Cerebral arachnoid cyste endoskopisk kirurgi

Cerebrale arachnoidcyster er for det meste lokaliseret i den forreste temporale, laterale, kvadrante og occipital foramen, og deres kirurgiske behandlingsmetoder er forskellige. Endoskopisk behandling af arachnoide cyster i hjernen, kirurgisk traume er lille, virkningen er positiv, men den langsigtede virkning skal stadig ses yderligere. Schroeder et al (1996) rapporterede 7 tilfælde af opfølgning 15 til 30 måneder efter operationen, de originale symptomer forbedrede sig og CT- eller MR-undersøgelse bekræftede, at hjernens arachnoidcyste blev reduceret i 6 tilfælde. Behandling af sygdomme: arachnoide cyster Indikationer 1. Ledsaget af symptomer med højt intrakranielt tryk. 2. Med lokale nervekomprimeringssymptomer. 3. Arachnoide cyster har en tendens til gradvist at ekspandere. Kontraindikationer Atypiske arachnoide cyster. Preoperativ forberedelse 1. Der skal være en korrekt positionsdiagnose inden operationen. I de senere år er kliniske anvendelser som CT, MRI og DSA blevet mere udbredt på grund af fremskridt inden for teknologi til billeddannelse. Forholdet mellem placeringen af ​​læsionen og den omgivende struktur bør analyseres inden operationen for at vælge den passende kirurgiske tilgang, for at opnå den bedste eksponering, undgå den vigtige struktur af kraniet så meget som muligt, øge operationens sikkerhed og stræbe efter god Virkningen. 2. Hudforberedelse, vask hovedet med sæbe og vand 1 dag før operationen, barber håret om morgenen efter operationen. Du kan også barbere dit hoved på tærsklen til operationen. 3. Faste morgenen efter operationen. Det kan være klyster om aftenen før operationen, men når det intrakraniale tryk øges, skal klyster fjernes for at undgå pludselig forringelse af tilstanden. 4. Giv phenobarbital 0,1 g oralt inden operationen for at sikre en rolig hvile. En time før operationen blev 0,1 g phenobarbital, 0,4 mg atropin eller 0,3 mg scopolamin injiceret intramuskulært. 5. Forbered udstyr til endoskopisk kirurgi. Kirurgisk procedure 1. Et lille snit i hovedbunden ved siden af ​​læsionen, og kraniet bores med en diameter på 1 til 2 cm. 2. Skær dura mater, indsæt endoskopet i cyste, og find den tilstødende cerebrale cistern for at åbne vinduet med bipolær elektrokoagulation. Den forreste cyste i den temporale flamme er forbundet med den carotisarteriepool, den laterale sprækkecyst er forbundet med den laterale fissurpulje, og cysten i den store occipitalregion er forbundet med den occipital pool eller divertikulumet, og derefter behandles cystevæggen. Vedhæftningen af ​​cystevæggen er ikke tung, og eksfolieringen og mikrosirurgien kan fjernes helt eller stort set, men de, der er tæt vedhæftet vigtige hjerneområder eller blodkar, kan ikke modvilligt fjernes. 3. Fjern endoskopet efter omhyggelig hæmostase. 4. Guan-kranium. komplikation Den tidligste og mest alvorlige komplikation efter operationen er intrakraniel blødning. En almindelig årsag er, at hæmostase ikke er fuldstændig under operationen. Patienter med samtidig intrakraniel blødning eller forsinket vågning efter operation eller apati, sløvhed, hovedpine, opkast, anfald eller re-koma efter vågning. Der er derfor ingen særlig grund efter operationen i lang tid, ikke vågen eller bevidsthed gradvist forværres, og tegn på øget intrakranielt tryk som langsom puls, forhøjet blodtryk eller nye neurologiske symptomer skal være opmærksomme på, skal være meget opmærksomme på kraniet Muligheden for intern blødning. CT-undersøgelse skal udføres på et tidspunkt, hvor betingelserne er opfyldt, og hæmatom skal fjernes umiddelbart efter diagnosen. Jo tidligere operationen er, jo bedre er konsekvenserne.