Infection à Haemophilus influenzae
introduction
Introduction à l'infection à Haemophilus influenzae Hemophilus influenzae est une flore normale des voies respiratoires supérieures de l'homme, elle a déjà été confondue avec l'agent pathogène de la grippe, mais la gamme pathogène réelle est très large, à l'exception des maladies respiratoires. Il peut provoquer une méningite, une sepsie, une conjonctivite, une infection des voies génitales féminines, une cellulite, etc. Il n'est pas seulement un agent pathogène courant chez les nourrissons et les jeunes enfants, mais également l'un des agents pathogènes de l'infection chez l'adulte. Connaissances de base Rapport de probabilité: 67% de la probabilité de maladie de la population Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: transmission respiratoire Complications: appendicite arthrite septique ostéomyélite épididymite mastoïdite
Agent pathogène
Cause de l'infection à Haemophilus influenzae
Bactériémie (30%):
Les bactéries extérieures au corps pénètrent dans le système sanguin par lentrée de la surface corporelle ou de linfection, puis se propagent dans le sang du corps humain et se propagent avec la circulation sanguine dans tout le corps, avec des conséquences très graves. En général, un cathéter urinaire ou une stomie chirurgicale à la surface du corps est sujet à la bactériémie. Les patients atteints de bactériémie développent souvent des infections métastatiques aiguës de plusieurs organes et développent divers symptômes d'infection aiguë.
Sepsis (25%):
Diverses bactéries présentant une pathogénicité pathogène ou conditionnelle peuvent être l'agent pathogène de la septicémie. En raison des différents âges, des maladies sous-jacentes des patients, des différentes voies dintroduction et des différents groupes dâge, les bactéries responsables du sepsis sont également différentes.
Endotoxine (25%):
Les endotoxines sont un facteur pathogène important: elles peuvent tuer des animaux de laboratoire, elles possèdent une bactérie capsulaire, le type spécial b peut être à l'origine d'une infection primaire et aucune gélule ne provoque une infection secondaire pouvant être la cause de la grippe. Chez les patients atteints de rougeole, de coqueluche et de bronchite, des anticorps anti-capsulaires spécifiques peuvent être produits après l'infection pour obtenir une immunité protectrice.
La prévention
Haemophilus influenzae prévention de l'infection
Dans la gestion de la source d'infection, le patient doit être complètement guéri, de sorte que l'agent pathogène soit définitivement négatif, mais il est difficile à gérer pour la majorité des porteurs nasopharyngés. Il existe également un manque de méthodes efficaces pour couper les voies respiratoires. Par conséquent, la principale mesure de prévention de cette maladie est la mise en uvre de la vaccination active.
Complication
Complications d'infection à Haemophilus influenzae Complications appendiculaires arthrite septique ostéomyélite épididymite mastoïdite
Haemophilus influenzae peut également causer d'autres infections purulentes:
1 appendicite.
2 infections biliaires.
3 arthrite septique.
4 sinusite paranasale.
5 ostéomyélite.
6 épididymite.
7 mastoïdite et ainsi de suite.
Symptôme
Symptômes d'infection à Haemophilus influenzae symptômes communs maux de gorge abcès infection de la peau des tissus mous infection par le VIH infection par le mastocytose de l'épiglotte bactériémie méningite trauma empyème
Pneumonie
Les patients adultes sont principalement des patients atteints de maladies respiratoires chroniques, se manifestant par une pneumonie bronchique, une pneumonie segmentaire et même une pneumonie lobaire, la moitié de l'atteinte pleurale, mais moins fréquente chez les patients souffrant d'empyème, causée à 80% par une bactérie de type capsule b Cependant, certains patients sont causés par des bactéries non enveloppées et le pronostic dépend de l'état de santé initial du patient. Le taux de mortalité peut atteindre plus de 30%.
2. Méningite
Cette prévalence est à l'origine de plus de 60% des méningites purulentes chez les nourrissons et les enfants en bas âge. Le taux augmente également. On a signalé jusqu'à 20%, les adultes présentent davantage de lésions primaires, telles que sinusite paranasale, pneumonie, épiglotte, etc., particulièrement susceptibles de provoquer des fuites de liquide céphalo-rachidien, les bactéries pathogènes Les bactéries de type B, les manifestations cliniques, l'examen du liquide céphalo-rachidien sont similaires à celles d'une autre méningite purulente. Le taux de mortalité des adultes est compris entre 10% et 20%.
3. Epiglotte
La plupart des patients sont en bonne santé et plus jeunes, la fièvre, les maux de gorge, en raison d'un gonflement local grave peuvent provoquer un blocage des voies respiratoires, qui est la principale cause de décès.
Examiner
Examen de l'infection à Haemophilus influenzae
1. Sang: Les globules blancs peuvent se situer dans la plage normale et les cas graves peuvent augmenter de plus de 10 × 109 / L, et le neutre peut représenter plus de 80%.
2. Examen du liquide céphalo-rachidien: comme chez les autres personnes productrices de crachats, les protéines augmentent, le sucre et les chlorures diminuent, la leucocytose dépasse 1000 × 106 / L et les cellules multinucléées représentent la majorité.
3. Examen des agents pathogènes
(1) examen direct du frottis: expectorations chez les patients atteints de pneumonie, le liquide céphalo-rachidien chez les patients atteints de méningite et les sécrétions purulentes lors d'infections purulentes, qui peuvent toutes être colorées par frottis. Les bacilles à Gram négatif s'avèrent utiles pour le diagnostic.
(2) Culture bactérienne: les cultures de liquide céphalo-rachidien et d'urine peuvent servir de base au diagnostic. La culture pharyngée et la culture d'expectorations ne peuvent pas être exclues à cause de bactéries. Elles doivent être combinées avec des examens cliniques et autres. Le milieu au chocolat utilisé dans le passé n'est pas assez sensible. Le test d'agglutination sur lame et le test d'expansion capsulaire déterminent le type de bactérie.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'infection à Haemophilus influenzae
Critères de diagnostic
Manifestation clinique
Haemophilus influenzae peut provoquer des infections dans plusieurs parties du corps, notamment les otites moyennes, les sinusites, les mastoïdites, l'épiglotte et les infections de la peau et des tissus mous, ainsi que les pneumonies, méningites, endocardites et ostéomyélites. L'arthrose suppurée, les infections des voies génito-urinaires, etc., les infections respiratoires chroniques doivent envisager la possibilité d'une infection à Haemophilus parainfluenza.
Diagnostic différentiel
1, infection par le virus Coxsackie: période dincubation générale de 1 à 3 jours, infection des voies respiratoires supérieures, apparition aiguë, nez qui coule, toux, mal de gorge, fièvre, malaise général. Les symptômes typiques sont l'herpès angor, c'est-à-dire l'herpès zoster dans le nasopharynx, l'épiglotte, la langue et le palais mou, la rougeur de la muqueuse, l'hyperplasie des follicules lymphoïdes, l'exsudation, l'élargissement de l'amygdale, la difficulté à avaler, la perte d'appétit, la perte d'appétit et le besoin en sérum. Vous pouvez l'identifier en l'examinant.
2, infection bactérienne: l'inflammation primaire est caractérisée par une rougeur, un gonflement, une chaleur, une douleur et un dysfonctionnement locaux. Plus d'apparition de la maladie. Il existe souvent des frissons, une forte fièvre et de la fièvre, principalement des chaleurs de relaxation ou des chaleurs intermittentes, pouvant également être provoqués par une rétention de chaleur, une chaleur irrégulière et une fièvre bimodale, ces derniers étant causés par une sepsie bacilli-négatif.
