Paraneoplastische limbische Enzephalitis
Einführung
Einführung in die paraneoplastische limbische Enzephalitis Das paraneoplastische Syndrom (PNS) ist eine Fernwirkung von systemischem Krebs im Zentralnervensystem (ZNS) und im Muskelsystem und wird klinisch als Amnesie-Syndrom manifestiert, wenn hauptsächlich das limbische System betroffen ist. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0051% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Amnesie-Syndrom
Erreger
Paraneoplastische limbische Enzephalitis
(1) Krankheitsursachen
Der primäre Tumor der limbischen Enzephalitis und der Hirnstammentzündung ist kleinzelliger Lungenkrebs oder Morbus Hodgkin. Homosexuelles Thymom kann diese Krankheit manchmal verursachen. Die Ursache ist noch unklar, aber andere Anti-Neuron-Autoantikörper sind im paraneoplastischen Syndrom zu finden.
(zwei) Pathogenese
Marginalenzephalitis oder Hirnstammentzündung stellen keine fokale Läsion dar. Es gibt pathologische Veränderungen auf allen Ebenen des ZNS. Die wichtigsten pathologischen Merkmale sind eine große Anzahl von Neuronenverlust und Mikroglia-Hyperplasie, Hemisphäre und Marginallappen sind am stärksten ausgeprägt, und auch die Ganglien der hinteren Wurzeln haben Entzündliche Läsionen, die Ursache kann eine Virusinfektion sein, aber es wurden bisher keine biologischen Beweise gefunden.
Verhütung
Prävention von Enzephalitis des paraneoplastischen limbischen Systems 1. Behalten Sie eine optimistische und glückliche Stimmung bei. Langfristiger mentaler Stress, Angstzustände, Reizbarkeit, Pessimismus und andere Emotionen führen zu einem Ungleichgewicht zwischen Erregungs- und Hemmungsprozessen in der Hirnrinde. Sie müssen also eine gute Stimmung bewahren. 2, Lebensbeschränkung achten Sie auf Ruhe, Arbeit und Ruhe, das Leben in Ordnung, eine optimistische, positive, aufwärts gerichtete Haltung gegenüber dem Leben hat eine große Hilfe zur Vorbeugung von Krankheiten. Mache die Regelmäßigkeit von Tee und Reis, lebe täglich, nicht überarbeitet, aufgeschlossen und entwickle gute Gewohnheiten.
Komplikation
Komplikationen bei Enzephalitis des paraneoplastischen limbischen Systems Komplikationen Amnesie-Syndrom
Das Amnesie-Syndrom, das durch Enzephalitis des paraneoplastischen Marginal-Systems verursacht wird, geht häufig mit Symptomen einer Schädigung anderer Teile einher, abhängig von der Schädigung der Teile des Nervensystems außerhalb des betroffenen limbischen Systems, wie Kleinhirn, Medulla, Pyramidentrakt und peripherer Nerven. .
Symptom
Paraneoplastisches limbisches System der Gehirnsymptome Häufige Symptome Demenz Lähmung Myoklonus Depression Kleinhirnsymptome Angst Gedächtnisstörung Illusion
Die charakteristischen Symptome dieser Krankheit sind fortschreitende Demenz und offensichtliche Gedächtnisstörungen, insbesondere gedächtnisnahe Störungen sowie systemische Anfälle, Myoklonus, Sprachstörungen und Kleinhirnsymptome Lähmung, möglicherweise mangelnde zentrale Belüftung.
Die klinischen Manifestationen des Amnesie-Syndroms, die durch paraneoplastische limbische Enzephalitis verursacht werden, können statische, fortschreitende oder wiederkehrende Manifestationen sein. Im fernen Gedächtnis ist der Gedächtnisschaden im Allgemeinen gering, die Aufnahmefähigkeit wird nicht beeinträchtigt, und in einigen Fällen kann es zu Fiktionen kommen. In vielen Fällen schreitet das Amnesie-Syndrom fort, bis es sich zu einer Demenz entwickelt.
Paraneoplastische limbische Enzephalitis wird am häufigsten mit der Entwicklung von kleinzelligem Lungenkrebs in Verbindung gebracht, und dem Auftreten dieses Syndroms geht im Allgemeinen die Entdeckung von Lungenkrebs voraus.
Untersuchen
Untersuchung der paraneoplastischen limbischen Enzephalitis
1. Eine kleine Menge von Monozyten in der Cerebrospinalflüssigkeit erhöht sich und moderate Mengen an Protein erhöhen sich.
2. Serologische Untersuchung Manchmal kann ein Antikörper gegen das neuronale Ma2-Protein gefunden werden.
3. EEG: Manchmal manifestiert sich dies als diffuse langsame Wellen oder doppelt verdrehte langsame Wellen oder Spikes.
4. MRT: In den Strukturen des mittleren Temporallappens, des Hippocampus, des Gyrus cingulate, des Inselblatts und der Amygdala sind abnormale Signalbilder zu erkennen.
5. Histologische Untersuchung: Befunden in der Großhirnrinde, neuronaler Verlust, reaktive Gliose, Mikroglia-Hyperplasie und periphere vaskuläre Lymphozyten in einer hülsenartigen Aggregationsinfiltration, im Hippocampus, cingulat, piriform cortex, Die graue Substanz der Unterlappen, der Inselblätter und der Amygdala ist die häufigste Läsion.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von paraneoplastischer limbischer Enzephalitis
1. Hauptsächlich basierend auf den klinischen Symptomen und Anzeichen eines Amnesie-Syndroms, das durch Enzephalitis bei Patienten verursacht wird.
2. Es liegt ein Primärtumor vor. Gehirnparenchym, Meningealtumor-Metastasierung, metabolische Enzephalopathie usw. müssen ausgeschlossen werden.
