Yeso esofágico
Introducción
Introducción al tipo de tubo esofágico Molde esofágico (fundición esofágica), esofagitis exfoliativa superficial (esofagitis exfoliativa superficial), exfoliación mucosa esofágica idiopática (ruptura intramural espontánea del esófago), exfoliación epitelial mucosa esofágica traumática y otros nombres de enfermedades. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: esofagitis por reflujo
Patógeno
Tipo de tubo esofágico etiología
Causa de la enfermedad:
En general, se cree que el tipo de tubo esofágico es una hiperplasia inexplicada del epitelio esofágico. Por alguna razón, vómitos o después de una lesión leve de la mucosa, la mucosa se separa gradualmente por completo, formando un desprendimiento de tipo tubo y el tipo de tubo esofágico puede ocurrir sin infección. Personas sanas normales sin quemaduras químicas, debido a una lesión leve de la mucosa esofágica, bebidas calientes, cuerpos extraños, vómitos frecuentes y otras causas, Zhang Taichang et al informaron que 2 casos de yeso esofágico son causados por vómitos frecuentes, en los últimos años, algunos académicos han propuesto esófago El tipo de tubo está relacionado con el área de alta presión del esófago inferior. Debido a la presión de esta sección, parte del gas en la luz esofágica se comprime en la capa submucosa de la parte dañada. Cuando se acompaña de vómitos severos, la mucosa se promueve bajo la influencia de factores mecánicos relevantes del flujo de aire. La superficie de pelado superficial se extiende de manera uniforme y rápida por todo el esófago para formar un tipo de yeso esofágico completo, que se escupe con vómitos.
Patogenia
El tipo de tubo esofágico tiene solo la capa epitelial en la estructura y la superficie exfoliada es la submucosa de la mucosa. Es una mucosa esofágica normal y una estructura epitelial escamosa, por lo que puede recuperarse rápidamente sin causar estenosis esofágica. Algunos estudiosos creen que bajo el microscopio, el plasma celular está ligeramente manchado. El límite celular no está claro, el núcleo es principalmente redondo, algunas células son cambios degenerativos y proliferan algunas células epiteliales capilares.
Prevención
Prevención del tipo de tubo esofágico
Preste atención para evitar alimentos ásperos y sobrecalentados, evite comer demasiado rápido, evite o prevenga los vómitos frecuentes, es importante prevenir esta enfermedad.
1. Desarrolle buenos hábitos alimenticios: no cause problemas al comer, evite alimentos secos o duros o cuerpos extraños afilados cuando trague la mucosa esofágica.
2. Evite el daño iatrogénico de la mucosa esofágica durante la esofagoscopia o gastroscopia. Especialmente los niños mayores y jóvenes.
3. Por lo general, come alimentos fácilmente digeribles, como gachas, sopa clara, etc.
4. Desarrollar buenos hábitos. Moxibustión Zusanli y Liangmen puntos. Además, una gran cantidad de estudios clínicos y experimentales han demostrado que la acupuntura puede atravesar el hipotálamo y ciertas hormonas gastrointestinales y neuropéptidos. Suplemento oportuno con varios nutrientes.
Complicación
Complicaciones del tubo esofágico Complicaciones, esofagitis por reflujo
La mayoría de los pacientes solo descargan un tipo de tubo, rara vez recaen. Algunas personas piensan que está relacionado con el cambio de desmosomas entre células. Cuando el paciente vomita sangre, puede administrar hemostasia, si es necesario, transfusión. Para prevenir y tratar la infección, se pueden agregar antibióticos. Hay pocas complicaciones.
Síntoma
Síntomas del tubo esofágico síntomas comunes sensación de cuerpo extraño faríngeo dolor abdominal superior sensación de ardor en la boca y la garganta sofocación opresión en el pecho
En un caso típico, unas pocas semanas antes de la descarga del yeso, el paciente siente una ligera molestia debajo del xifoides o la parte superior del abdomen. Hay dificultad leve para tragar o eructar. No hay aura, y la garganta arde solo después de ingresar la bebida caliente o el vino caliente. Sintiendo, después de algunos arcadas, escupe un poco de sangre, luego escupe la mucosa tubular.
Después de comer, siento molestias en la parte posterior del cofre, sensación de ardor y opresión en el pecho, acompañado de vómitos frecuentes, una pequeña cantidad de sangre, sensación de cuerpo extraño en la faringe y luego escupo un yeso blanco similar al cordón, a veces es necesario cortarlo.
Examinar
Examen de tipo de tubo esofágico
El examen histológico mostró epitelio escamoso estratificado, sin inflamación obvia, sin lesiones necrotizantes, pero cambios degenerativos, en algunos casos, edema vacuolas citoplasmáticas en la capa de células basales, picnosis nuclear, debido a anomalías de las células basales. Las ampollas epiteliales se forman, de modo que la fuerza cohesiva entre el epitelio y el tejido subyacente desaparece, de modo que el yeso se despega.
Diagnóstico
Diagnóstico del tipo de tubo esofágico
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas.
Diagnóstico diferencial
1. Pénfigo esofágico :
Los hallazgos endoscópicos característicos son la formación de ampollas, porque es fácil de romper, no se ve con frecuencia, hay más informes de edema, enrojecimiento, erosión, úlceras y otros hallazgos inflamatorios inespecíficos, y la identificación de esofagitis por reflujo es muy difícil, la lesión involucra En el esófago medio y superior, toda la permeabilidad vascular es baja, se pueden usar úlceras erosivas redondas y similares a líneas y mapas como puntos de identificación. La biopsia confirma que las células de la columna en la epidermis se aflojan y las espinas se aflojan.
2. Epidermólisis ampollosa :
La epidermólisis ampollosa se caracteriza por la aparición de ampollas en la piel después de fricción o trauma, y condiciones genéticas complejas en las que la formación de ampollas en la epidermólisis ampollosa distrófica recesiva Se caracteriza por ampollas sueltas, delgadas y fáciles de romper, en su mayoría serosas, y también puede estar acompañado de ampollas hemorrágicas. Puede ocurrir en cualquier parte de la piel. La mucosa a menudo está involucrada, ampollas grandes, erosión y también puede ocurrir en el esófago. Mucosa
3. Dermatitis por pénfigo:
La dermatitis penfigoidea es la inflamación, ampollas y ampollas que se producen en la mucosa y la piel de la conjuntiva, boca, nariz, tráquea, esófago, glande, genitales femeninos, uretra, vagina y ano. Después de la cicatrización, quedan cicatrices en la mucosa. Si se producen ampollas y ampollas en la mucosa oral y esofágica, las ampollas y la erosión a menudo conducen a la formación de cicatrices, y muy pocas personas pueden tener estenosis esofágica.
