ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลเนื้อเยื่ออ่อนและการสัมผัส แผลที่หนังศีรษะถูกนำมาใช้เช่นเดียวกับวิธีการรวมภายในกะโหลกศีรษะและ extracranial 2. Osteotomy และการกำจัดกระดูก การผ่าตัดนั้นคล้ายกับการรวมกันในกะโหลกศีรษะและ extracranial แต่มันไม่ได้ใช้สำหรับการผ่าตัด osteotomy ของ supracondylar และโดมและพยายามที่จะไม่เข้าไปในโพรงสมอง เส้นรูป osteotomy นั้นคล้ายกับรูปตัว U โดยมีส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกบริเวณหน้าผาก ตัดกระดูกที่กว้างขึ้นของเวลากลางวันตามต้องการ รอยบากของผนังด้านข้างที่อยู่ตรงกลางพื้นศักดิ์สิทธิ์และกระดูก infraorbital นั้นโดยทั่วไปเหมือนกับวิธีการรวมภายในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลก 3. เลื่อนสองข้างใน ย้ายด้านข้างของกระดูกที่ถูกตัดเปิดด้านในและปิดเข้าด้วยกัน กระดูกในหน้าผากจะถูกเคลื่อนย้ายภายในเสมหะเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวเพิ่มเติม 4. การรับสินบนกระดูกตรึง กระดูกหรือกะโหลกศีรษะแบบ autogenous นั้นถูกย้ายเข้าไปในพื้นที่กระดูกด้านข้างหลังจากการเคลื่อนไหวภายในของขากรรไกรทั้งสองและจับยึดด้วยลวด โรคแทรกซ้อน 1, การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง เหตุผลหลักคือว่า dura mater หรือ cranial cavity เสียหายเมื่อกระดูกมีรอยบาก การฉีกขาดเล็ก ๆ ของ dura mater นั้นคาดว่าจะปิดตัวเอง 2 ห้อ เหตุผลหลักคือการห้ามเลือดในระหว่างการดำเนินการไม่สมบูรณ์หรือไม่ได้วางท่อระบายน้ำ