Chirurgie mozkového paragonimu

Paragonimus (Paragonimus) je také známý jako Paragonimus a lidé jsou terminálním hostitelem paragonimiasis. Paragonimiasis převládá především v jihovýchodní Asii, zejména na Korejském poloostrově, v severovýchodní, jihozápadní a východní Číně se vyskytují rozptýlené výskyty. Poté, co dospělý zraje v plicích, má silnou schopnost procházet tkání. Kromě procházení plícemi může také ztratit spojení tkáně kolem mediastinum → krční tepny → podél stěny krční tepny, praskliny a vstoupit do intrakraniální formace. Mozková paragonimiasis. Výskyt mozkové paragonimie je sekundární pouze k plicní paragonimiasis a léze je v souladu s dospělým kraniálním přístupem, který je společný pro mediální temporální a týlní lalok, a mozek je vzácně zapojen. Dospělí mohou cestovat mozkem, dokonce i přes boční komory a jatečně upravená těla na druhou polokouli. Dospělí nejen ničí mozkovou tkáň, ale také se v mozku ukládá velké množství vajíček, což způsobuje nekrózu a zkapalňování mozkové tkáně, vytváří sterilní absces a granulační tkáň a rozsáhlou atrofii pozdního mozkového parenchymu. V anamnéze je anamnéza surových laků nebo říčních krabů a vajíčka se nacházejí v švábech a výkalech. Intradermální test antigenu paragonimiasis je pozitivní a enzymatický imunosorbentový test je pozitivní na diagnózu. Klinické projevy jsou hlavně příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, jako je epilepsie, bolesti hlavy, zvracení, papilém a odpovídající známky poškození nervů. V období encefalitidy lze CT snímky vidět v oblastech s nízkou hustotou s různými velikostmi. Hranice je nejasná. Po posílení je rovnoměrně šupinatá nebo nodulární, s různým stupněm otoků a hromadného účinku. V mozku chronické fáze se může vyskytnout okrouhlá nebo eliptická kalcifikace a v okolní mozkové tkáni mohou být pozorovány léze s nízkou hustotou a lokální kůra může mít atrofii nebo zvětšení komor. MRI kontroluje, zda T1-vážený obraz má malý bodový vysoký signál ve velké oblasti s nízkým signálem; T2-vážený obraz obklopuje nepravidelný nepravidelný vysoký signál mimo aglomerovaný hybridní region s nízkým a vysokým signálem; poté, co je paramagnetický prostředek vylepšen, původní Vážený obraz T2 je aglomerován nízko a vysokofrekvenčními hybridními oblastmi a existují nepravidelné malé nízko signálové oblasti, obklopené velkými nízkými signály. Léčba nemocí: mozková paragonimie Indikace 1. Pneumokokový typ obsazení, absces a granulom jsou relativně omezené, intrakraniální tlak je výrazně zvýšen, záchvaty jsou časté a další klinické příznaky se postupně zhoršují. 2. Mnohočetný pneumokokový absces, těžký edém mozku, ohrožující životy pacientů. Kontraindikace 1. Ačkoli jsou příznaky mozku závažnější, ale intrakraniální tlak není vysoký, CT potvrdilo, že obsazovací účinek není významný, a je spojen s plicními příznaky, jako je bolest na hrudi, hemoptýza a vajíčka sputa. 2. Akutní fáze meningencefalitidy. 3. Rozsáhlé atrofické léze mozku. Předoperační příprava Pacienti se signifikantním zvýšením intrakraniálního tlaku, vhodnými dehydratačními činidly a hormonální terapií, záchvaty často používají kontrolu léčiv. Chirurgický postup 1. Podle CT nebo MRI předoperační hlavy je lebeční klopa vytvořena v odpovídající části léze. 2. Dura mater a mozková kůra mohou mít různé stupně adheze, bipolární koagulace a střihu. Dura mater se otevře a obrátí se na stranu sagitálního sinusu. Kvůli různým patologickým změnám, jako je nekróza, zkapalnění, tvorba granulace a fibróza v mozku, mozková kůra ztrácí lesk, barva je šedá, sulci se prohlubují, šířka mozkového gyrusu je jiná a dotyk je tvrdší než normální kůra. Odpor, proniknout do abscesu, může extrahovat tmavě červenou, tenkou hnis bez zápachu. 3. Resekce léze 1 Granulomatózní léze umístěná daleko od funkční oblasti může být resekována podél kůry kolem léze. Po rozříznutí léze můžete vidět různé velikosti abscesů, různé délky tunelů, které spolu komunikují, a mohou vidět dospělá a uložená vejce. 2 přiléhající k funkční oblasti lézí na bázi abscesu, plný řez může zhoršit funkční poškození, může se vyhnout funkční oblasti pro otevření abscesu, vstřebávání hnisu a věnovat pozornost odstranění dospělého, slaný roztok umýt absces, často po operaci Dobrý efekt. 3 mnohočetné léze a zahrnují důležité funkční oblasti nebo bilaterální mozkovou hemisféru se zvýšeným intrakraniálním tlakem, nechirurgická léčba je špatná a nelze ji odstranit, palpebrální chirurgie, jako je subarachnoidová dekomprese nebo dekompresivní craniectomy Zlepšit klinické příznaky.