sífilis gástrica
Introducción
Introducción a la sífilis estomacal La sífilis del estómago es una enfermedad estomacal rara causada por la invasión de la pared del estómago por Treponema pallidum. Principalmente debido a la sífilis que los adultos están infectados principalmente a través del comportamiento sexual. Clínicamente dividido en tres fases, además de invadir la piel y las membranas mucosas, también puede afectar a los órganos internos, que es una enfermedad de transmisión sexual relativamente grave. Se transmite principalmente a través del comportamiento sexual y también se puede transmitir indirectamente por transfusión de sangre, cirugía o incluso ropa. Conocimiento basico Proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia de parejas multi-sexuales es de aproximadamente 2% - 5% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de transmisión: transmisión sexual, transmisión de sangre. Complicaciones: úlcera gástrica, úlcera gastroduodenal, obstrucción pilórica cicatrizal
Patógeno
Causa de la sífilis gástrica.
Causa:
La sífilis gástrica es causada por la invasión de las espiroquetas de sífilis.
Patogenia
La lesión comienza en la capa inferior de la mucosa gástrica. La sífilis temprana puede afectar la pared del estómago, pero la mayoría de ellas son transitorias. Los cambios patológicos de la sífilis mucosa gástrica de la segunda etapa no son específicos. La lesión gástrica es causada principalmente por la sífilis de la tercera etapa, que se caracteriza por infiltración inflamatoria y Formando una inflamación similar a las encías, cambios histológicos únicos o múltiples en el granuloma, células epiteliales centrales visibles, fibroblastos y células gigantes que rodean las lesiones necróticas centrales, patógenos en el campo oscuro de tinción de plata o tinción de anticuerpos marcados con fluoresceína También se puede encontrar mediante inmunización. La infiltración inflamatoria se encuentra principalmente en la capa submucosa, y la capa muscular también se puede engrosar. La superficie de la lesión es lisa y el color es oscuro. También puede formar una encía típica en la pared del estómago. Después del nudo, se romperá en una úlcera y tendrá un nudo duro cuando entre en contacto, formando una cicatriz o rompa la pared del estómago.
Prevención
Prevención de la sífilis estomacal
1. Dentro de los 3 meses, cualquier pareja sexual que haya estado expuesta a la sífilis infecciosa debe ser examinada, diagnosticada y tratada.
2. La sífilis temprana prohíbe las relaciones sexuales durante el período de tratamiento.
3. Lo más importante sobre la infección de contacto preventiva es el amor propio, las parejas sexuales deben ser específicas, evitar las relaciones sexuales impuras y las parejas sexuales múltiples.
4. Para prevenir la transmisión de sangre, no use drogas, no comparta jeringas y agujas con otros, intente no transfundir sangre o inyectar productos sanguíneos, no comparta toallas de cepillo de dientes con otros.
5. Debe tenerse en cuenta que si se encuentra con síntomas sospechosos, como úlceras y erupciones cutáneas, especialmente después de tener comportamientos sexuales peligrosos, debe ir a un hospital regular para recibir tratamiento médico a tiempo para lograr una detección temprana, un tratamiento temprano y una cura temprana. Los pacientes con sífilis pueden ser asintomáticos, por lo que incluso si son asintomáticos, pueden haberse infectado con sífilis.
Complicación
Complicaciones de la sífilis gástrica Complicaciones úlcera gástrica úlcera gastroduodenal cicatriz obstrucción pilórica
Las lesiones gástricas son causadas principalmente por sífilis avanzada, que puede formar encías típicas en la pared del estómago, pero es raro. Después de que las encías se rompen, se pueden formar úlceras, cicatrices o penetrar en la pared del estómago. El estómago se deforma en relojes de arena debido a la formación de cicatrices. Forma.
Síntoma
Síntomas de sífilis estomacal Síntomas comunes Dolor abdominal superior Úlcera péptica Dolor abdominal Distensión abdominal Náuseas pérdida de peso
Los síntomas se desarrollan lentamente, pero empeoran progresivamente, a medida que el volumen del estómago se encoge y las úlceras se vuelven obvias. Comienza a manifestarse como dolor o malestar en la parte superior del abdomen después de las comidas, acompañado de distensión abdominal superior, náuseas, vómitos y pérdida de peso, fatiga, etc. debido a cicatrices estomacales. Formación y obstrucción pilórica, dolor abdominal y vómitos peor, algunos pacientes con síntomas similares a la úlcera péptica, algunos casos de examen abdominal pueden tocar la masa.
Examinar
Examen de sífilis estomacal
La reacción de Kangwa en sangre fue mayormente positiva: no hubo cambios significativos en la acidez gástrica en la sífilis gástrica temprana, y la secreción de ácido gástrico disminuyó en la etapa tardía.
1. Las imágenes por rayos X de la comida de bario pueden provocar:
(1) Campana de arena estomacal.
(2) La pared difusa del estómago está involucrada y forma un estómago de cuero.
(3) Defecto de llenado gástrico.
(4) El volumen gástrico se reduce y el tubo es estrecho.
(5) en su mayoría úlceras superficiales, el examen de rayos X no es fácil de encontrar, como úlceras grandes, examen de rayos X de úlceras cancerosas.
2. Los cambios gastrointestinales en la sífilis gástrica mostraron hiperplasia gástrica, incluyendo congestión de la mucosa gástrica, erosión, puntos de sangrado dispersos, úlceras superficiales en el antro del estómago, estenosis del seno gástrico en la sífilis tardía, peristaltismo de la pared gástrica debilitado y formación de encías. Grandes úlceras irregulares, la apariencia es difícil de distinguir de las úlceras cancerosas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de sífilis gástrica.
La sífilis gástrica no tiene síntomas específicos y es difícil de diagnosticar. De acuerdo con el historial de enfermedades previas, el historial de esputo esputo y el examen de rayos X gástrico, la reacción del antígeno sérico, ayudan a confirmar el diagnóstico, la gastroscopia y la biopsia cumplen con los cambios patológicos de la sífilis, pueden confirmar el diagnóstico Después del tratamiento contra la sífilis, las imágenes de rayos X de la comida de bario en el estómago muestran que la lesión mejora o desaparece, lo que es útil para el diagnóstico.
La sífilis gástrica es a veces difícil de distinguir del cáncer gástrico y la úlcera gástrica, pero la sífilis gástrica ocurre en pacientes jóvenes que no han sido tratados con anti-sífilis. El curso de la enfermedad es más largo, la pérdida de peso es más lenta que la del cáncer gástrico, y a veces es necesario someterse a una biopsia o un examen patológico después de la cirugía para confirmar el diagnóstico. .
