กายวิภาคของหลอดเลือดแดงสมองส่วนหน้า

ในปี 1981 หลอดเลือดจอประสาทตาในกระเพาะอาหาร autologous ถูกปลูกถ่ายระหว่างหลอดเลือดแดงชั่วคราวตื้น ๆ และหลอดเลือดสมองสมองด้านหน้าเพื่อรักษา ischemia สมองที่เกิดจากการอุดตันใกล้เคียงของหลอดเลือดสมองสมองด้านหน้า ในปีต่อมานักวิชาการญี่ปุ่นอาร์อิชิอิได้ทำการผ่าตัดที่คล้ายกันกับเส้นเลือดในสมองซึ่งเป็นการรับสินบน เปรียบเทียบข้อดีและข้อเสียของการปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงและดำอัตราการรับสินบนหลอดเลือดแดงอยู่ในระดับสูงภาวะแทรกซ้อนมีน้อยและการดำเนินการค่อนข้างง่าย หลอดเลือดจอประสาทตาในกระเพาะอาหารตั้งอยู่บนด้านโค้งขนาดใหญ่ของกระเพาะอาหารความยาวของมันคือ 15-20 ซม. และความสามารถของมันคือ 2 ถึง 2.5 มม. มันคล้ายกับหลอดเลือดแดงขมับชั่วคราวและหลอดเลือดสมองในสมองกลางเย็บที่ผนังหลอดเลือดแดงง่ายกว่าเส้นเลือด เนื่องจากปริมาณเลือดจำนวนมากไปยังกระเพาะอาหารไม่มีเสมหะของการขาดเลือดในกระเพาะอาหารหรือ omental ซึ่งเหนือกว่าหลอดเลือดแดงที่ใช้กันทั่วไป มันเป็นสิ่งจำเป็นเท่านั้นที่จะทำ laparotomy แต่ถ้ามันเสร็จแล้วการบาดเจ็บและความยากลำบากของมันจะไม่ดี การรักษาโรค: โรคขาดเลือดในสมอง ตัวชี้วัด ผิวเผินหลอดเลือดแดงชั่วคราว - การปลูกถ่ายหลอดเลือดหลอดเลือดหน้า anastomosis สมองเหมาะสำหรับการบดเคี้ยวของส่วนหน้าของหลอดเลือดแดงในสมองด้านหน้าทำให้เกิดการขาดเลือดในพื้นที่ของผู้บริจาค ข้อห้าม อายุอ่อนแอหรือโรคทางระบบที่รุนแรงที่ไม่สามารถทนต่อการเปิดกะโหลกศีรษะ การเตรียมก่อนการผ่าตัด นอกเหนือจากการเตรียมก่อนการผ่าตัดตามปกติแล้วการใช้หลอดเลือดแดงจอประสาทตาในกระเพาะอาหารเป็นการรับสินบนก็ควรได้รับการเตรียมตามการผ่าตัดแบบเปิด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. รับสินบน ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงจอประสาทตาในกระเพาะอาหารได้รับการรักษาด้วยการแบ่งออกเป็นสองส่วน นอกจากแผลในกระเพาะอาหารแล้วส่วนหนึ่งของหลอดเลือดจอประสาทตาในกระเพาะอาหารก็ถูกนำไปตามแนวโค้งขนาดใหญ่ของกระเพาะอาหารซึ่งมีความยาวประมาณ 12 ซม. หลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารระยะสั้นและแขนงไปจนถึง omentum ที่ใหญ่กว่านั้นถูกมัดทีละตัวพร้อมกับเนื้อเยื่อจอประสาทตาและไขมัน ลูเมนหลอดเลือดที่ถูกกำจัดออกถูกล้างด้วยเฮปารินและแช่ในสารละลาย procaine 1% เพื่อใช้ในภายหลัง cephalic vein สามารถใช้เป็นกราฟต์เส้นเลือดได้ 2. เปิดเผยหลอดเลือดแดงชั่วคราว หลอดเลือดแดงหลักของหลอดเลือดแดงชั่วคราวที่ผิวเผินจะถูกเปิดเผยที่ด้านหน้าของหูและด้านปลายจะตามมาเพื่อค้นหาสาขาและส่วนที่ใหญ่กว่านั้นจะถูกเลือกเป็นหลอดเลือดแดงโลหิต 3. ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ เปิดกะโหลกศีรษะของไซนัสด้านหน้าข้ามไซนัสทัจะดำเนินการและหลอดเลือดแดงรอบดวงตา (หรือหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน) ที่พบในรอยแยกตามยาวเป็นหลอดเลือดแดงผู้รับ 4. เรือ Anastomotic ปลายด้านหนึ่งของเรือปลูกถ่ายอวัยวะนั้นได้รับการ anastomosed ไปยังหลอดเลือดแดงชั่วคราวที่ผิวเผินและปลายอีกด้านหนึ่งคือ anastomosis จากปลายถึงด้านหนึ่งที่มีหลอดเลือดสมองส่วนหน้า หากหลอดเลือดดำถูกนำมาใช้เป็นเรือปลูกถ่ายอวัยวะเนื่องจากเส้นผ่าศูนย์กลางขนาดใหญ่ anastomosis แบบ end-to-side สามารถดำเนินการได้ด้วยลำต้นของหลอดเลือดแดงชั่วขณะ โรคแทรกซ้อน 1. เนื้อร้าย Avascular ของหนังศีรษะ 2. ห้อ Subdural เนื้องอกน้ำ 3. การก่อ Pseudoaneurysm ที่ anastomosis 4. เนื่องจากการอุดตันชั่วคราวของหลอดเลือดสมองส่วนหน้าทำให้สูญเสียการทำงานของเส้นประสาท 5. เลือดออกในทางเดินอาหาร