Fistule uracale
introduction
Introduction à la fistule uracale L'obstruction urétrale de l'urètre conduit à une fistule ombilicale cliniquement rare, caractérisée principalement par une fuite ombilicale et des symptômes locaux pouvant survenir lors de l'infection. Du bleu de méthylène a été injecté dans la vessie pour vérifier si la fuite était colorée en bleu et l'agent de contraste, l'urétrographie de la vessie excrétrice ou la cystographie pourraient être diagnostiqués dans la pupille. La méthode de traitement consiste en une ablation chirurgicale de la fistule: certains patients pouvant présenter une obstruction plus faible des voies urinaires, il convient de porter une attention particulière à la suppression de l'obstruction. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: bactériémie
Agent pathogène
Cause de la fistule uracale
Cause (30%):
L'étiologie de la fistule uracale n'est pas complètement comprise, bien que certaines personnes pensent que cela est lié à une obstruction des voies urinaires, mais en fait, seulement 14% des nouveau-nés atteints de fistule uracale ont présenté des signes d'obstruction, et les valvules urétrales postérieures graves ne sont pas toutes au même moment. Il y a une fistule uracale, sans parler de la fermeture du cathéter urinaire avant la formation de l'urètre.
La prévention
Prévention de la hernie ombilicale
L'étiologie de la fistule uracale n'est pas complètement comprise, bien que certaines personnes pensent que cela est lié à une obstruction des voies urinaires, mais en fait, seulement 14% des nouveau-nés atteints de fistule uracale ont présenté des signes d'obstruction, et les valvules urétrales postérieures graves ne sont pas toutes au même moment. Il existe une fistule uracale, de sorte que cette maladie ne peut être prévenue, de sorte qu'un dépistage précoce, un diagnostic précoce et un traitement précoce revêtent une grande importance pour la prévention indirecte de cette maladie.
Complication
Complications de la fistule urétrale Complications bactériémiques
Parce que la partie ombilicale a des sécrétions pendant une longue période, il est facile de provoquer une infection de l'ombilic, et il y a une manifestation de rougeur, d'enflure et de douleur par la chaleur. Une infection grave peut directement pénétrer dans la veine ombilicale à partir de l'ombilic, provoquant une bactériémie. Les patients peuvent présenter une forte fièvre, des frissons, des vomissements, des douleurs abdominales et dautres manifestations.Une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent, des tests de culture sanguine doivent être effectués pour identifier les agents pathogènes et un traitement antibactérien doit être effectué en fonction du type dinfection.
Symptôme
Symptômes de la fistule uracale Symptômes courants Causant un tissu de granulation dans la fosse ombilicale
Presque tous les patients vont au trou ombilical pour évacuer du liquide et sadressent à un médecin. Lorsque la pression abdominale augmente, le degré est plus évident. Ce degré dépend de la taille de la fistule. Le tissu de granulation local est important ou recouvert de pourriture, le diagnostic de fistule uracale nest généralement pas difficile: la personne suspecte insère un mince cathéter dans lombilic pour quil sorte du liquide, et permet de déterminer si elle contient de lurine liquide et de la créatinine. Liquide.
Examiner
Examen de la hernie ombilicale
En injectant du bleu de méthylène dans la vessie par le cathéter ou par l'urètre, on voit que l'ombilic est en train de s'écouler ou que l'urine bleue s'écoule par l'urètre.Si la situation ci-dessus se produit, il faut envisager la possibilité d'une fistule uracale. L'urétrographie de la vessie peut non seulement exclure une obstruction urétrale, mais également la localisation spécifique de la fistule et la taille de la fistule. Pour la cystoscopie, elle n'est pas absolument nécessaire. Pour la nécessité de distinguer d'autres malformations, une cystoscopie peut être réalisée.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la fistule uracale
Le diagnostic de fistule uracale nest généralement pas difficile: si une personne suspecte insère un mince cathéter de lombilic, il se produit un écoulement liquide qui permet de déterminer les niveaux dazote et de créatinine de lurée liquide afin de déterminer sil sagit ou non durine.
La fistule urétrale ombilicale doit être différenciée de la hernie ombilicale, cette dernière apparaissant également dans l'ombilic, mais elle est reliée à l'intestin. Par conséquent, l'effluent est constitué de matières fécales plutôt que d'urine. Après l'injection intraveineuse de la tache, l'effluent n'est pas taché. Il a été démontré que lagent de contraste dans le tube vitellin pénètre dans la lumière intestinale, généralement liléon inférieur.
