Leberbruch
Einführung
Einführung in die Leberruptur Leberruptur ist eine häufige Erkrankung bei einem Abdominaltrauma, und die rechte Leber reißt mehr als die linke Leber. Die Leber befindet sich auf der rechten Seite der unteren Achselhöhle und der tiefen Rippen, ist durch die Brust- und Zwerchfellmuskulatur geschützt und in der Regel nicht leicht zu beschädigen. Verursacht Brüche und Blutungen. Wenn die Leber aufgrund einer Läsion geschwollen ist, ist sie anfälliger für Verletzungen, wenn sie äußerer Kraft ausgesetzt wird. Eine Leberschädigung hat häufig einen schweren hämorrhagischen Schock, und Gallenperitonitis und Sekundärinfektionen werden durch das Auslaufen von Galle in die Bauchhöhle verursacht. Die Behandlung der Operation besteht darin, die Blutung vorübergehend zu kontrollieren, um die Verletzung so schnell wie möglich zu identifizieren. Sobald die Operation entschieden ist, sollte die Bauchhöhle schnell geöffnet werden. Versuchen Sie, die Blutungszeit zu kontrollieren. Der chirurgische Einschnitt sollte groß genug sein, um die Leber vollständig freizulegen. Nach dem Eintritt in die Bauchhöhle kommt es häufig zu Blutungen. Beeinflussen die Erforschung von Verletzungen. Zu diesem Zeitpunkt sollte der Chirurg den dünnen Katheter oder das dünne Band im Zwölffingerdarmband schnell umschreiben, festziehen und den Blutfluss in die Leber blockieren. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schock Gallenperitonitis
Erreger
Ursache für Leberruptur
Ursache:
Die Leber ist das größte wesentliche Organ in der Bauchhöhle, sie ist zerbrechlich und anfällig für Verletzungen. Bei verschiedenen Bauchverletzungen liegt der Anteil der Leberrupturen bei 15 bis 20%. Leberruptur wird in primäre Leberruptur und sekundäre Leberruptur unterteilt. Der größte Teil der Leberrupturblutung ist der Bruch von primärem Leberkrebs, aber ein kleiner Teil davon ist eine gutartige Lebermasse und ein Zirrhose-Knötchenbruch. Diese Krankheit wird durch äußere Gewalt oder ein Trauma verursacht, nachdem die Leber selbst beschädigt ist.
Pathophysiologie:
Pathologische Klassifikation des Lebertraumas: 1 Leberruptur: Leberkapsel- und Parenchymverletzung. 2 Subkapsuläres Hämatom: Parenchymrisse, aber intakte Kapsel. 3 Zentraler Typ: tiefe Parenchymrisse mit oder ohne Kapselrisse. Eine subhepatische Ruptur kann auch zu einer echten Ruptur werden, aber eine zentrale Ruptur der Leber entwickelt sich mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einem sekundären Leberabszeß. Je nach Ausmaß und Umfang des Schadens. Das Lebertrauma wurde in sechs Grade unterteilt, und die Grade III, IV, V und VI waren schwere Lebertraumata.
Verhütung
Verhinderung von Leberrupturen
1. Ruhen Sie sich im Bett aus, kontrollieren Sie die Ernährung, wenden Sie Schmerzmittel, Hämostatika und Antibiotika an und beobachten Sie Puls, Atmung, Blutdruck und Allgemeinzustand genau.
2, offener Schaden sollte zuerst mit sauberem Tuch und Verband gefüllt werden, um Blutungen zu stoppen.
3, Schock Patienten sollten die Rückenlage einnehmen, der Kopf ist etwas niedriger, achten Sie darauf, warm zu halten und die Atemwege offen zu halten, und eilte ins Krankenhaus für eine Notfallbehandlung.
4. Nach der obigen Notfallbehandlung sollte das Krankenhaus zur Notfalloperation ins Krankenhaus geschickt werden.
Komplikation
Komplikationen bei Leberrupturen Komplikationen, Schock, Gallenperitonitis
Eine Leberschädigung hat häufig einen schweren hämorrhagischen Schock. Der hämorrhagische Schock ist eine seltene Krankheit, die durch einen schweren Schock, eine Enzephalopathie und andere Symptome eines akut erkrankten Kindes gekennzeichnet ist und zum Tod oder zu einem äußerst schweren Nervensystem führt. Zerstöre das Ergebnis. Säuglinge traten hauptsächlich zwischen 3 und 8 Monaten auf (das Durchschnittsalter beträgt 5 Monate), es wurde jedoch auch berichtet, dass sie im Alter von 15 Jahren auftraten. Und Gallenperitonitis und Sekundärinfektionen werden durch das Auslaufen von Galle in die Bauchhöhle verursacht.
Symptom
Symptome einer Leberruptur Häufige Symptome Blutdrucksenkung Druckempfindlichkeit im rechten oberen Quadranten Dauerdrama ... Peritoneale Reizung der Bauchhöhle Blutungen Haut blass Bauchschmerzen begleitet von Schock intraabdominale Blutungen Pulsbeschleunigung
Nach der Leberruptur kann Galle in die Bauchhöhle gelangen, sodass Bauchschmerzen und peritoneale Reizungen offensichtlicher sind. Nachdem die Leber reißt, kann das Blut manchmal durch den Gallengang und schwarzen Kot oder Hämatemesis (dh Gallenblutung) in den Zwölffingerdarm gelangen.
1. Bauchschmerzen: anhaltende starke Schmerzen im rechten oberen Quadranten, die zur rechten Schulter ausstrahlen.
2. Peritonealreizung: Die Abdominalempfindlichkeit ist offensichtlich, Muskelverspannungen und Druckempfindlichkeit sind im rechten Oberbauch offensichtlich.
3. Innere Blutung oder hämorrhagischer Schock: wie blasse Haut und Schleimhäute, erhöhter Puls, verringerter Blutdruck usw.
Untersuchen
Leberruptur
Die peritoneale Reizung des Gesichts (der Schmerz in der ipsilateralen Schulter) deutet auf eine Verletzung der oberen Bauchorgane hin. Die folgenden Überprüfungen können abhängig von der Bedingung der Bedingung ausgewählt werden.
Laboruntersuchung: Bei einem schweren Organriss im Bauchraum sind die Werte für rote Blutkörperchen, Hämoglobin, Hämatokrit usw. signifikant erniedrigt und die Anzahl der weißen Blutkörperchen kann leicht erhöht sein. Wenn das hohle Organ platzt, steigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen signifikant an. Darüber hinaus können Sie Folgendes durchführen: B-Modus-Ultraschall, Röntgenuntersuchung, CT-Untersuchung, Radionuklidscan, diagnostische Bauchpunktion und Peritonealspülung, Laparoskopie.
Diagnose
Diagnose einer Leberruptur
Diagnosebasis
1. Die Vorgeschichte von Traumata wird durch direkte Gewalt in der rechten unteren Brust oder im rechten oberen Bauch verursacht, und eine kleine Anzahl wird durch indirekte Gewalt verursacht.
2. Bauchschmerzen sind schwer.
3. Peritonealreizung.
4. Innere Blutung und hämorrhagische Schockleistung.
5. Abdominalpunktion oder -spülung, das Ergebnis ist positiv.
6. Eine B-Ultraschall-, CT- oder MR-Untersuchung kann die Diagnose bestätigen.
Differentialdiagnose
Es unterscheidet sich von Abdominaltrauma und abdominalen Großgefäßverletzungen.
