poliarteritis
Introducción
Introducción a la arteritis múltiple. La arteritis múltiple (Takayasuarteritis, TA) se refiere a la inflamación crónica no específica que afecta principalmente a la pared de la aorta, lo que puede causar estenosis o incluso bloqueo de la luz. La enfermedad afecta principalmente a la aorta y sus ramas principales, por lo que el suministro de sangre a la cabeza, las extremidades superiores, las extremidades inferiores y los órganos internos puede verse afectado, y se desconoce la causa de la enfermedad. La enfermedad se puede dividir en cuatro tipos, lesiones tipo I que involucran el arco aórtico y sus ramas; tipo II que involucra la aorta torácica descendente y la aorta abdominal, sin arco aórtico; tipo III incluyendo tipo I y tipo II; daño en la arteria pulmonar tipo IV. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0012% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: isquemia miocárdica
Patógeno
Causas de arteritis múltiple
Embolización arterial (30%):
Principalmente causado por coágulos sanguíneos, además, cuerpos extraños como aire, grasa, tapones cancerosos y roturas de catéteres también pueden convertirse en émbolos, como enfermedad cardíaca reumática, enfermedad cardíaca aterosclerótica coronaria y endocarditis bacteriana, trombosis de la pared ventricular Derramamiento; derramamiento de trombo en válvulas cardíacas artificiales.
Origen vascular (30%):
Aneurisma o trombosis de la luz vascular; desprendimiento de placa aterosclerótica, los principales cambios patológicos son: espasmo arterial temprano, posterior degeneración de las células endoteliales, degeneración de la pared arterial; trombosis secundaria en la luz arterial; isquemia severa Después de 6-12 horas, el tejido puede sufrir necrosis, pérdida de la función muscular y nerviosa.
Iatrogénico (20%):
La cánula de punción arterial se rompe en un cuerpo extraño, o la rotura endometrial es seguida por trombosis y desprendimiento. Entre ellos, el cardiogénico es el más común. El émbolo se puede enjuagar en el cerebro, las arterias viscerales y de las extremidades con CC, y generalmente permanece en la arteria. En la bifurcación, en la embolización arterial periférica, las extremidades inferiores son más comunes que las extremidades superiores, seguidas de la arteria femoral común, la arteria ilíaca común, la arteria radial y la bifurcación abdominal; en la extremidad degenerativa, la arteria radial, la arteria radial y la arteria subclavia Los principales cambios patológicos son: espasmo arterial temprano, posterior degeneración de células endoteliales, degeneración de la pared arterial; trombosis secundaria en la cavidad arterial; 6-12 horas después de isquemia severa, necrosis tisular, pérdida de la función muscular y nerviosa.
Prevención
Prevención de arteritis múltiple
1. Obtenga más información sobre la enfermedad y hable con su médico sobre los efectos secundarios que puede causar el tratamiento farmacológico.
2. Dieta razonable: como la hipertensión arterial, diabetes y osteoporosis necesitan reducir la ingesta de sal y azúcar y aumentar la ingesta de calcio.
3. Ejercicio apropiado: es beneficioso fortalecer la función cardíaca y pulmonar, controlar la presión arterial alta y la diabetes.
Complicación
Complicación de arteritis múltiple Complicaciones, isquemia miocárdica
La complicación más común de esta enfermedad es la isquemia de los órganos vitales, que puede conducir a la muerte.
Síntoma
Síntomas de arteritis múltiple síntomas comunes falta de aire carotídeo, dolor intenso, irritabilidad, parálisis negra, claudicación intermitente
Un pequeño número de pacientes con síntomas sistémicos puede presentar malestar general, fatiga, fiebre, pérdida de apetito, náuseas, sudoración, pérdida de peso, mialgia, artritis y eritema nodular en la etapa temprana de la enfermedad. Los síntomas y signos locales varían según los vasos sanguíneos afectados. Síntomas y signos de isquemia orgánica.
Examinar
Examen de arteritis múltiple
Examen de laboratorio
(1) Velocidad de sedimentación globular: es un indicador importante que refleja la actividad de la enfermedad de esta enfermedad. Cuando la enfermedad está activa, la velocidad de sedimentación globular aumenta, y la condición estabiliza la velocidad de sedimentación globular y vuelve a la normalidad.
(2) Proteína C reactiva: su importancia clínica es la misma que la velocidad de sedimentación globular, que es uno de los indicadores de la actividad de la enfermedad, pero tampoco es un índice específico.
2. Examen de imagen
(1) Ecografía Doppler a color: se puede explorar la estenosis u oclusión de la aorta y sus ramas principales.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de arteritis múltiple.
Diagnóstico
La embolia arterial aguda tiene síntomas y signos significativos. Cualquier persona con antecedentes de enfermedad cardíaca acompañada de fibrilación auricular o la patogenia mencionada anteriormente puede tener repentinamente un signo especial de 5 "P", y se puede hacer un diagnóstico clínico, y se puede estimar el sitio de embolización. Se pueden realizar las siguientes pruebas. Proporcione una base objetiva para determinar el diagnóstico:
1 prueba de temperatura de la piel: puede indicar con precisión la posición de la zona de cambio de temperatura.
2 examen Doppler por ultrasonido: puede detectar la desaparición repentina del latido de la arteria del tronco de la extremidad, puede diagnosticar con precisión la ubicación de la embolización
3 angiografía: puede comprender el sitio de embolización, si la arteria distal no está obstruida, la circulación colateral, si hay trombosis secundaria, etc., en la determinación del diagnóstico, también debe ser responsable de la causa de la embolia arterial. Tales como electrocardiograma, radiografía cardíaca, examen bioquímico y enzimático, etc., para facilitar el desarrollo de programas de tratamiento sistémico.
