ซีรีเบลโลพอนทีน แองเจิล คอเลสตีโตมา

Cholesteatoma พบได้บ่อยในมุมของสมองน้อย (cerebellopontine) ของ cerebellum โดยมีแคปซูลเนื้องอกที่สมบูรณ์ที่มีเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวคล้ายสีเงินหรือที่รู้จักกันในชื่อถุงน้ำเยื่อหุ้มสมองหรือไข่มุก เนื้องอกส่วนใหญ่อยู่ในส่วนบนด้านหน้าของเขาในสมองของ cerebellum และอานกลับพวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับ 5, 6, 7, และ 8 เส้นประสาทสมองเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ก้านสมองถูกบีบอัดมันยังสามารถเติบโตบนสมองเบลลัส บนสระว่ายน้ำและด้านล่างของฐานดอก การรักษาโรค: สมองน้อยตีบ meningioma ตัวชี้วัด การผ่าตัด cholesteatoma ปมประสาท Cerebellar ใช้ได้กับ: 1. Cholesteatoma ตั้งอยู่ในฮอร์นสมองของสมองน้อย 2. เนื้องอกได้ขยายผ่านกลีบสมองน้อยไปจนถึงโพรงในกะโหลกกลาง ข้อห้าม ไม่มีข้อห้ามพิเศษ การเตรียมก่อนการผ่าตัด Neuroma อะคูสติกขนาดยักษ์ทำให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและการระบายน้ำของกระเป๋าหน้าท้องอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการล่วงหน้า 2 ถึง 3 วันก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลและผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ โดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับ "suboccipital sigmoid sinus approach สำหรับอะคูสติก neuroma resection" 2. รอยบากของเยื่อดูราในการสำรวจเนื้องอกและเนื้องอกถูกตรวจสอบจากส่วนบนของซีกสมองน้อยและส่วนด้านข้างของมุมสมองน้อย แคปซูลเนื้องอกเป็นสีขาวอมเทาพื้นผิวเรียบและเส้นเลือดจะกระจัดกระจายแคปซูลเนื้องอกมักจะยึดติดกับเส้นประสาทสมองก้านสมองและหลอดเลือดแดง vertebrobasilar 3. การตัดตอนของเนื้องอกจะเปิดพื้นผิวของถุงแมงมุมที่กระพุ้งของถุงส่วนใหญ่จะใช้การตัดด้วยไฟฟ้าด้วยไฟฟ้าเพื่อตัดแคปซูลและเนื้อหาเศษเงินในแคปซูลจะถูกเอาออกโดย Curette หรือการตัดชิ้นเนื้ออย่างสมบูรณ์ ภายในชักโครกเพื่อป้องกันเนื้อหาของแคปซูลจากการแพร่กระจายไปยังสระสมองที่อยู่ติดกัน หลังจากผนังเนื้องอกพังทลายลงแคปซูลจะถูกลบออกจากโพรงในกะโหลกหลังเส้นประสาทกะโหลกสาขาหลอดเลือดแดงและก้านสมองด้วยสตริปเปอร์ขนาดเล็กและกรรไกรคมหรือกรรไกรขนาดเล็กและถอดออกอย่างระมัดระวัง หลังจากเอาแคปซูลเนื้องอกออกจะสามารถเห็นเส้นประสาท trigeminal, เส้นประสาทหู, สมองส่วนกลางและลูกสนสามารถมองเห็นได้ในภูมิภาคและสามารถมองเห็นส่วนบนของความลาดชันได้ เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นอย่างมากหลังจากผนังบางส่วนถูกนำออกบางส่วนของผนังจะถูกยึดติดอย่างใกล้ชิดกับโครงสร้างของก้านสมองและหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหรือหลอดเลือดแดงและเส้นประสาทกะโหลกที่เจาะเข้าไปในแคปซูล ส่วนเล็ก ๆ ของกำแพงสามารถเก็บรักษาไว้ได้ แต่การแข็งตัวของกระแสไฟฟ้าแบบไบโพลาร์ที่อ่อนแอในปัจจุบันจำเป็นต้องทำลายเนื้อเยื่อผนัง ส่วนที่เจริญเข้าไปในโพรงในกะโหลกและอานบนสามารถลบออกได้ด้วยแผลเดียวกัน 4. ล้างบาดแผล, ท่อระบายน้ำถูกสร้างขึ้นในเตียงเนื้องอกสำหรับการระบายน้ำปิด, dura mater จะ sutured, และกล้ามเนื้อ, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนังเป็นชั้น sutured โดยชั้น โรคแทรกซ้อน 1. อาจทำให้เส้นประสาทสมองที่ 5, 7 และ 8 เสียหายและบาดเจ็บที่ก้านสมอง 2. พร้อมกันกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ บางครั้งไม่กี่วันหลังการผ่าตัดมีเลือดออกอย่างฉับพลันจะเกี่ยวข้องกับการกัดเซาะและการแตกของหลอดเลือด