Verdaderos globos oculares pequeños
Introducción
Introducción a True Eyes El desarrollo del feto es el nanoftalmos. El globo ocular deja de desarrollarse después de cerrar la fisura embrionaria. El volumen del globo ocular es más pequeño de lo normal y no hay otras malformaciones congénitas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: nistagmo
Patógeno
La verdadera causa del globo ocular pequeño
(1) Causas de la enfermedad
Asociado con anormalidades en el desarrollo embrionario.
(dos) patogénesis
Después del desarrollo de la vesícula óptica original, el embrión puede convertirse en un pequeño globo ocular debido a varias razones, y si el proceso de oclusión de la ampolla óptica original se ve afectado, se puede producir el saco congénito. Pequeños globos oculares.
Según la influencia del desarrollo embrionario, los globos oculares pequeños se pueden dividir en tres tipos: el desarrollo del globo ocular está estancado después de que se cierra la fisura embrionaria y no hay otras anomalías en absoluto. Solo el volumen del globo ocular es más pequeño de lo normal, lo que se denomina globo ocular pequeño simple o verdadero. La ruptura del embrión incompleta, combinada con una variedad de malformaciones congénitas, conocidas como globo ocular pequeño defectuoso; secundario a otras malformaciones congénitas y sin relación con la estenosis embrionaria, conocida como globo ocular pequeño concomitante, mostró el mecanismo fisiopatológico de los globos oculares pequeños. La proporción de varios tejidos en el globo ocular no es proporcional, es decir, la llamada relación lente / volumen del ojo es alta, por lo que el segmento anterior del ojo está muy lleno. Singh et al. Utilizaron ultrasonido para medir 22 globos oculares pequeños, y el lente estaba ocupado por el lente. El volumen promedio del globo ocular es del 12.16%, mientras que el ojo normal es solo del 4%. Además, el grosor de la lente es mayor que el de la lente esférica normal. La lente relativamente grande y con movimiento hacia adelante puede aumentar el contacto con el iris y causar bloqueo pupilar, lo que resulta en el ángulo de la esquina. Estrecho o cerrado, causando glaucoma de ángulo cerrado.
Prevención
La verdadera prevención de ojos pequeños
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Verdaderas complicaciones del globo ocular pequeño Complicaciones, nistagmo
Quistes retinianos o anormalidades de la mácula, estrabismo y nistagmo.
Síntoma
Síntomas verdaderos del globo ocular pequeño Síntomas comunes Edema retiniano Estrabismo ocular pequeño
El verdadero globo ocular pequeño se refiere a un tipo raro de anormalidad congénita en la cual el globo ocular se detiene y el globo ocular está estancado, y el volumen del globo ocular es más pequeño de lo normal sin otras malformaciones congénitas (Fig. 1). Las manifestaciones clínicas tienen principalmente tres características: globo ocular pequeño y altura. Hipermetropía o con degeneración macular y glaucoma en la etapa tardía, incidencia monocular con displasia ipsilateral e incluso displasia corporal ipsilateral, la morbilidad bilateral puede mostrar cuerpo corto, formando parte del gnomo de cuerpo entero, sus manifestaciones clínicas son las siguientes:
1. Globo ocular pequeño
Por lo general, la grieta ocular es pequeña, el volumen del globo ocular es de aproximadamente 2/3 del ojo normal, el diámetro sagital del globo ocular es de 16 18.5 mm, el diámetro vertical es de 14 17.1 mm, el diámetro corneal también es pequeño, generalmente por debajo de 10 mm, la cámara anterior El ángulo estrecho y poco profundo de la cámara anterior, la displasia retiniana deficiente, los vasos sanguíneos finos y tortuosos, pueden estar asociados con quistes retinianos o anomalías de la mácula, y el disco óptico está elevado, mostrando la apariencia de una discitis pseudoóptica.
2. Error de refracción
El estado refractivo suele ser hipermetropía alta, que puede llegar a ser de + 11D a + 21D, pero también hay informes de miopía alta, la ametropía puede deberse a una variación morfológica corneal o de la lente, ametropía axial y cambios progresivos, la mayoría de los pacientes con visión Bajo y mal corregido, que se asocia con displasia retiniana, y algunos pacientes también están acompañados de estrabismo y nistagmo.
3. Glaucoma
Los verdaderos globos oculares pequeños son más comunes con el glaucoma, que está relacionado con factores como el segmento anterior pequeño del ojo y la lente relativamente grande en la lente o el tejido embrionario en la córnea del iris. Estos glaucoma se encuentran principalmente en personas de mediana edad, pero hay informes de morbilidad infantil. Sus características clínicas: 1 se caracteriza por glaucoma crónico de ángulo cerrado, sin dolor, aumento progresivo de la presión intraocular; 2 la terapia con fármacos antiespasmódicos es antiinvasiva; 3 la cirugía tradicional contra el glaucoma a menudo falla y el ojo postoperatorio es propenso a ocurrir Las complicaciones, como la fuga coroidea severa, la hemorragia vítrea y el desprendimiento de retina secundario, el glaucoma deben tratarse primero con medicamentos, pero el uso de agentes mióticos a menudo responde mal, como cuando la presión intraocular es incontrolable o se considera daño progresivo del disco óptico. La cirugía, la extracción de lentes y la cirugía de filtración es un procedimiento más común. El uso temprano de la angulación con ángulo láser más la iridotomía es un método seguro y efectivo.
Examinar
Verdadero examen ocular pequeño
No hay pruebas de laboratorio especiales.
Una ecografía súper o B mide la longitud del globo ocular y aclara la estructura del ojo.
Diagnóstico
Verdadero diagnóstico de ojo pequeño
Por lo general, el ojo con una longitud axial de 19 mm se diagnostica como un verdadero globo ocular pequeño.El globo ocular pequeño típico tiene un globo ocular pequeño, córnea pequeña, cámara anterior poco profunda, ángulo estrecho de la cámara anterior, esclera gruesa, tamaño de lente normal o lente esférica y displasia macular. Tales características clínicas, debido a los globos oculares, el paladar hendido y la pequeña córnea, deben prestar atención al impacto de la medición de la presión intraocular; es mejor usar un tonómetro de aplanamiento o un tonómetro Tono-pen.
