Kopfschmerz durch intrakranielle Raumforderungen
Einführung
Einführung in Kopfschmerzen, die durch intrakranielle raumgreifende Läsionen verursacht werden Hirntumoren, subdurales Hämatom, Gehirnabszesse und andere Kopfschmerzen, die durch raumgreifende Läsionen verursacht werden, werden hauptsächlich durch die schmerzempfindlichen Strukturen in der Nähe der Läsionen verursacht, die durch sensorische Nerven verschoben, verschoben oder direkt komprimiert werden. Im späteren Stadium wird der zerebrospinale Flüssigkeitskreislauf blockiert, was zu einem Anstieg des Hirndrucks führt, wodurch kopfschmerzbedingte schmerzempfindliche Strukturen gezogen, verdreht und verschoben werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Übelkeit und Erbrechen, Ödeme, Optikusatrophie
Erreger
Ursachen für Kopfschmerzen durch intrakranielle raumgreifende Läsionen
Erhöhter Hirndruck ist eine masseartige Läsion, die eine bestimmte räumliche Position in der Schädelhöhle einnimmt. Wie Hirntumoren, Hirnabszesse und zerebrale Hämatome. Wenn das Volumen der Läsion zunimmt, wird der Hirndruck physiologisch dekompensiert und der Hirndruck übersteigt den Normalwert (80-180 mmH2O), was häufig mit einer Hirnfunktionsstörung einhergeht. Kopfschmerzen. Wenn der Hirndruck erhöht wird, werden die Hirnhäute und wichtigen Gefäßnerven durch Ziehen verursacht. Es ist nicht typisch zu Beginn des Auftretens, und es kann hartnäckig und sogar unerträglich sein, wenn es schwer ist. Erbrechen. Es ist die Verschiebung des Hirnstamms und Traktion oder Tumor stimuliert direkt das Erbrechen Zentrum des Medulla, Erbrechen ist Jetting, ohne andere Magen-Darm-Symptome, tritt oft auf, wenn die Kopfschmerzen schwer sind, und die Kopfschmerzen sind nach Erbrechen leicht gelindert. Kinder treten häufig in der hinteren Schädelgrube aufgrund von Tumoren auf, Erbrechen kann im Frühstadium auftreten und es ist leicht, als viszerales papilläres Ödem falsch diagnostiziert zu werden. Erhöhter Hirndruck, behinderter venöser Augenrückfluss.
Verhütung
Kopfschmerzprävention durch intrakranielle raumgreifende Läsionen
1, die Krankheit und wirksame vorbeugende Maßnahmen, Früherkennung und frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Prävention und Behandlung dieser Krankheit. Die Vermeidung schädlicher Substanzen (fördernde Faktoren) kann uns helfen, die Exposition gegenüber schädlichen Substanzen zu vermeiden oder zu minimieren.
Einige verwandte Faktoren der Tumorentstehung werden vor Beginn verhindert. Viele Krebsarten sind vermeidbar, bevor sie entstehen. Ein US-amerikanischer Bericht aus dem Jahr 1988 verglich die internationalen bösartigen Tumoren im Detail und legte nahe, dass viele der bekannten bösartigen Tumoren prinzipiell vermeidbar sind, dh etwa 80% der bösartigen Tumoren können durch einen einfachen Lebensstil verändert werden. Prävention. In Fortsetzung der Retrospektive gelangte eine Studie von Dr. Higginson aus dem Jahr 1969 zu dem Schluss, dass 90% der bösartigen Tumoren durch Umweltfaktoren verursacht werden. Umweltfaktoren und Lebensstil beziehen sich auf die Luft, die wir atmen, das Wasser, das wir trinken, die Lebensmittel, die wir zubereiten, die Gewohnheiten der Aktivitäten und die sozialen Beziehungen.
2, verbessern Sie die Immunität des Körpers gegen Tumoren kann helfen, das immune System und den Krebs des Körpers zu verbessern und zu verstärken.
Der Schwerpunkt unserer derzeitigen Bemühungen zur Krebsprävention sollte sich zunächst auf diejenigen Faktoren konzentrieren und diese verbessern, die in engem Zusammenhang mit unserem Leben stehen, wie z. B. Raucherentwöhnung, richtige Ernährung, regelmäßige Bewegung und Gewichtsverlust. Jeder, der diesen einfachen und vernünftigen Lebensstilen folgt, kann sein Krebsrisiko senken.
Förderung der körpereigenen Immunität gegen Krebs: Das Wichtigste zur Verbesserung der Funktion des Immunsystems ist: Ernährung, Bewegung und Kontrolle von Problemen. Eine gesunde Lebensweise kann uns helfen, uns von Krebs fernzuhalten. Durch die Aufrechterhaltung eines guten emotionalen Zustands und der richtigen körperlichen Bewegung kann das Immunsystem Ihres Körpers in seiner besten Form erhalten werden. Außerdem können damit Tumore und andere Krankheiten vorgebeugt werden. Studien haben außerdem gezeigt, dass geeignete Aktivitäten nicht nur das körpereigene Immunsystem stärken, sondern auch das Auftreten von Darmkrebs verringern, indem sie die Peristaltik des menschlichen Darmsystems erhöhen. Hier verstehen wir hauptsächlich einige der Probleme der Ernährung bei der Verhinderung der Tumorentstehung.
Komplikation
Kopfschmerzkomplikationen durch intrakranielle raumgreifende Läsionen Komplikationen Übelkeit und Erbrechen Ödem Optikusatrophie
Starke Kopfschmerzen können mit Übelkeit, Erbrechen und Papillenödem einhergehen und schließlich auf sekundäre Optikusatrophie, Sehverlust oder Blindheit zurückzuführen sein.
Symptom
Kopfschmerzsymptome durch intrakranielle raumgreifende Läsionen Häufige Symptome Lokale Kopfschmerzen Intrakranielle Kopfschmerzen mit einem fluchartigen Kopfnippelödem Sekundäre Optikusatrophie Chronische Schmerzen im Hinterkopf
Ungefähr 30% der Patienten mit Hirntumoren haben Kopfschmerzen als Hauptkrankheit. Die anfänglichen Kopfschmerzen befinden sich häufig auf der gleichen Seite der Läsion. Wenn der Hirndruck erhöht wird, ist er hartnäckig und hartnäckig. Er ist morgens schwerer, verursacht Husten und Stuhlgang. Oder beim Schnarchen verschlimmern sich die Kopfschmerzen, die in der Regel nicht so schwerwiegend sind wie Migräne oder zerebrale Gefäßrupturen. Die meisten wirken sich nicht auf den Schlaf aus, mit erhöhten Läsionen und erhöhtem Hirndruck, Patienten mit Erbrechen und Papillenödemen und schließlich sekundären Erkrankungen Eine Optikusatrophie führt zu Sehverlust oder Erblindung.
Kopfschmerzen, Erbrechen und Papillenödeme in Kombination mit lokalisierten Anzeichen einer fortschreitenden Exazerbation und einer entsprechenden bildgebenden Untersuchung können die Diagnose bestätigen.
Untersuchen
Untersuchung von Kopfschmerzen durch intrakranielle raumgreifende Läsionen
Führen Sie eine Kopf-CT oder MRT durch, um die Position, Größe und Metastasierung der Läsion zu verstehen.
Kontrast: Die Voraussetzung für die Behandlung von intrakraniellen Läsionen ist eine genaue Diagnose und genaue Positionierung. Hirnangiographie (DSA) und Magnetresonanz (MR) sind die wichtigsten Methoden zur Diagnose intrakranieller Läsionen. Das Schädel-MR-Bild kann die Struktur der intrakraniellen Anatomie genau wiedergeben, aber da einige Läsionen, wie kleine arteriovenöse Fehlbildungen, bei der MR nicht klar genug sind, kann nicht festgestellt werden, ob die Läsion vorliegt, und die zerebrale DSA-Angiographie kann die intrakraniellen Blutgefäße deutlich anzeigen, was berücksichtigt wird Es ist der "Goldstandard" für die Diagnose von intrakraniellen Gefäßanomalien. Die Blutversorgung der Läsion kann durch das Bild verstanden werden, es ist jedoch schwierig, sie genau zu lokalisieren. Mit der MR- und DSA-Bildfusionstechnologie können Patienten mit Verdacht auf intrakranielle Läsionen eine zerebrale DSA-Angiographie und dreidimensionale Rekonstruktion durchführen, Läsionen oder verdächtige Läsionen finden und anschließend MR-Enhancement-Scans aufdecken. Die beiden inspizierten Bilder werden an die Bildarbeitsstation übertragen, und die Bilder der beiden Bilder werden durch Anwendung der DSA / MRFUSION-Software nach Pixelgröße und Schichtdicke abgeglichen, und die Ausrichtung und Registrierung des Bildraums werden hinzugefügt, überlappt und zusammengeführt. , um ein neues Bild zu erstellen, so dass sich verschiedene präoperative Präparationsbilder ergänzen und ergänzen, die Informationsmenge erhöhen, neue Bilddaten erstellen, Fehldiagnosen und Diagnosefehler wirksam vermeiden und eine zuverlässige Grundlage für die weitere Behandlung bilden. In der Regel wird der Patient vor der Operation 12 Stunden lang gefastet und das Kontrastmittel auf Allergie getestet. Bei Bedarf können Sedierung und Antiemetikum verabreicht werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Kopfschmerzen, die durch intrakranielle raumgreifende Läsionen verursacht werden
Anders als bei Kopfschmerzen, die durch andere Ursachen verursacht wurden, zeigte die Kopf-CT eine raumgreifende Läsion, die identifiziert werden kann.
Cluster-Kopfschmerz, auch als Histamin-Kopfschmerz bekannt, ist in der Klinik selten. Es manifestiert sich in einer Reihe intensiver, vorübergehender, schwerer einseitiger Schmerzen. Der Kopfschmerzbereich ist begrenzt und auf einer Seite des Augenlids, des Ballenrückens und der Stirn fixiert. Der Beginn ist plötzlich und ohne Aura, und die Anfangszeit ist festgesetzt und dauert 15 Minuten bis 3 Stunden, und der Angriff erfolgt alle zwei Tage bis zu acht Mal am Tag. Starke Schmerzen, oft schmerzhaft und Gesichtsrötung, Stauung der Bindehaut, Tränenfluss, Speichelfluss, verstopfte Nase, häufiger ohne Übelkeit, Erbrechen. Einige Patienten haben möglicherweise Horner-Anzeichen bei Kopfschmerzen. Das Erkrankungsalter ist häufig später als bei Migräne, mit einem Durchschnittsalter von 25 Jahren, und das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt etwa 4: 1.
Spannungskopfschmerz: Auch als Muskelkontraktionskopfschmerz bekannt. Der Kopfschmerzbereich ist diffuser und kann auf die Stirn, die Augen, das Oberteil, das Kissen und den Nacken gelegt werden. Die Art der Kopfschmerzen ist oft langweilig und schmerzhaft und der Kopf fühlt sich angespannt und angespannt an. Kopfschmerzen sind oft anhaltend und in einigen Fällen können auch paroxysmale, pulsierende Kopfschmerzen auftreten. Sehr selten begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Die meisten Patienten haben empfindliche Stellen an Kopfhaut und Nacken. Massieren Sie Kopf und Nacken, um Kopfschmerzen zu lindern. Häufiger bei Frauen im jungen und mittleren Alter können emotionale Störungen oder psychologische Faktoren die Kopfschmerzsymptome verschlimmern.
Schmerzhafte Ophthalmoplegie: Eine entzündliche Erkrankung, die durch Kopfschmerzen und Ophthalmoplegie gekennzeichnet ist und idiopathische Augenlider und Sinus cavernosus umfasst. Bei hartnäckigen Schmerzen, prickelnden oder tränenartigen Schmerzen nach paroxysmalen Augäpfeln und periorbitalen Wochen, begleitet von Augenbewegungen, Trochlear- und / oder Nervenlähmungen, kann eine Ophthalmoplegie gleichzeitig mit Schmerzen oder zwei Wochen nach Schmerzbeginn auftreten Im Inneren finden sich MRT oder Biopsien im Sinus cavernosus, in suprakondylären Fissuren oder granulomatösen Läsionen in den Augenlidern. Die Krankheit kann sich nach einigen Wochen von selbst lindern, ist jedoch anfällig für ein Wiederauftreten. Eine ordnungsgemäße Behandlung mit Glukokortikoiden kann Schmerzen und Ophthalmoplegie lindern.
Symptomatische Migräne: Kopfschmerzen aufgrund von Gefäßläsionen im Kopf- und Halsbereich, wie z. B. ischämische zerebrovaskuläre Erkrankungen, Gehirnblutungen, nichtrupturiertes sakkuläres Aneurysma und arteriovenöse Missbildungen sowie nicht-vaskuläre intrakranielle Erkrankungen Kopfschmerzen wie intrakranielle Tumoren, Kopfschmerzen aufgrund von intrakraniellen Infektionen wie Gehirnabszesse, Meningitis usw. Diese sekundären Kopfschmerzen können auch klinisch Migräne-ähnlichen Kopfschmerzen ähnlich sein, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein können, jedoch keine typischen Migräneattacken, die meisten Fälle haben ein fokales neurologisches Defizit oder eine Reizung des Gehirns Bildgebende Untersuchungen können Läsionen aufzeigen. Kopfschmerzen aufgrund innerer Umweltstörungen wie Hypertonie, hypertensive Enzephalopathie, Eklampsie oder Präeklampsie können als bilaterale pulsierende Kopfschmerzen ausgedrückt werden. Die Untersuchung kann eine reversible Schädigung der weißen Substanz zeigen.
