Metástasis óseas de cáncer de pulmón
Introducción
Introducción a la metástasis ósea del cáncer de pulmón Las metástasis óseas en el cáncer de pulmón son principalmente destrucción osteolítica, carcinoma indiferenciado de células pequeñas y algunos adenocarcinomas pueden caracterizarse por destrucción osteogénica. De los pacientes, el 86% tenía destrucción osteolítica, el 6,9% tenía destrucción osteogénica y el 6,9% tenía destrucción mixta. La incidencia de hipercalcemia en el cáncer primario de pulmón fue del 26%. La hipercalcemia en pacientes con cáncer se debe principalmente al aumento de la actividad osteoclástica causada por la metástasis ósea, que hace que el calcio en el hueso ingrese al líquido extracelular, que puede ser causado por la PTHrP secretada por el tumor, y no tiene nada que ver con la metástasis ósea. Por lo tanto, la incidencia de hipercalcemia no es alta en pacientes con cáncer de pulmón con metástasis óseas. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: las personas que fuman regularmente, las personas mayores de más de 55 años, tienen antecedentes familiares de cáncer de pulmón. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer de pulmón.
Patógeno
Causas de metástasis óseas en el cáncer de pulmón.
Suele ocurrir en una variedad de cánceres. El modo de transferencia más comúnmente reconocido es: 1 células tumorales primarias se infiltran en los tejidos circundantes en la vasculatura (sangre y linfa); 2 células tumorales se liberan de la circulación sanguínea; 3 células tumorales permanecen en la pared de los vasos sanguíneos; 4 células tumorales transparentes Las células endoteliales escapan de los vasos sanguíneos y luego proliferan fuera de los vasos sanguíneos; 5 Los vasos sanguíneos en las lesiones de cáncer metastásico se establecen para formar lesiones de metástasis óseas.
Prevención
Prevención de metástasis óseas de cáncer de pulmón
La dieta es una sustancia indispensable para el crecimiento y el desarrollo humano. Es la fuente de los órganos internos y las extremidades. También es la fuente de sangre y fluidos corporales humanos. Como dijo Sun Sizhen en "Miles de oro y alimentos", "No sé cómo comer, no es suficiente para salvar la vida". También señaló: "El marido está muy enfermo por su enfermedad". Tenga en cuenta que la nutrición de la dieta es muy importante para mantener la salud, señalando que no prestar atención a la higiene de los alimentos y la dieta es la causa directa de muchas enfermedades. Especialmente para pacientes con cáncer de pulmón y metástasis óseas, dominar una dieta científica no solo puede aliviar el sufrimiento de los pacientes, sino que también juega un papel importante en la recuperación de la enfermedad. Para el tratamiento del cáncer de pulmón, Huayu Jiedu Sanjie es una preparación pura de medicina china con un notable efecto terapéutico. Es su primera opción para tratar el cáncer de pulmón.
Complicación
Complicaciones de la metástasis ósea del cáncer de pulmón Complicaciones
Síntoma
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Síntomas tempranos
Por lo general, no hay síntomas en la etapa temprana de la metástasis ósea, y las exploraciones de isótopos óseos pueden detectar huesos enfermos. Los síntomas de la metástasis ósea están relacionados con la ubicación y la cantidad de metástasis tumoral, por ejemplo, el dolor en el pecho causado por la metástasis en las costillas del cáncer de pulmón a menudo se manifiesta como un dolor con un punto sensible claro en la pared torácica. Las metástasis de la médula espinal causan dolor en el centro de la espalda o lesiones, y las metástasis óseas en las extremidades o el tronco causan dolor localizado en el área. La metástasis ósea no es la causa directa de la vida de los pacientes con cáncer de pulmón.Sin embargo, si el tumor se transfiere a los huesos que soportan el peso del cuerpo, como las vértebras cervicales, las vértebras torácicas, las vértebras lumbares, etc., puede causar serias consecuencias del esputo, por lo tanto, los pacientes con metástasis óseas deben tratarse de inmediato.
Síntomas tardíos
En la etapa avanzada de metástasis óseas del cáncer de pulmón, la radioterapia es la mejor para prevenir fracturas patológicas. Un gran número de ensayos clínicos han demostrado que, aunque la radioterapia ha logrado un buen efecto analgésico, a menudo conduce a la supresión de la médula ósea, lo que causa toxicidad en la sangre y se convierte en un obstáculo para el tratamiento sin problemas de los pacientes. Los síntomas del dolor se pueden aliviar de manera efectiva y la tasa efectiva total de alivio del dolor es superior al 80%.
El hueso es uno de los sitios más comunes de metástasis tumorales malignas. La metástasis ósea también es una de las principales causas de cáncer de pulmón. La tasa de diagnóstico de metástasis óseas del cáncer de pulmón es relativamente baja, y el dolor óseo, la fractura patológica, la compresión local y la hipercalcemia también complican el tratamiento.
Alrededor del 2.3% de los pacientes tienen metástasis óseas como los primeros síntomas de cáncer de pulmón, y aproximadamente del 30% al 40% de los pacientes avanzados tendrán metástasis óseas. Muchas complicaciones también están asociadas con metástasis óseas, como dolor óseo severo, fracturas patológicas, hipercalcemia y disminución de las capacidades conductuales. Los estudios han demostrado que los eventos relacionados con los huesos ocurren en el 50% de los pacientes con metástasis óseas por cáncer de pulmón.
Examinar
Examen de metástasis óseas de cáncer de pulmón
1. Examen de exploración ósea con radionúclidos (TEC): la tasa de diagnóstico de metástasis óseas de cáncer de pulmón es alta. Puede detectar metástasis varios meses antes de que la radiografía y la TC descubran metástasis óseas, y falso positivo para metástasis óseas de cáncer de pulmón múltiple. Muy pocos, hay un cierto falso positivo para la soltería.
2, examen de rayos X: se puede utilizar como un examen básico para el diagnóstico de metástasis óseas de cáncer de pulmón, puede ayudar a detectar el alcance de la médula ósea y la destrucción cortical de la metástasis ósea osteolítica, también se puede utilizar para confirmar otros hallazgos de imágenes, pero sin hueso Las metástasis destructivas son menos sensibles.
3, examen de CT: el diagnóstico de CT de metástasis óseas de cáncer de pulmón es más sensible que la radiografía. Se puede encontrar la destrucción ósea temprana, generalmente no hay falsos positivos, pero es difícil encontrar metástasis vertebrales saltando.
4, examen de resonancia magnética: la resonancia magnética es muy sensible al diagnóstico de metástasis óseas por cáncer de pulmón, la sospecha de metástasis ósea por cáncer de pulmón se debe realizar de forma rutinaria mediante un examen de imágenes óseas, ya que la concentración radioactiva múltiple y obvia se considera metástasis ósea y para aglomerados de un solo disparo La resonancia magnética se realizó mediante radiografía simple o TC, y la concentración múltiple fue menos obvia.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de metástasis óseas del cáncer de pulmón.
