latido auricular prematuro
Introducción
Introduccion Los latidos prematuros auriculares, conocidos como prematuros auriculares, se originan en cualquier parte de la aurícula fuera del nódulo sinusal. Los adultos normales se sometieron a un control de ECG de 24 horas, y aproximadamente el 60% tenía desarrollo ventricular prematuro. Una variedad de enfermedades cardíacas orgánicas puede ocurrir en personas con inicio temprano, y con frecuencia un precursor de arritmias auriculares rápidas. Los síntomas de latidos prematuros auriculares son principalmente palpitaciones, opresión en el pecho, molestias en el área precordial, mareos, fatiga, pausas intermitentes. También hay personas asintomáticas. Puede ser que la contracción dure mucho tiempo y el paciente se haya adaptado. Además, los síntomas de la precontracción están estrechamente relacionados con el estado mental del paciente, y muchos de los síntomas de muchos pacientes se deben a la comprensión incorrecta de la precontracción y el miedo, la ansiedad y otras emociones.
Patógeno
Porque
Los latidos prematuros pueden ocurrir en personas normales. Sin embargo, los pacientes con neurosis cardíaca y enfermedad cardíaca orgánica tienen más probabilidades de desarrollarse. Emocional, nervioso, fatiga, indigestión, fumar en exceso, beber o beber té puede causar convulsiones, o ningún incentivo obvio, digital, expectorante, quinidina, simpaticomiméticos, cloroformo, anillo. Se pueden causar efectos tóxicos como anestésicos de propano, deficiencia de potasio y cirugía cardíaca o cateterismo cardíaco. La enfermedad coronaria, la enfermedad valvular mitral avanzada, la enfermedad cardíaca, la miocarditis, el hipertiroidismo, el prolapso de la válvula mitral, etc., a menudo son propensas a latidos prematuros.
Examinar
Cheque
1. La onda P del latido prematuro auricular se produce de antemano, y la onda P sinusal tiene diferentes formas. Si ocurre en la etapa temprana de la diástole, no es el período refractario de la pulsación previa, lo que puede causar la interrupción de la conducción (onda llamada bloqueo o latido prematuro auricular prematuro) o conducción lenta (post PR) Período de extensión) fenómeno.
2. La onda P que ocurre temprano en la contracción auricular prematura puede solaparse con la onda T previa y no puede transmitirse al ventrículo, por lo que no se produce una onda QRS, lo cual es fácil de confundir con un paro sinusal o un bloqueo de la conducción sinusal.
3. El patrón de onda T debe verificarse cuidadosamente para detectar anomalías. La contracción auricular prematura hace que el nódulo sinusal se despolarice de antemano y, por lo tanto, incluye el intervalo entre las dos ondas P sinusales antes y después de la contracción, que es más corto que el intervalo PP sinusal, que se denomina intervalo compensatorio incompleto.
4. Si el latido prematuro auricular prematuro ocurre más tarde, o si el período refractario del tejido alrededor del nódulo sinusal es largo, el ritmo del nódulo sinusal no se ve alterado y la contracción entre PP es dos veces más alta que la del seno antes y después de la contracción. Compensación completa por el intervalo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) latidos prematuros funcionales
No es raro entre las personas jóvenes y de mediana edad, y la mayoría de ellas no puede encontrar incentivos patológicos. A menudo es causada por el nerviosismo, el exceso de trabajo, el tabaquismo, el alcoholismo, el consumo de té y el café, por lo general ocurre antes del silencio o antes de irse a dormir, y el latido prematuro desaparece después del ejercicio. Los latidos prematuros funcionales generalmente no afectan la salud del cuerpo. Después de un período de tiempo, la mayoría de estos latidos prematuros se curarán, por lo que no hay necesidad de tratamiento. Sin embargo, debemos prestar atención a la combinación de trabajo y descanso, evitar tensiones y fatiga excesivas, ser optimistas, tener una vida regular, no comer en exceso, beber en exceso y hacer ejercicio físico todos los días.
(2) latidos prematuros patológicos
Los latidos prematuros a menudo ocurren en pacientes con miocarditis, enfermedad cardíaca aterosclerótica coronaria, enfermedad cardíaca reumática, hipertiroidismo, prolapso de la válvula mitral e intoxicación digital. Este es un latido prematuro patológico que ocurre en ancianos o niños. El número de latidos prematuros aumentó después del ejercicio. El examen de ECG diagnosticado originalmente como una enfermedad cardíaca a menudo tiene otros cambios anormales del ECG además de los latidos prematuros. Para los latidos prematuros patológicos, debe valorarse mucho, y el hospital debe someterse a un electrocardiograma por la mañana y tratarse bajo la guía de un médico. Si hay un latido prematuro severo y frecuente, es mejor ser hospitalizado para observación y tratamiento.
