Tripanosoma "chancro"
Introducción
Introduccion La tripanosomiasis humana africana, también conocida como enfermedad del sueño, es una enfermedad parasitaria transmitida por vectores. Trypanosoma brucei y Trypanosoma brucei son los patógenos de la tripanosomiasis africana o tripanosomiasis africana, y el insecto vector es la mosca tsetsé. Los tripanosomas de Gambia se distribuyen a lo largo de ríos o bosques en África occidental y central, mientras que la Rhodosinia chinensis se distribuye en arbustos y arbustos en la sabana y las lagunas de África oriental. La tripanosomiasis africana (tripanosomiasis africana; enfermedad del sueño africana) se divide en tres etapas clínicas: la primera es invadir la piel y causar diferentes grados de bultos y nódulos, y evolucionar en una panza de tripano, que ocurre en aproximadamente tres minutos. Uno de los pacientes y el sitio a menudo parece estar expuesto a la picadura de la mosca tsetsé durante aproximadamente 3 semanas. La segunda es la etapa de hemolinfa, cuando hay fiebre periódica y síntomas parasitarios, que incluyen agotamiento, linfadenopatía cervical posterior, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza y erupción en el tronco, miocarditis común y hemólisis. Y la causa del daño hepático también es común a la aparición de ictericia. Una vez invadido en el cerebro, entrará en la tercera etapa de la meningoencefalitis. Habrá dolores de cabeza, insomnio, trastornos del movimiento y trastornos del comportamiento. Otros síntomas incluyen malestar, apetito severo, pérdida de peso corporal, etc. Incluso pueden tener una pérdida de conciencia, coma e incluso la muerte.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad:
El patógeno es Trypanosoma brucei, que invade ampliamente los animales salvajes y el ganado. Tres subespecies pueden causar enfermedades a los humanos, a saber, Tbgambiense, Tbrhodesiense, Brinell. Tbbrucei, la primera causa la tripanosomiasis de Gambia, la segunda causa la tripanosomiasis de Rodesia, la segunda causa principalmente la enfermedad de Nagana de los animales salvajes y el ganado (de origen bovino), rara vez causa Casos clínicos, por lo que no se detalla.
Los gusanos parásitos extracelulares del Trypanosoma brucei están estrechamente relacionados en su subespecie. Por lo tanto, hay un núcleo en el centro del cuerpo del gusano, y hay una matriz en movimiento en el extremo posterior. Los flagelos se unen a la matriz en movimiento y llegan al gusano a lo largo de la membrana ondulada del cuerpo del gusano. Una vez que el extremo frontal del cuerpo está libre, la forma del gusano tripano es variable, y la forma es larga en forma de huso. Tiene una forma delgada (longitud 20 ~ 40 m, longitud de flagelos libres de 6 m) o un tipo corto y grueso (longitud 15 ~ 25m, ancho 3.5m, libre Los flagelos son más cortos que 1 m o los flagelos no son libres. Slim es más común en la sangre periférica y es fusiforme; grueso y corto son más comunes en los tejidos.
Su historia de vida se divide en la mosca del teetee, que pertenece al género Glossinae y al cuerpo humano.Cuando el tsetse chupa la sangre del paciente o del animal enfermo (bestia), el tripanosoma entra en la mosca con la sangre. El intestino medio se divide y se multiplica, penetra en la pared intestinal y nada hacia el estómago anterior para ingresar al esófago, forma el cuerpo flagelado superior en la glándula parótida y finalmente forma un flagelado infeccioso. Esta etapa demora entre 12 y 30 días y hace que las moscas vivan durante tres meses. Es contagioso: en la etapa del cuerpo humano, cuando la tsetsé infecciosa pica al cuerpo humano, el gusano tripano ingresa con la saliva, ingresa al torrente sanguíneo después de la división y reproducción local, y es principalmente delgado durante el clímax del gusano. Cuando el cuerpo produce inmunidad, es más común en forma de grueso y corto.
Las tres subespecies de Trypanosoma son muy similares: en el pasado, dependían principalmente de su virulencia, características bioquímicas (isoenzimas) en ciertos animales, su reproducción en la mosca, características clínicas y áreas populares. En los últimos años, se han utilizado. Técnicas de biología molecular para identificar.
(2) Patogenia:
Las picaduras de tsé-tsé a menudo causan hemorragia subcutánea, donde se desarrollan y multiplican los tripanosomas, causando reacciones inflamatorias, a veces causando sentadillas duras. Más tarde, los tripanosomas ingresan a la circulación sanguínea y al sistema linfático, continúan dividiéndose y multiplicándose, extendiéndose por todo el cuerpo y formando la fase sanguínea linfática (I Período), los tripanosomas pueden hacer que el cuerpo produzca anticuerpos, y su reproducción también está limitada por los anticuerpos.Sin embargo, debido a la naturaleza mutada del antígeno de la glucoproteína en la superficie de los tripanos, los parásitos evaden la respuesta inmune del huésped, es decir, "escape inmunitario", lo que resulta en una gran cantidad de huéspedes. IgM, mientras que los tripanosomas aún pueden sobrevivir en el cuerpo humano durante mucho tiempo, y se manifiestan como fluctuaciones en la parasitemia, la reacción antígeno-anticuerpo también es un factor que causa enfermedad, infección a largo plazo, el tripanosoma puede causar meningoencefalitis en el sistema nervioso central ( Fase II).
Los ganglios linfáticos tempranos y el agrandamiento del bazo, la biopsia de ganglios linfáticos es positiva para la tripanosomiasis, la infiltración celular más de 6 meses después de la enfermedad y se conecta con el tejido conectivo, intracardíaco, adventicia puede verse y sangrado masivo, la miocarditis es más común, se manifiesta como corazón Hipertrofia, pericarditis y derrame, lesiones del sistema nervioso central, linfocitos meníngeos tempranos, infiltración de células plasmáticas y macrófagos, encefalitis tardía, congestión del tejido cerebral y sangrado disperso, y se pueden encontrar en tripanosomas Después de 1 a 2 años, los ganglios basales, el mesencéfalo, el diencéfalo, la sustancia blanca, la materia gris y los nervios periféricos se desmielinizan y finalmente causan atrofia subcortical, hemorragia hepática, congestión y necrosis focal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de sangre de parásito Ensayo inmunosorbente ligado a enzimas
Prueba de frotis: tome la microscopía de tinción de frotis de sangre del paciente. La linfa, el líquido cefalorraquídeo, la punción de la médula ósea, la punción de los ganglios linfáticos, etc. también se pueden tomar para un examen de frotis.
Métodos de diagnóstico serológico: ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) comúnmente utilizado, prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes y prueba indirecta de hemaglutinación.
Métodos biológicos moleculares: PCR, tecnología de sonda de ADN.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sífilis primaria (sentadilla dura): la sífilis primaria también se llama ciruela primaria o llaga temprana, y su daño clínico es chancro duro e inflamación de los ganglios linfáticos. Los pacientes con sentadillas duras son extremadamente engorrosos, ya sean celosos o pronósticos. Aunque los pacientes con sífilis temprana son los más contagiosos, son más fáciles de diagnosticar y tratar. Si pueden ser diagnosticados en una etapa temprana y recibir un tratamiento racional a tiempo, pueden completar la cura y evitar el propósito de transmitir y dañar a la sociedad. Por lo tanto, para la primera fase de la sífilis debe ser particularmente particular.
Acumulación: es una enfermedad común en niños, especialmente en niños de 1 a 5 años. Se refiere a enfermedades crónicas como cuerpo débil, cara delgada, amarillez y sequedad causadas por una alimentación inadecuada o daños causados por diversas enfermedades. La flema y el sarampión, las convulsiones y la viruela se llaman los cuatro principales pediatría. Sin embargo, el "acaparamiento" en la antigüedad se ha distinguido claramente del "acaparamiento" de los tiempos modernos. En la antigüedad, debido a la limitación de los niveles de vida, las personas a menudo padecen hambre e insuficiencia, alimentación inadecuada de los niños y pérdida de bazo y estómago. La acumulación de acaparamiento es causada por la desnutrición, que es equivalente a la "nutrición" de la medicina occidental. Ahora, con la mejora del nivel de vida de las personas y el reciente aumento de solo hijos, los padres carecen de conocimientos sobre alimentación y fortalecen ciegamente la nutrición, lo que a su vez aumenta la carga del bazo, daña el bazo y el estómago, estanca la coca y reduce el apetito. La falta de nutrición, por lo que la acumulación actual es causada principalmente por un desequilibrio nutricional. Manifestaciones clínicas Los procesos básicos de dos tripanosomas después de invadir el cuerpo humano incluyen: la fase de reacción inicial y la fase de hemolinfa, así como el período de meningitis que invade el sistema nervioso central. Período de reacción inicial: aproximadamente 1 semana después de que la mosca tsetsé mordió al paciente, la piel local se hinchó y apareció un punto rojo en el centro, es decir, el pandeo de tripano.
