síndrome de íleo neurogénico
Introducción
Introducción al síndrome de obstrucción intestinal neurogénica La obstrucción intestinal neuropática también se denomina obstrucción intestinal del esputo, obstrucción intestinal funcional, obstrucción intestinal dinámica y enfermedad de Shelshmiski. La intrínseca es descrita por primera vez por el médico soviético Chercherski y también conocida como enfermedad de Chercnerski. También hay algunos casos reportados en China, y el intrínseco real no es raro. La obstrucción intestinal neurogénica se puede dividir en paralítica y espasmódica. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: peritonitis aguda difusa
Patógeno
Causas del síndrome de obstrucción intestinal neurogénica
Paralítico (30%):
Debido a la inhibición del movimiento muscular en la pared intestinal y la pérdida de la capacidad peristáltica, el contenido del intestino no puede operarse hacia abajo, visto en peritonitis difusa aguda, hemorragia retroperitoneal o infección. Los sonidos intestinales del íleo paralítico están extremadamente debilitados o desaparecidos.
(30%):
Los músculos de la pared intestinal son fuertes y contraídos, a menudo debido a un traumatismo o inflamación dentro y fuera de la cavidad intestinal, la estimulación de cuerpos extraños y otros efectos, el dolor abdominal por obstrucción intestinal paralítica es leve, principalmente se manifiesta como ausencia de defecación o escape, distensión abdominal severa, puede acelerar los latidos respiratorios y cardíacos Además de la oliguria, es posible que no haya síntomas sistémicos en la etapa temprana de la obstrucción intestinal y, cuando se acompaña de vómitos repetidos, puede producirse deshidratación y desequilibrio electrolítico.
Prevención
Prevención del síndrome de obstrucción intestinal neurogénica
Hay muchas causas de obstrucción intestinal del tallo. Los niños con enfermedad de tsutsugamushi que pueden prevenirlo deben desparasitar activamente el tratamiento. Los que tienen esputo deben repararse a tiempo. La operación durante la operación abdominal es suave. Se informa que la fibra de carboximetilo se coloca en la cavidad abdominal después de la operación. La carboximetilcelulosa de sodio y la vitamina E oral pueden reducir la incidencia de adherencias intestinales.
Complicación
Complicaciones del síndrome de obstrucción intestinal neurogénica Complicaciones, peritonitis aguda difusa
(1) Peritonitis aguda difusa, hemorragia retroperitoneal o infección, hemorroides externas encarceladas o hemorroides internas.
(2) Hemorroides externas encarceladas o hemorroides internas.
Síntoma
Síntomas del Síndrome de Obstrucción Intestinal Neurogénica Síntomas Comunes Estreñimiento de vómito fecal Hinchazón abdominal sobre el agua Dolor abdominal acústico con náuseas, vómitos, ruidos intestinales, cese de cólico paroxístico exhaustivo, tensión muscular abdominal, cólico persistente
1. Paralítico: debido a la inhibición del movimiento muscular en la pared intestinal y la pérdida de la capacidad peristáltica, el contenido de la luz intestinal no se puede operar hacia abajo, como se observa en la peritonitis difusa aguda, hemorragia retroperitoneal o infección.
2. : El dolor abdominal del íleo paralítico es leve, se manifiesta principalmente como ausencia de defecación o deflación, distensión abdominal severa, que puede causar respiración rápida y latidos cardíacos y oliguria. En la etapa temprana de la obstrucción intestinal, puede que no haya síntomas sistémicos, y cuando se acompaña de vómitos repetidos, puede producirse deshidratación y desequilibrio electrolítico. Los sonidos intestinales del íleo paralítico están extremadamente debilitados o desaparecidos.
Examinar
Examen del síndrome de obstrucción intestinal neurogénica
La fluoroscopia abdominal o el examen de radiografía, si se encuentra la presencia de gas y nivel de líquido en el intestino delgado, el contenido de la sopa pasa a través del obstáculo, lo que sugiere la posibilidad de obstrucción intestinal, pero no hay signos obvios de obstrucción intestinal en los rayos X en la etapa temprana de la enfermedad. Debería estar especialmente vigilante.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del síndrome de obstrucción intestinal neurogénica.
Diagnóstico
Mediante un historial médico detallado y un examen físico, la mayoría del diagnóstico no es difícil. Cuando el diagnóstico es difícil, es factible realizar una radiografía abdominal o un examen de radiografía. Si hay un nivel de gas y líquido en el intestino delgado, es el contenido de la sopa que pasa a través del obstáculo. Se sugiere que puede haber obstrucción intestinal, pero los signos de rayos X de obstrucción intestinal obvia en la etapa temprana de la enfermedad deben estar particularmente atentos, por lo tanto, el diagnóstico de esta enfermedad se basa principalmente en manifestaciones clínicas y no debe determinarse ni negarse solo con el examen de rayos X.
Diagnóstico diferencial
1. Seudoobstrucción intestinal crónica
2, seudoobstrucción intestinal crónica (seudoobstrucción intestinal crónica)
Es un síndrome con signos y síntomas de obstrucción intestinal pero sin evidencia de obstrucción mecánica. El íleo paralítico es seudoobstrucción intestinal aguda. Se cree que la condición intrínseca es el resultado de la neurodegeneración de la pared intestinal. Los síntomas del paciente son a menudo niños o pubertad, y algunos están presentes a la edad de uno. El curso de la enfermedad generalmente se repite con exacerbación aguda y remisión. Los síntomas y la obstrucción mecánica en el momento del ataque son similares. Náuseas desiguales, vómitos, cólico, dolor abdominal, diarrea o esteatorrea y sensibilidad abdominal; sin síntomas o solo leves, como hinchazón durante la remisión. La seudoobstrucción intestinal puede afectar todo el tracto digestivo o un órgano aislado, como el esófago, el estómago, el intestino delgado o el colon, etc. Entre ellos, los síntomas de obstrucción del intestino delgado son más obvios, como la simple participación, el intestino puede expresarse como gigante. El dedo a menudo se acompaña de una gran cantidad de vómitos y pérdida de peso. Se diagnostica fácilmente como un síndrome de la arteria mesentérica superior. Por ejemplo, solo el colon está involucrado en el estreñimiento crónico y el bloqueo repetido del bloqueo fecal. En algunos casos, hay un trastorno de vejiga vacía.
