neurogenes Ileussyndrom
Einführung
Einführung in das neurogene Darmverschlusssyndrom Die neuropathische Darmobstruktion wird auch als Sputum-Darmobstruktion, funktionelle Darmobstruktion, dynamische Darmobstruktion und Shelshmiski-Krankheit bezeichnet.Die intrinsische Obstruktion wird zuerst vom sowjetischen Arzt Chercherski beschrieben und ist auch als Chercnerski-Krankheit bekannt. Es gibt auch einige wenige Fälle in China, und die tatsächliche Eigenart ist nicht ungewöhnlich. Die neurogene Darmobstruktion kann in paralytisch und krampfhaft unterteilt werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: akute diffuse Peritonitis
Erreger
Ursachen des neurogenen Darmverschlusssyndroms
Gelähmt (30%):
Aufgrund der Hemmung der Muskelbewegung in der Darmwand und des Verlustes der peristaltischen Fähigkeit kann der Darminhalt nicht nach unten operiert werden, was bei einer akuten diffusen Peritonitis, einer retroperitonealen Blutung oder einer Infektion zu beobachten ist. Die Darmgeräusche des paralytischen Ileus sind extrem geschwächt oder verschwunden.
(30%):
Darmwandmuskeln sind stark und kontrahiert, oft aufgrund von Traumata oder Entzündungen innerhalb und außerhalb der Darmhöhle, Fremdkörperstimulation und anderen Effekten. Bauchschmerzen bei gelähmter Darmobstruktion sind mild, hauptsächlich manifestiert, da kein Stuhlgang oder Auspuff vorhanden ist. Schwere Abdominaldehnungen können zu einer Beschleunigung von Atmung und Herzschlag führen Neben der Oligurie kann es im Frühstadium einer Darmobstruktion zu keinen systemischen Symptomen kommen. Bei wiederholtem Erbrechen können Dehydration und Elektrolytstörungen auftreten.
Verhütung
Prävention des neurogenen Darmverschlusssyndroms
Es gibt viele Ursachen für die Verstopfung des Stieldarms: Kinder mit Tsutsugamushi-Krankheit, die dies verhindern können, sollten aktiv entwurmen. Sputum-Patienten sollten rechtzeitig repariert werden. Die Operation während der Bauchoperation ist sanft. Es wird berichtet, dass Carboxymethylfaser nach der Operation in die Bauchhöhle eingebracht wird. Natriumcarboxymethylcellulose und orales Vitamin E können das Auftreten von Darmverklebungen verringern.
Komplikation
Komplikationen des neurogenen Darmverschlusssyndroms Komplikationen, akute diffuse Peritonitis
(1) Akute diffuse Peritonitis, retroperitoneale Blutung oder Infektion, eingesperrte äußere Hämorrhoiden oder innere Hämorrhoiden.
(2) Inhaftierte äußere Hämorrhoiden oder innere Hämorrhoiden.
Symptom
Symptome des neurogenen Darmverschlusssyndroms Häufige Symptome Verstopfung durch Koterbrechens Aufblähung des Abdomens über dem Wasser Akustische Bauchschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen, Darmgeräuschen, Einstellung einer erschöpfenden paroxysmalen Kolik, Anspannung der Bauchmuskulatur, anhaltende Kolik
1. Paralytisch: Aufgrund der Hemmung der Muskelbewegung in der Darmwand und des Verlustes der peristaltischen Fähigkeit kann der Inhalt des Darmlumens nicht nach unten operiert werden, wie dies bei einer akuten diffusen Peritonitis, einer retroperitonealen Blutung oder einer Infektion der Fall ist.
2. : Der abdominale Schmerz des paralytischen Ileus ist mild und äußert sich hauptsächlich in keiner Defäkation oder Deflation, schwerer Abdominalblähung, die zu schneller Atmung, Herzschlag und Oligurie führen kann. In einem frühen Stadium der Darmobstruktion können keine systemischen Symptome auftreten. Bei wiederholtem Erbrechen können Dehydrierung und Elektrolytstörungen auftreten. Die Darmgeräusche des paralytischen Ileus sind extrem geschwächt oder verschwunden.
Untersuchen
Untersuchung des neurogenen Darmverschlusssyndroms
Abdominelle Durchleuchtungsuntersuchung oder Röntgenuntersuchung: Wenn Gas- und Flüssigkeitsspiegel im Dünndarm gefunden werden, passiert der Inhalt der Suppe das Hindernis, was auf eine mögliche Darmverstopfung hindeutet. Im Frühstadium der Erkrankung gibt es jedoch keine offensichtlichen Anzeichen für eine Darmverstopfung. Sollte besonders wachsam sein.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung des neurogenen Darmverschlusssyndroms
Diagnose
Aufgrund der detaillierten Anamnese und körperlichen Untersuchung ist der größte Teil der Diagnose nicht schwierig.Wenn die Diagnose schwierig ist, kann eine Röntgen- oder Röntgenuntersuchung des Abdomens durchgeführt werden.Wenn sich im Dünndarm ein Gas- und Flüssigkeitsspiegel befindet, handelt es sich um den Inhalt der Suppe, die durch das Hindernis fließt. Es wird vermutet, dass eine Darmobstruktion vorliegt, die Röntgenzeichen einer offensichtlichen Darmobstruktion im Frühstadium der Erkrankung sollten jedoch besonders aufmerksam sein, weshalb die Diagnose dieser Erkrankung hauptsächlich auf klinischen Manifestationen beruht und nicht allein durch Röntgenuntersuchung bestimmt oder geleugnet werden darf.
Differentialdiagnose
1. Chronische Darmpseudoobstruktion
2, chronische Darmpseudoobstruktion (chronische Darmpseudoobstruktion)
Es handelt sich um ein Syndrom mit Anzeichen und Symptomen einer Darmobstruktion, jedoch ohne Anzeichen einer mechanischen Obstruktion.Paralytischer Ileus ist eine akute Darmpseudoobstruktion. Es wird angenommen, dass der intrinsische Zustand das Ergebnis einer Neurodegeneration der Darmwand ist.Die Symptome des Patienten sind häufig Kinder oder die Pubertät, und einige sind im Alter von 1 Jahren vorhanden.Der Krankheitsverlauf wiederholt sich gewöhnlich mit akuter Verschlimmerung und Remission.Symptome und mechanische Obstruktion zum Zeitpunkt des Anfalls sind ähnlich. Ungleiche Übelkeit, Erbrechen, Koliken, Bauchschmerzen, Durchfall oder Steatorrhoe und Empfindlichkeit des Abdomens, keine oder nur leichte Symptome wie Blähungen während der Remission. Darmpseudoobstruktion kann den gesamten Verdauungstrakt oder ein isoliertes Organ wie die Speiseröhre, den Magen, den Dünndarm oder den Dickdarm usw. betreffen. Unter diesen Symptomen sind die Symptome einer Dünndarmobstruktion am offensichtlichsten, wie eine einfache Beteiligung, der Darm kann als Riese ausgedrückt werden. Der Finger ist häufig von starkem Erbrechen und Gewichtsverlust begleitet und kann leicht als Syndrom der oberen Mesenterialarterie diagnostiziert werden. Beispielsweise ist nur der Dickdarm an chronischer Verstopfung und wiederholtem Verstopfen des Kotblocks beteiligt. In einigen Fällen liegt eine Blasenentleerungsstörung vor.
