Renal cystektomi

Behandling af sygdomme: enkel renal cyste renal cyste Indikationer Nyrecystektomi er tilgængelig for: 1. Isolerede multi-atriale nyrecyster med nedsat nyrefunktion. 2. Perifere cyster, renale peritoneale cyster forårsager urinvejsobstruktion. 3. En stor renal cyste eller cyste med infektion, blødning, sten. 4. Hydratiske cyster i nyre. Kontraindikationer Der er ingen absolutte kontraindikationer. Imidlertid kan patienter med godartede cyster, der har en alvorlig blødningstendens, være relativt kontraindiceret. Radikale cyster skal behandles med kræftformede nyrecyster. Preoperativ forberedelse 1. Preoperativ pyelografi bekræftede cyste-stedet og dets anatomiske forhold. 2. Når nyrekapslen kombineres med kræft, er det nødvendigt at forberede sig til delvis nefrektomi eller radikal nefrektomi. 3. Brug antibiotika, når du kombinerer infektioner. Kirurgisk procedure 1. Snit er lavet af det ellevte intercostal eller skråt skråt snit. Frie nyrer og den relevante billeddannelsesundersøgelse af præoperativ pyelografi for at bestemme placeringen af ​​cyste for at bestemme omfanget af cystefjernelse. 2. Efter at have udsat cysten for at detektere cysten, skæres nyrekapslen her, og den skrælles af i opadgående og nedadgående retning for at afsløre cyste. 3. Excision af cysten Vævsvæggen løftes med vævstang, og cysten fjernes mellem cystevæggen og nyreparenchymen og fjernes fuldstændigt. Sårets blødningspunkt blev skrælmet af med en 4-0 krom tarmsutur. Hvis læsionen er fjernet til den renale bækkentragt, skal den sutureres med absorberbare tråde. 4. Til diagnosticering af nyre-hydatide cyster skal cysterne først fjernes, og den samme mængde 10% formaldehydopløsning injiceres fra den oprindelige nål. Efter 10 minutter skal væsken i kapslen drænes. 5. Skær kapselens ydre væg, og adskilt den indvendige kapsel stumps. Efter at den indre kapsel er fjernet, dræbes den ydre kapsel i den ydre kapsel med brintperoxid eller formaldehydopløsning og vaskes derefter med fysiologisk saltvand. Den indvendige væg i restkaviteten sømmes fra de dybe og lave sider. Den indre sulcus lukkes for den ydre kapsel for at eliminere den resterende hulhed, eller den pedicled fedtklap bruges til at fylde det resterende hulrum for at forhindre infektion. komplikation 1. Blødning: Patienter med renal cyste-resektion har ofte let hæmaturi i det tidlige stadie, og generelt kan de stoppe på egen hånd inden for et par dage uden særlig behandling. Nyresår er fuldstændigt hæmostase, og sekundær blødning forekommer sjældent. 2. Urinær fistel: Nyrecystektomi, især i nyrebekkencysten og renalt bækken, kirurgisk resektion dybt ind i den renale bækkentragt, kan lække urin. Generelt kan det selvheles om 1 uge. Hvis du ikke har helbredet i lang tid, skal du undersøge grundene nærmere og behandle dem i henhold til de særlige omstændigheder. 3. Infektion: blødning, urinfistel og infektion påvirker ofte hinanden og forårsager gensidig indflydelse, og enkle nyrecyster forekommer sjældent. Når infektionen eller den hydatidcyste er forurenet i det kirurgiske felt, lider patienten ofte af lændesmerter, ømhed i nyreområdet, høj feber og dårlig antibakteriel terapi, som hurtigt kan udvikle sig til nyresympese og abscess omkring nyren. Når først ovennævnte symptomer opstår, bør diagnosen stilles så hurtigt som muligt, og dræningen skal udføres i tide.