porucha rytmu spánku a bdění
Úvod
Úvod do poruch rytmu spánku a bdění Porucha rytmu spánku nebo narkolepsie se týká rytmu spánku a probuzení a požadovaného rozporu, což má za následek přetrvávající nespokojenost s kvalitou spánku, pacient má úzkost nebo strach a způsobuje pokles účinnosti duševní činnosti, což brání Sociální funkce. Neexistují žádné definitivní údaje z epidemiologického průzkumu o poruchách rytmu spánku a bdění v Číně. Míra prevalence dospělých uváděná v cizích zemích je 0,02% ~ 0,16% a ve výskytu není zjevný rozdíl mezi pohlavími. Uspořádání doby zdřímnutí během dne může účinně zlepšit nástup narkolepsie. Pokud jsou záchvaty časté, lze podle potřeby použít centrální stimulanty, jako je methylfenidát (Ritalin), pimolin atd. Některá tricyklická antidepresiva mají účinek inhibující spánek rychlého pohybu očí. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% - 0,16% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: deprese
Patogen
Etiologie poruch rytmu spánku a bdění
1. Poruchy životního rytmu Návyky dlouhodobé specifické tvorby prostředí souvisejí s výskytem tohoto onemocnění a často se vyskytují u lidí, kteří v noci nepravidelně pracují a žijí.
2. Psychosociální stres Asi třetina pacientů má již existující tlaky, jako jsou mezilidské vztahy, zátěže v učení, hledání zaměstnání a změny životního prostředí. Úzkost způsobená stresem může zpozdit čas spánku, probudit se a probudit se brzy, což způsobí, že celá struktura rytmu bude narušena.
Prevence
Prevence poruch rytmu spánku
Podle Světové zdravotnické organizace má 27% lidí problémy se spánkem. Globální program spánku a zdraví, sponzorovaný Mezinárodní organizací duševního zdraví, zahájil v roce 2001 globální akci - 21. března každého roku, první jarní den, jako Světový den spánku. Téma Světového dne spánku 2004 je „Zaměření na zdraví spánku“.
Existuje mnoho příčin problémů se spánkem, jako jsou určité poruchy spánku, fyzická onemocnění, emoční faktory, životní styl (příliš mnoho kávy a čaje) a faktory životního prostředí (hluk, davy lidí nebo znečištění). Pokud je problém identifikován, je možné najít řešení pro obnovení pravidelného spánku.
Komplikace
Komplikace rytmické poruchy spánku a bdění Komplikace deprese
Poruchy spánku mohou být komplikací některých nemocí, nespavost může také způsobit řadu změn fyziologických aktivit těla a také ovlivnit funkci dalších systémů v těle. Dlouhodobý nedostatek spánku může způsobit mnoho neurologických, mentálních a zdravotních příznaků. Jako je podrážděnost, deprese, bdělost a snížená pohyblivost, autonomní dysfunkce, zažívací dysfunkce atd., Dokonce snižují imunitní funkce, ovlivňují fyzické zdraví a efektivitu práce a snižují kvalitu života. Naopak fyzická dysfunkce může být příčinou poruch spánku nebo komplikací poruch spánku.
Příznak
Poruchy rytmu spánku a bdění společné příznaky denní spavost noční nespavost
Nejvýznamnějším příznakem tohoto onemocnění je, že pacient je během dne nadměrně ospalý, to znamená, že mozek je vzhůru a je vložen do náhlého výbuchu spánku s rychlým pohybem očí, což naznačuje, že mozek pacienta nemůže udržet stabilní stav probuzení a že rychlý pohyb očí není spánkem pouze během nočního spánku. Existoval. Pacient se může rychle probudit ze spánku a po chvíli opět usnout.
Přezkoumat
Vyšetření poruchy rytmu spánku
1. Nejdůležitějším způsobem, jak porozumět poruchám spánku, je použití vícevodičového sledovacího zařízení EEG ke sledování procesu nočního spánku. Kvůli různým příčinám nepokojů ve spánku a denní spavosti je pro přesnou diagnózu nezbytné vícevodičové sledování EEG.
2. Různá měřítka, jako je Epworth Sleep Scale (ESS), noční polysomnografické záznamy (NPSG), vícenásobný spánkový test latence (MSLT) a podobně.
NPSG je nejlepší pro hodnocení endogenních poruch spánku, jako je obstrukční syndrom spánkové apnoe a periodické pohyby nohou nebo časté hluboké spánku, jako jsou poruchy chování REM nebo noční pohyby hlavy. Při hodnocení nespavosti, zejména nespavosti, která je těžko usnitelná, není přínos.
MSLT se často provádí po NPSG, aby bylo možné posoudit dohled. Tato metoda často nalézá denní nadměrný spánek v narkolepsii a REM v časných stádiích spánku. MSLT by měl být prováděn během normálního probouzejícího se cyklu pacienta a poté sledovat normální noční spánek.
Na základě anamnézy a klíčových neurologických vyšetření patří k dalším nezbytným volitelným doplňkovým položkám:
1. CT a MRI vyšetření.
2. Krevní rutina, krevní elektrolyty, krevní cukr, močovinový dusík.
3. EKG, ultrazvuk břicha B, penetrace hrudníku.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace poruchy rytmu spánku a bdění
1. Rytmus spánku a bdění pacienta neodpovídá tomu, co je požadováno (tj. Sociální požadavky na prostředí pacienta a rytmus, který většina lidí sleduje);
2. Pacient má nespavost během hlavního období spánku a během probuzení dochází ospalost;
3. zjevně zoufalá nebo narušená sociální funkce;
4. Téměř každý den a nejméně 1 měsíc;
5. Vylučují poruchy sekundárního rytmu spánku a bdění způsobené fyzickým onemocněním nebo duševními poruchami, jako je deprese.
