esófago demasiado corto
Introducción
Breve introducción del esófago. El esófago es demasiado corto para tener una naturaleza congénita y adquirida. La esofagia esofágica excesiva puede ser secundaria a fibrosis esofágica inflamatoria, reflujo de gastropares congénitos, úlceras esofágicas, etc. Los síntomas típicos son dificultad para tragar, dolor al tragar y vómitos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hernia hiatal
Patógeno
Causa esofágica demasiado corta
El esófago congénito es demasiado corto (15%):
El esófago congénito demasiado corto puede deberse al cierre de la incisión torácica-peritoneal izquierda o derecha, lo que resulta en la falla del extremo inferior del esófago. Además, parte del estómago asociado con el esófago corto congénito no tiene serosa, los vasos sanguíneos provienen de la aorta torácica y nunca están en la posición normal en la cavidad abdominal, que es diferente del hiato esofágico verdadero.
Desarrollo esofágico (20%):
Parte del estómago se mueve al esputo, y la longitud del esófago es más corta de lo normal, y no se puede mantener la posición anatómica normal del estómago debajo del diafragma. El suministro de sangre al estómago se suministra directamente desde la rama de la aorta torácica. No hay peritoneo plegado en forma de bolsa en el lado anterior del estómago que sobresale hacia la cresta ilíaca. La anatomía peritoneal del orificio sacro es normal.
Esófago corto adquirido (25%):
El esófago corto adquirido es un acortamiento secundario del esófago. A medida que aumenta la hernia diafragmática, la parte superior del estómago pasa a través del orificio agrandado y entra en la cavidad torácica. La parte del estómago ubicada en el tórax todavía cubre la serosa. Los vasos sanguíneos se originan en la cavidad abdominal y el esófago adquirido pasa. Corto puede ser secundario a fibrosis esofágica inflamatoria, reflujo de fístula gástrica congénita, úlceras esofágicas, etc.
Patogenia
El esófago interno es demasiado corto y el esófago congénito es demasiado corto. Desde el exterior, la longitud del esófago parece normal y no hay anormalidad en el hiato esofágico. El cardias está ubicado en la posición original de la cavidad abdominal, pero esta anormalidad es la parte inferior del esófago. / 3 El esófago está cubierto por una membrana mucosa gris, confirmada histológicamente como mucosa gástrica, sus arrugas son pliegues gástricos y hay conductos que secretan ácido clorhídrico y pepsina, por lo tanto, el esófago interno es demasiado corto para ser un acortamiento de la mucosa o un acortamiento de la luz esofágica.
Prevención
Prevención esofágica demasiado corta
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones esofágicas cortas Complicaciones
Hernia de hiato esofágico.
Síntoma
Síntomas esofágicos demasiado cortos síntomas comunes dolor al tragar dificultades para tragar
Los síntomas típicos son disfagia, dolor al tragar y vómitos. Es posible que la enfermedad no se descubra hasta la edad adulta, cuando se realiza una radiografía debido a los síntomas iniciales.
Examinar
Inspección esofágica demasiado corta
Radiografía, endoscopia y biopsia.
Diagnóstico
Diagnóstico breve del esófago.
Diagnóstico
La radiografía, la endoscopia y la biopsia pueden confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
En el diagnóstico de hernia hiatal, también hay un llamado signo de "esófago corto". Cuando se observa angiografía esofágica con bario, el cardias se eleva y el esófago se acorta. Este acortamiento esofágico se acorta después de la contracción del músculo longitudinal esofágico, por lo que es congénito. El "esófago corto" corto y pequeño debe ser el suministro de sangre al estómago en la parte del pecho directamente desde la aorta, y su unión esofagogástrica no puede reducirse al esófago corto congénito debajo del diafragma, sino también al esófago congénito demasiado corto. En los pacientes con hernia hiatal, en este momento, independientemente de la posición acostada o de pie, el cardias se fija en el saco y el saco tiene forma de campana. Esta enfermedad también es diferente del esófago corto adquirido. Este último es un acortamiento secundario del esófago. Grande, lo que hace que la parte superior del estómago cruce el orificio agrandado hacia la cavidad torácica, parte del estómago ubicado en el tórax todavía está cubierto con la serosa, los vasos sanguíneos se originan en la cavidad abdominal y el esófago adquirido demasiado corto puede ser secundario a fibrosis esofágica inflamatoria, gastroparesia congénita Reflujo, úlcera esofágica, etc .; esófago quirúrgico corto secundario a fibrosis esofágica causada por esofagectomía y cirugía de hernia hiatal; además, los adultos tienen disfunción esofágica funcional, cuando los órganos abdominales son estimulados para provocar abanicos Cuando el nervio se refleja, puede provocar un acortamiento del esófago. Si hay una relajación simultánea del surco diafragmático, parte del estómago puede introducirse en la cavidad torácica. Las manifestaciones clínicas de los adultos son similares a los síntomas de úlcera, angina de pecho, dificultad para respirar, dificultad para tragar, sangrado, reflujo gastroesofágico, etc. La familiaridad con estas actuaciones puede ayudar a comprender e identificar el esófago congénito demasiado corto.
