hepatitis viral crónica
Introducción
Introducción a la hepatitis viral crónica. La hepatitis viral crónica es el caso en el que el curso de la hepatitis viral dura más de medio año. Los factores que causan hepatitis crónica son: el tipo de patógeno de infección, tratamiento inadecuado, desnutrición y otras enfermedades infecciosas, beber, tomar medicamentos que dañan el hígado y factores inmunes. La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa causada por hepatitis. Los síntomas principales son fatiga, pérdida de apetito, función hepática anormal, algunos pacientes pueden tener fiebre e ictericia, y algunos casos pueden ser crónicos o recurrentes. La hepatitis severa es una enfermedad peligrosa con alta mortalidad. Las principales causas de muerte son coma hepático, insuficiencia hepática, desequilibrio electrolítico e infección secundaria. La hepatitis viral se puede dividir en cinco tipos: A, B, C, D y E. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% -0.008% Personas susceptibles: sin población específica Modo de transmisión: transmisión de sangre, transmisión de madre a hijo Complicaciones: cáncer de hígado, cirrosis hepática.
Patógeno
Causas de hepatitis viral crónica
La hepatitis viral crónica debido a una infección viral del cuerpo, el curso de la enfermedad se ha desarrollado durante más de medio año. El tipo de patógeno de infección, tratamiento inadecuado, desnutrición y otras enfermedades infecciosas, beber, tomar medicamentos que dañan el hígado y factores inmunes.
Las causas de la hepatitis viral incluyen: infección viral, transmisión sexual, transmisión de sangre, transmisión de madre a hijo y similares.
Prevención
Prevención de hepatitis viral crónica
El control de la fuente de infección debe adoptar medidas preventivas integrales centradas en cortar la ruta de transmisión.Por ejemplo, centrarse en la protección de la fuente de agua, la desinfección del agua potable, la higiene de los alimentos y el manejo del estiércol son importantes para cortar la propagación de la hepatitis A. Para evitar la propagación de sangre y fluidos corporales, una persona, un tubo y un tubo deben realizar varias inyecciones médicas y preventivas (incluidas pruebas cutáneas, vacuna BCG, etc.) y las sustancias contaminadas con suero deben desinfectarse estrictamente. Las salas de diálisis deberían fortalecer la gestión de la salud.
Complicación
Complicaciones de la hepatitis viral crónica Complicaciones cáncer de hígado cirrosis hepática
La hepatitis es una enfermedad sistémica. Además de invadir el hígado, el virus también puede invadir otros órganos. Por ejemplo, el marcador del VHB se puede encontrar en tejidos como el riñón, el páncreas, la médula ósea y la tiroides. Las complicaciones comunes incluyen artritis (12% a 27%). , glomerulonefritis (26.5%), poliarteritis nodular, etc., usando inmunofluorescencia directa y microscopía electrónica, encontraron que hay partículas de VHB en la membrana sinovial, suero HBsAg pacientes con glomerulonefritis membranosa positiva persistente, riñón Se encontró deposición de HBcAg en tejido glomerular de biopsia. En este hospital, se examinaron 180 pacientes con glomerulonefritis por punción renal. Se encontraron 33 pacientes (18,3%) con deposición de HBcAg en el riñón, y se encontraron aquellos con poliarteritis nodular. Pueden verse complejos inmunológicos compuestos por HBcAg, IgG, IgM, C3, etc. en la pared del vaso enfermo. Las complicaciones poco frecuentes incluyen diabetes, hígado graso, anemia aplásica, polineuritis, pleuresía, miocarditis y pericarditis. La diabetes y el hígado graso son dignos de atención, y un pequeño número de pacientes puede tener hiperbilirrubinemia después de la hepatitis.
Síntoma
Síntomas de hepatitis viral crónica síntomas comunes fatiga función hepática náuseas anormales pérdida de apetito
La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa causada por hepatitis. Los síntomas principales son fatiga, pérdida de apetito, función hepática anormal, algunos pacientes pueden tener fiebre e ictericia, y algunos casos pueden ser crónicos o recurrentes. La hepatitis severa es una enfermedad peligrosa con alta mortalidad. Las principales causas de muerte son coma hepático, insuficiencia hepática, desequilibrio electrolítico e infección secundaria.
La hepatitis viral se puede dividir en cinco tipos: A, B, C, D y E. Aunque los patógenos de la hepatitis tipo V son diferentes, existe una gran similitud en la práctica clínica. Sin embargo, el curso de la enfermedad es diferente. El curso de la enfermedad es hepatitis aguda dentro de los 6 meses y el curso de la enfermedad es más de 6 meses. La hepatitis de los virus tipo A y E son solo hepatitis de virus de hepatitis B aguda tipo C. Se manifiesta como hepatitis aguda o hepatitis crónica, y puede convertirse en cirrosis y carcinoma hepatocelular.
Examinar
Examen de hepatitis viral crónica
1, sangre
El número total de glóbulos blancos es normal o ligeramente inferior, los linfocitos están relativamente aumentados y ocasionalmente aparecen linfocitos anormales. Se puede aumentar la cantidad de glóbulos blancos y neutrófilos en pacientes con hepatitis severa. Trombocitopenia en algunos pacientes con hepatitis crónica.
2, prueba de función hepática
Existen muchos tipos de pruebas de función hepática, que deben seleccionarse de acuerdo con condiciones específicas.
3, índice de ictericia, prueba cuantitativa de bilirrubina
Los indicadores anteriores de ictericia pueden incrementarse. El examen urinario aumentó la bilirrubina, el urobilinógeno y la bilirrubina urinaria.
4, determinación de enzimas séricas
Comúnmente se usan alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST), la transaminasa sérica puede elevarse en el período latente de hepatitis, inicio temprano e infección latente, por lo que es útil para el diagnóstico temprano. Se ha confirmado que hay dos tipos de AST, uno es AST, que está presente en el citoplasma del hígado, y el otro es ASTm, que está presente en las células superficiales de los hepatocitos. Cuando las células hepáticas son ampliamente necróticas, la ASTm en el suero aumenta, por lo que la ASTm aumenta principalmente en la hepatitis grave. Debido a que la vida media de ASTm es más corta que la de AST, la recuperación también es más temprana y cuando ASTm continúa aumentando en hepatitis aguda, puede convertirse en hepatitis crónica. La hepatitis crónica debe seguir considerándose hepatitis activa crónica. La glutatión-S-transferasa (GST) es la elevación más temprana en hepatitis severa y es útil en el diagnóstico temprano. La fructosa 1,6-bisfosfatasa es una de la glucógeno sintasa, y el contenido sérico de varios tipos de hepatitis crónica aumenta significativamente. La guaninasa sérica (GDA) es consistente con la actividad ALT y es específica de un órgano.
5, colesterol, éster de colesterol, ensayo de colesterol lipasa
Cuando las células del hígado están dañadas, el colesterol total en la sangre se reduce y el colesterol aumenta cuando hay ictericia obstructiva. El colesterol, los ésteres de colesterol y la colesterol colesterasa en pacientes con hepatitis severa pueden disminuir significativamente, lo que sugiere un mal pronóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de hepatitis viral crónica.
El diagnóstico de varios tipos de hepatitis viral se basa principalmente en el antígeno, la determinación de anticuerpos, y el diagnóstico de hepatitis debe determinarse en base a datos epidemiológicos, síntomas, signos y pruebas de laboratorio, y puede usarse para biopsia hepática si es necesario.
La hepatitis viral crónica se refiere a la hepatitis viral crónica en la cual el curso de la hepatitis viral dura más de medio año.
