Obstrucción del tracto urinario
Introducción
Introducción a la obstrucción del tracto urinario. A través de la sangre del parénquima renal, a través de la filtración del riñón, los desechos generados por el metabolismo de la sangre y una parte del agua se convierten en orina, que se excreta a través de la pelvis renal, el uréter, la vejiga y la uretra. En general, el tracto urinario se refiere al tracto urinario desde la pelvis renal hasta la uretra. Esta ruta de drenaje y descarga de orina. Diversas lesiones en cualquier parte de la ruta, que afectan el drenaje y la descarga de orina, pueden causar obstrucción del tracto urinario. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.1% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: infección del tracto urinario.
Patógeno
Causas de obstrucción del tracto urinario
Lesiones vesicales y uretrales (25%):
Vejiga neurogénica: daño nervioso causado por meningocele congénito, traumatismo adquirido, efectos farmacológicos, cálculos en la vejiga, tumor del cuello vesical, abultamiento ureteral, obstrucción del coágulo vesical, contractura del cuello vesical. Estenosis de la uretra, estenosis uretral, válvula uretral posterior, hipertrofia prostática o cáncer de próstata, lesión uretral, cuerpo extraño uretral, cálculos uretrales, etc.
Lesiones ureterales y renales (15%):
Cálculos ureterales, tumores, traumatismos, ligadura incorrecta durante la cirugía, lesiones fibrosas extensas después de retroperitoneal. Cálculos renales, tumores pélvicos renales, obstrucción del coágulo debido a hemorragia tumoral, estenosis congénita en la unión de la pelvis y el uréter.
Obstrucción del tracto urinario causada por lesiones distintas del sistema urinario (35%):
Post-peritoneal o compresión de la masa pélvica del uréter, el cáncer cervical se infiltra en la pared posterior de la vejiga, causando la obstrucción del uréter unilateral o bilateral en la vejiga.
Prevención
Prevención de obstrucción del tracto urinario
1, medio año para revisar 1 aumento en el ejercicio, en cama a largo plazo siempre debe darse vuelta.
2, un gran número de pacientes con urolitiasis por agua potable aumentó en un 50% de la orina, la incidencia de cálculos urinarios disminuirá en un 86%, especialmente antes de ir a dormir para beber más agua para desarrollar hábitos de bebida para mantener el volumen diario de orina de no menos de 2000 ~ 2500 ml.
3, ajustar la dieta Los pacientes con cálculos de oxalato cálcico deben comer menos espinacas, caña, tofu chocolate y otros alimentos que contengan ácido oxálico o calcio; los pacientes con cálculos de urato cálcico deben evitar comer órganos internos de carne de espinaca de cangrejo como hígado y riñón.
4. Tratar activamente diversas enfermedades infecciosas.
5, no es apropiado tomar sulfonamidas, acetazolamida y otras drogas a largo plazo que causan fácilmente la cristalización urinaria.
Complicación
Complicaciones de obstrucción del tracto urinario Complicaciones, infecciones del tracto urinario.
Infecciones comunes del tracto urinario y otras complicaciones.
Síntoma
Síntomas de obstrucción del tracto urinario Síntomas comunes El flujo de orina fluctúa disuria y retención urinaria disfunción urinaria hiperplasia prostática hinchazón enfermedad por almacenamiento de cistina
La parte inferior del abdomen está llena, la percusión es opaca, a veces la parte inferior de la vejiga puede alcanzar el plano umbilical, y el pene, la uretra y la uretra se examinan para detectar la presencia de un tejido cicatricial uretral duro en forma de cordón para excluir la estenosis uretral, y el examen rectal puede conocer el tamaño de la próstata. La forma de la próstata normal es como una castaña. La parte inferior está en la parte superior y la punta es hacia abajo. El diámetro inferior es de aproximadamente 4 cm, el diámetro longitudinal es de 3 cm y el diámetro anteroposterior es de 2 cm. Los dos lados de la hoja se pueden tocar con una depresión, el llamado surco central. Cuando la próstata está proliferada. No solo la glándula se agranda, sino que la zanja central se vuelve poco profunda. En el caso de retención urinaria aguda, la próstata a menudo se ve afectada por la plenitud de la vejiga. Debe revisarse nuevamente después de intentar vaciar la vejiga. Próstata, verifique si el aumento real, para no diagnosticar el error.
Examinar
Obstrucción del tracto urinario
Se debe considerar la posibilidad de una vejiga neurológica, es necesario un examen neurológico detallado, rutina de orina, cistografía, película simple del tracto urinario, urografía intravenosa.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de obstrucción del tracto urinario.
Teniendo en cuenta la posibilidad de vejiga neurogénica, es necesario un examen neurológico detallado.Algunos fármacos, como la antihistamínica fenotiazina, fármacos bloqueadores del ganglio como guanetidina, reserpina, anticolinérgicos. Los medicamentos como la probensina, etc., también causan disuria e incluso retención urinaria en algunos pacientes.En pacientes de edad avanzada, la próstata puede haber aumentado, y es probable que estos medicamentos induzcan retención urinaria aguda.
