Endoskopická operace mozkové arachnoidální cysty

Cerebrální arachnoidní cysty se většinou nacházejí v předním časovém, laterálním, kvadrantu a týlním foramenu a jejich chirurgické léčebné metody jsou odlišné. Endoskopická léčba mozkových arachnoidních cyst, chirurgická trauma je malá, účinek je pozitivní, ale dlouhodobý účinek je třeba dále pozorovat. Schroeder a kol. (1996) uvedli 7 případů sledování 15 až 30 měsíců po operaci, původní příznaky se zlepšily a CT nebo MRI přehled potvrdil, že mozková arachnoidová cysta byla snížena v 6 případech. Léčba nemocí: arachnoidální cysty Indikace 1. Doprovázeny příznaky vysokého intrakraniálního tlaku. 2. S příznaky lokální nervové komprese. 3. Arachnoidové cysty mají tendenci se postupně rozšiřovat. Kontraindikace Atypické arachnoidní cysty. Předoperační příprava 1. Před operací musí být provedena správná diagnostika polohy. V posledních letech se klinické aplikace, jako jsou CT, MRI a DSA, v důsledku pokroku v technologii zobrazovacích inspekcí stále více rozšířily. Vztah mezi umístěním léze a okolní strukturou by měl být analyzován před operací, aby bylo možné zvolit vhodný chirurgický přístup, získat nejlepší expozici, co nejvíce se vyhnout důležité struktuře lebky, zvýšit bezpečnost operace a usilovat o dobré Účinek. 2. Příprava pokožky, 1 den před operací omyjte hlavu mýdlem a vodou, oholte si vlasy ráno. Můžete si také oholit hlavu v předvečer operace. 3. Půst dopoledne po operaci. Může to být klystýr před večerem, ale při zvýšení intrakraniálního tlaku by měl být klystýr odstraněn, aby nedošlo k náhlému zhoršení stavu. 4. Před chirurgickým zákrokem podávejte 0,1 mg fenobarbitalu perorálně, abyste zajistili klidný odpočinek. Hodinu před operací bylo intramuskulárně injikováno 0,1 g fenobarbitalu, 0,4 mg atropinu nebo 0,3 mg skopolaminu. 5. Připravte vybavení pro endoskopickou chirurgii. Chirurgický postup 1. Malý řez do pokožky hlavy přiléhající k lézi a lebka je vyvrtána, o průměru 1 až 2 cm. 2. Vyřízněte dura mater, vložte endoskop do cysty a najděte sousední mozkovou cisternu pro otevření okna bipolární elektrokoagulací. Přední cysta temporálního laloku je spojena s poolem krční tepny, postranní fisurová cysta je spojena s laterálním fisurním poolem a cysta ve velké týlní oblasti je spojena s týlní zásobou nebo divertiklem a poté je ošetřena cysta. Přilnavost cystové stěny není těžká a exfoliace a mikrochirurgie mohou být zcela nebo z velké části odstraněny, ale ty, kteří jsou úzce spojeni s důležitými oblastmi mozku nebo krevními cévami, nemohou být neochotně odstraněni. 3. Po pečlivé hemostáze vyjměte endoskop. 4. Guanova lebka. Komplikace Nejčasnější a nejzávažnější komplikací po operaci je intrakraniální krvácení. Běžnou příčinou je to, že hemostáza není během operace kompletní. Pacienti se současným intrakraniálním krvácením nebo se zpožděným probuzením po operaci nebo apatií, letargií, bolestmi hlavy, zvracením, záchvaty nebo rekomatem po probuzení. Proto neexistuje žádný zvláštní důvod po operaci na dlouhou dobu, není vzhůru nebo se postupně zhoršuje vědomí a projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku, jako je pomalý puls, zvýšený krevní tlak nebo nové neurologické příznaky, by měly být věnovány pozornost, měly by být lebky velmi pozorné. Možnost vnitřního krvácení. Vyšetření CT by mělo být provedeno v době, kdy jsou splněny podmínky, a hematom by měl být odstraněn okamžitě po diagnóze. Čím dříve byla operace provedena, tím lepší byly důsledky.