infección parasitaria del tracto urinario
Introducción
Introducción a la infección parasitaria del tracto urinario Las infecciones parasitarias del tracto urinario incluyen infecciones tricomonádicas del tracto urinario, filariasis urinaria, amebiasis urinaria y equinococosis, que se ven clínicamente afectadas por sus agentes infecciosos, patógenos y vías de transmisión. Las lesiones varían. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de transmisión: transmisión de insectos vectores Complicaciones: quiluria, hidatidosis pulmonar, urticaria, asma, dolor abdominal, shock anafiláctico
Patógeno
Causa de infección parasitaria del tracto urinario
Trichomonas infección del tracto urinario (20%):
El principal patógeno de la infección del tracto urinario causada por tricomonas es la tricomoniasis vaginal, que puede parasitar en la vagina, la uretra y la uretra masculina y la próstata, causando vaginitis, uretritis, prostatitis y vejiga. La inflamación, etc., incluso puede invadir los riñones e incluso causar abscesos perirrenales, la ruta principal de infección es ascendente.
Amebiasis urinaria (18%):
La amebiasis del tracto urinario se refiere a una enfermedad causada por la invasión del riñón, la vejiga y la uretra por la ameba en el tejido lítico.Esta enfermedad a menudo es causada por enteropatía amebiana y absceso hepático amebiano.
Filariasis urinaria (18%):
La linfangitis y la obstrucción linfática causada por gusanos adultos, larvas y sus metabolitos, ocurren en las extremidades, formando elefantiasis, hidrocele y expansión local de los vasos linfáticos.
Equinococosis renal (15%):
La hidatidosis (equinococosis) es una enfermedad causada por la infección de larvas humanas de Echinoeococcus gransosus.
Patogenia
Vea la sección de Enfermedades infecciosas.
Prevención
Prevención de infecciones parasitarias del tracto urinario
Controlar la infección, eliminar la enfermedad primaria y los factores de susceptibilidad, prestar atención a la higiene, cortar la ruta de transmisión y prevenir eficazmente la aparición de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones parasitarias de infección del tracto urinario Complicaciones, quiluria, equinococosis, urticaria, asma, dolor abdominal, shock anafiláctico.
La filariasis urinaria puede complicarse por la elefantiasis de las extremidades, comúnmente conocida como "piernas similares a la piel"; la filariasis urinaria se puede observar con quiluria obvia, los quistes hidatídicos renales se agrandan, oprimen los glomérulos circundantes, lo que hace que se encoja y se rompa, incluso Si un quiste penetra en la pelvis renal o la cavidad abdominal, puede causar síntomas alérgicos como urticaria, asma, fiebre y dolor abdominal. En casos graves, puede producirse un shock anafiláctico.
Síntoma
Síntomas parasitarios de infección del tracto urinario Síntomas comunes Las uñas tienen manchas blancas, dolor lumbar con micción frecuente, orina ... Sensación del tracto urinario leucorrea aumento del dolor abdominal, tensión, fiebre alta, temblor frío, shock
Tricomonas infección del tracto urinario
Las manifestaciones clínicas son exactamente las mismas que las infecciones bacterianas del tracto urinario. Las pacientes femeninas a menudo se manifiestan como vaginitis: aumento del flujo vaginal, picazón genital e incluso picor vaginal. Puede haber síntomas del tracto urinario inferior: micción frecuente, urgencia, disuria y tracto urinario después de orinar. La sensación de ardor y otra irritación del tracto urinario son los síntomas principales; los pacientes masculinos a menudo van acompañados de balanitis, la mayoría de las infecciones del tracto urinario inferior descargan una pequeña cantidad de secreciones purulentas en la orina de la mañana, picazón del tracto urinario, compromiso de la vejiga, molestias en la parte superior del hueso púbico, a menudo Hematuria terminal, una pequeña cantidad de secreción blanca lechosa después de orinar, pielonefritis tricomonas con escalofríos, fiebre, dolor abdominal, piuria y hematuria, algunos pacientes pueden no tener síntomas sistémicos e irritación del tracto urinario.
2. Amebiasis del tracto urinario
Dependiendo del sitio de infección y la ruta de infección, los síntomas clínicos no son específicos, similares a las infecciones bacterianas comunes del tracto urinario, y se clasifican en los siguientes tipos según las manifestaciones clínicas de la lesión:
(1) Cistitis amebiana, uretritis: causada por espasmo de la vejiga intestinal o infección del tracto urinario superior, micción frecuente, urgencia, disuria y dolor de vejiga antes y después de orinar, e infección renal, pueden tener escalofríos, Fiebre alta, dolor lumbar, dolor de garganta en el área del riñón.
(2) Absceso renal amebiano o absceso perirrenal: causado por infección sanguínea o hígado, absceso amebiano colónico perforado en el riñón, las principales manifestaciones clínicas de escalofríos, fiebre, dolor lumbar, sensibilidad y calambres renales, Los músculos lumbares en el área del riñón están tensos y pueden tocar tumores locales.
3. Filariasis urinaria.
La filariasis es una linfangitis y obstrucción linfática causada por gusanos adultos, larvas y sus metabolitos, se produce en las extremidades, formando elefantiasis, hidrocele y vasos linfáticos locales, y algunos pacientes desarrollan esperma. Su Yan, epididimitis y orquitis, si la lesión obstruye el conducto torácico o quilo, los vasos linfáticos distales se rompen y se rompen y se comunican con el tracto urinario, el líquido linfático ingresa al tracto urinario para formar quiluria, y los linfáticos varicosos pueden penetrar en la pelvis renal. La pelvis renal, el uréter y la vejiga, pero la mayoría penetran en la pelvis renal.
4. Enfermedad hidatídica renal
El saco hidatídico del riñón es en su mayoría único, el saco materno contiene ascus y saco solar, la lesión a menudo es unilateral, principalmente en el polo inferior del riñón, redondo, de inicio insidioso, la enfermedad puede alcanzar varios años o décadas, agrandamiento del quiste Grande, que oprime los glomérulos circundantes, lo que hace que se encoja y se rompa, ocasionalmente los quistes penetran en la pelvis renal o la cavidad abdominal, la perforación en la cavidad abdominal puede causar urticaria, asma, fiebre y dolor abdominal y otros síntomas alérgicos, pueden ocurrir casos graves de shock anafiláctico, si El quiste penetra en la pelvis renal, la pelvis renal y el líquido quístico ingresa a la vejiga. Puede producirse hematuria e irritación de la vejiga. Los fragmentos del quiste pueden ingresar al uréter y causar cólico renal. Los signos son principalmente masas quísticas en el área renal. Cuando siente el terremoto, se trata de un "temblor hidatídico", que puede diferenciarse de la hidronefrosis y el quiste renal. La enfermedad se complica con hidatidosis hepática y eosinofilia. La radiografía muestra calcificación redonda en el riñón. La ecografía B o la TC mostraron lesiones renales que ocupan espacio, la prueba intradérmica del hidatídico (tasa positiva del 90%) y la prueba de fijación del complemento (tasa positiva del 80%) contribuyeron al diagnóstico de equinococosis.
Examinar
Control parasitario de infección del tracto urinario
Ecografía renal regular, radionúclidos, rayos X o examen de CT.
Amebiasis del tracto urinario
El examen con ultrasonido, radionúclidos, rayos X o tomografía computarizada del área renal contribuye al diagnóstico de absceso renal amebiano o absceso perirrenal.
2. La equinococosis hidatídica renal se complica con la enfermedad hidatídica hepática. La radiografía muestra calcificación circular en el área renal. El radionúclido, la ecografía B o la TC indican lesiones renales ocupantes, lo que es útil para el diagnóstico de la equinococosis.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de infección parasitaria del tracto urinario
Criterios diagnósticos
Tricomonas infección del tracto urinario
Después de la primera micción en la mañana, hubo una pequeña cantidad de secreción purulenta y se descubrió que la secreción uretral era tricomoniasis. La tasa positiva fue de hasta 80%, la tasa positiva de sedimento urinario fue baja y el cultivo de orina fue negativo.
2. Amebiasis del tracto urinario
La orina fresca debe tomarse repetidamente para un examen amebiano, pero hay muy pocas posibilidades de encontrar ameba en la orina.
3. Filariasis urinaria.
Quiluria visible, el esputo urinario se puede dividir en 3 capas después de estar de pie: la capa superior es grasa blanca, la capa intermedia es líquido transparente, la capa inferior es precipitado rojo y la orina de quilo se agita con éter dietílico para aclarar la orina si se encuentra en el área epidémica de filariasis Si se encuentra que la orina es de color blanco lechoso, contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y grasa, se divide en 3 capas, y la prueba de quilo es positiva, lo que indica que la lesión ha invadido el tracto urinario, como microfilaria (recolección de sangre por la noche) y estigma en la sangre. La extremidad puede establecer un diagnóstico de filariasis.
4. Enfermedad hidatídica renal
Puede haber eosinófilos y similares.
