eversión de la vejiga
Introducción
Introducción al valgo de vejiga Se descubre que la deformidad en valgo de la vejiga tiene un grado diferente de defecto de la pared abdominal en el medio de la pared abdominal inferior después del nacimiento, lo que da como resultado que la vejiga se gire desde el interior. En casos severos, la vejiga es todo valgo, el orificio ureteral está expuesto en ambos lados, la sínfisis púbica es defectuosa y se forma una fisura uretral severa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0003% -0.0005% Personas susceptibles: bebés y niños pequeños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: luxación de cadera espina bífida herradura riñón paladar hendido atresia anal prolapso uterino
Patógeno
Causa de valgo de vejiga
(1) Causas de la enfermedad
Actualmente se cree que la causa del valgo de la vejiga se debe a errores en el desarrollo embrionario, en lugar de una pausa en el desarrollo, ya que el desarrollo de embriones humanos generalmente no pasa por la etapa correspondiente de eversión vesical.
(dos) patogénesis
La base embrionaria de la deformidad del valgo de la vejiga es el desarrollo anormal de la membrana de la cloaca, lo que dificulta el tejido del mesodermo hacia el medio, desplaza la pared abdominal inferior y rompe la ruptura de la cloaca, formando varias formas de valgo e hipospadias de la vejiga.
El valgo de la vejiga es en su mayoría malformación compleja. La malformación asociada más común es la fisura uretral y el cloaca valgus. Debido a que la vejiga y la uretra son homólogas en el desarrollo embrionario, la malformación compuesta más común es la vejiga valgo-uretral Agrietado
Además, algunos pacientes tienen solo los defectos de desarrollo del músculo esquelético de la pared abdominal y el desarrollo de la uretra está completo. Esta condición se llama pseudo-extrafísica; las características principales son el cordón umbilical demasiado largo, el ombligo demasiado bajo y el músculo rectal disperso. Adjunto al pubis.
Prevención
Prevención de valgo de vejiga
Detección temprana, diagnóstico temprano, tratamiento temprano.
Complicación
Complicaciones de vejiga valgo Complicaciones Luxación de cadera Fisura espinal Paladar hendido renal en forma de herradura Atresia anal Prolapso uterino
Los bebés con anomalías musculares de la pared abdominal pueden complicarse por una hernia inguinal; debido a la separación de la sínfisis púbica, la displasia pélvica anormal del fémur o la dislocación de la cadera, el niño balancea la marcha mientras camina, los niños con valgo de vejiga pueden estar acompañados de espina bífida, casco Riñón en forma, labios de conejo, paladar hendido, avance anal, atresia, prolapso y otras deformidades.
El desarrollo del cuerpo cavernoso del pene pediátrico masculino es deficiente, hay diferentes grados de fisura uretral, glande plano, acumulación de prepucio en el lado ventral, debido a la separación del cuerpo cavernoso y la elevación del pene, por lo que el pene es corto, puede estar acompañado de criptorquidia, separación del clítoris femenino. La comisura labial anterior está separada a ambos lados del abdomen, la abertura vaginal es avanzada, fértil y el prolapso es fácil después del prolapso uterino. Las complicaciones a largo plazo del valgo de la vejiga son principalmente el reflujo vesicoureteral, la infección repetida del sistema urinario y los cálculos. .
La pared abdominal anterior y posterior de la vejiga en valgo es deficiente. El margen de la mucosa de la pared posterior de la vejiga está conectado a la piel de la pared abdominal. Toda la pared posterior está hinchada en el área del defecto de la pared abdominal. La mucosa de la vejiga expuesta es de color rojo brillante, fácil de magullar y hemorragia, acompañada de dolor intenso. Debido a la inflamación crónica y la estimulación mecánica a largo plazo, el epitelio de la mucosa puede degenerarse e incluso ser maligno. En la pared posterior, se puede ver un orificio ureteral ligeramente elevado de forma intermitente con la orina. La orina a menudo empapa la piel circundante y causa dermatitis. O eccema, la mayoría de los niños enfermos murieron de infección del tracto urinario en la infancia, casi todo el valgo de la vejiga con fisura uretral y sínfisis púbica, o con dislocación de la articulación medular.
Síntoma
Vejiga valgo síntomas síntomas comunes sínfisis púbica separación urinario olor urinario escamas epitelio oscilación andar pene eccema corto
El valgo de la vejiga es raro, la mayoría de los niños mueren en la infección ascendente del tracto urinario en la infancia, el niño tiene un defecto parcial en la pared abdominal inferior, la mucosa de la vejiga del valgo está desnuda, el color es rojo brillante, anormalmente sensible, fácil de magullar y hemorragia, mostrando convexidad bilateral Desde el orificio ureteral, la micción urinaria, las manchas húmedas, el olor a orina, la pared abdominal inferior, el perineo, la dermatitis o el eccema en la piel interna del muslo, el tamaño de la vejiga del valgo es muy diferente, la mucosa de la vejiga del valgo es lisa al principio, debido a largo plazo Exposición, fricción mecánica para formar vellosidades, pólipos o metaplasia escamosa, la pared de la vejiga se engrosa y endurece debido a la fibrosis del detrusor.
Examinar
Examen de valgo de vejiga
1. Película simple: displasia pélvica, sínfisis púbica completamente separada, el ancho de la separación es casi igual al ancho de la tibia, de modo que la pelvis está abierta en forma de herradura y los dos huesos se rotan externamente.
2. Urografía: se reduce la posición de la vejiga.
Debe prestar atención a la malformación que lo acompaña, realizar una urografía intravenosa para comprender el tracto urinario superior, examen de ultrasonido B de los riñones, malformaciones ureterales, exploración de radionúclidos renales, comprender la función renal, flujo sanguíneo renal, realizar un examen completo, comprender la función cardiopulmonar Es normal?
Diagnóstico
Diagnóstico de vejiga valgo
Diagnóstico
Según los síntomas del niño, los signos se pueden diagnosticar:
1. Ropa de niños manchas húmedas, con olor a orina, a menudo balanceo de la marcha.
2. Parte del defecto de la pared abdominal inferior, mucosa valgo de la vejiga, rojo brillante, sensible, fácil de hemorragia, doble orificio ureteral expuesto, micción de estallido, separación por sínfisis púbica.
3. Bebé varón con fisura uretral, pene corto, clítoris de bebé, separación del laberinto anterior.
4. Acompañado de vías urinarias superiores u otras deformidades de órganos.
5. Excluir valgo pseudoectal, vejiga superior o eversión repetida.
Seudo valgo de la vejiga: esta es una fisura uretral completa más un abultamiento de la vejiga, su orificio umbilical es bajo, el recto abdominal se divide desde el ombligo, se adhiere al pubis separado y la vejiga sobresale del recto abdominal dividido. Pero la orina es normal.
