koronavirová infekce
Úvod
Úvod do infekce koronaviry Koronavirus je pojmenován pro svůj charakteristický bodec na slunci (bodec E1). V roce 1975 byl Mezinárodní výbor pro nomenklaturu virů oficiálně jmenován Coronavirus. Infekce Coronavirus je respirační infekce způsobená koronavirem. Je běžná ve všech věkových skupinách. Je běžná u dětí. Výše uvedené infekce dýchacích cest jsou charakterizovány několika případy průjmů, bronchitidy, pneumonie a pleurálního výpotku. Základní znalosti Podíl nemoci: 10% Vnímaví lidé: dobré pro děti Způsob přenosu: přenos patogenu Komplikace: zápal středního ucha s chronickou bronchitidou
Patogen
Příčina koronavirové infekce
Příčina:
Coronavirus je jednovláknový RNA virus, připomínající korolu nebo koronu. Lidský koronavirus má nejméně 6 kmenů séra. 229E a OC43 jsou široce distribuovány. Je obtížné izolovat virus poprvé. Kultivuje se lidskou embryonální průdušnicí s intaktní řasinkou. Za účelem proliferace může kmen 229E růst na lidských embryonálních diploidních fibroblastech po více pasážích a kmeny OC43 a OC38 mohou růst v mozku potkanů.
Patogeneze:
Když respirační virus napadne řasinkové epitelové buňky na povrchu lidského dýchacího traktu, replikuje se a šíří se v něm a přímo způsobuje poškození infikovaných buněk, což způsobuje lokální léze nebo systémové toxické symptomy. Poškození tkáně způsobené některými viry může být způsobeno imunitní odpovědí těla. Přímé poškození epiteliálních buněk dýchacích cest dýchacího traktu, které je zprostředkováno, jako je respirační syncytiální virus, je nejlehčí, ale může způsobit vážné respirační onemocnění u kojenců a malých dětí; nejvyšší náchylnost k věku je nejvyšší úroveň mateřských protilátek, přirozená infekce po očkování Závažnost onemocnění naznačuje, že patogeneze může souviset s imunitní odpovědí Patologické změny infekce respiračního viru zahrnují nosní, hrtanovou, hrtanovou sliznici, edém, exsudaci a infiltraci monocytů a některé buňky mohou podléhat degeneraci, nekróze a vylučování. V cytoplazmě nebo jádru epiteliálních buněk jsou vidět inkluzní tělíska. Stupeň lézí souvisí s typem, typem a lokalizací viru. Po několika dnech se mohou epitelové buňky regenerovat a vrátit se k normálu. Bronchiolová stěna má rozsáhlou infiltraci mononukleárních buněk, fibrin, buněčný odpad a lepkavý hlen. Blokování lumenu a vyvolání atelektázy, emfyzému, virové pneumonie zpočátku vykazovalo progresivní redukci řasinek, vakuolizaci epitelu, degeneraci epiteliálních buněk, alveolární nekrózu, kolaps, nekrózu alveolární stěny a Může být pozorováno zahušťování, intersticiální edém a mononukleární buňky, lymfocytární infiltrace a bakteriální infekce, kongesce sliznic, infiltrace neutrofilů a mukopurulentní sekrece, v závažných případech se může objevit plicní absces, sepse a mnohočetné orgány. Hnisavé změny.
Prevence
Prevence infekce koronaviry
Současná opatření k prevenci respiračních virových infekcí jsou:
(1) popularizovat zdravotní znalosti, posílit fyzické cvičení a vyhnout se chladu.
(2) Vyhněte se dveřím a jděte na veřejná místa během populárního období.
(3) Pacienti by měli nosit masky nebo izolaci dýchacích cest.
Komplikace
Komplikace infekce koronaviry Komplikace otitis media chronická bronchitida pneumonie
Komplikace zahrnují čelní sinusitidu, zánět středního ucha, chronickou bronchitidu, zápal plic a pleurální výpotek.
Příznak
Příznaky koronární infekce časté příznaky horečka průjem pleurální výpotek bolest v krku
Inkubační doba je 2 až 5 dní, způsobující hlavně infekce horních cest dýchacích, které mohou mít horečku, zimnici, bolesti hlavy, nepohodlí, slinění, bolest v krku a kašel. Asi 77% je mírných, 15% až 20% jsou mírné příznaky, závažné Podíl 8% až 9%, průběh 2 až 18 dní, průměrně za týden, malé množství může způsobit průjem, bronchitidu, pneumonii, pleurální výpotek atd.
Přezkoumat
Vyšetření infekce koronaviry
1. Krev: Počet bílých krvinek je normální, neutrofily jsou mírně zvýšené a rychlost sedimentace erytrocytů je mírně zvýšena.
2, další pomocné vyšetření: rentgenové vyšetření, zvýšila se dvojitá struktura plic, zbývající žádné abnormality.
3. Podmíněně izoluje virus nebo určuje neutralizující protilátky proti séru. Pro diagnózu je nutné virologické vyšetření. Jedná se o nejspolehlivější způsob izolace viru z nasofaryngeálních sekrecí po dobu 2 až 4 dnů po nástupu nemoci. Molekulární biologická metoda pro detekci virové RNA může pomoci diagnostikovat A. Dvojité sérum může být použito pro epidemiologický dohled.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika infekce koronaviry
V zimě a na jaře by děti s mírným nachlazením a bez horečky měly zvážit tuto nemoc, diagnostikovanou nosní, hrtanovou pleťovou vodou a antibiotiky, inokulovanou lidskou embryo tracheální kulturou a buněčnou kulturou po dobu 1 až 2 týdnů, denně vyšetřovat ciliární pohyb a cytopatický a s doplňkem Test kombinační a neutralizační protilátky identifikuje virus nebo používá dvojné sérum k provedení testu vazby komplementu a testu neutralizační protilátky.Pokud je zvýšení více než čtyřikrát, je nepřímý hemaglutinační test rychlý, citlivý a specifický.
