Avvelenamento da oppiacei
Introduzione
Introduzione all'avvelenamento da oppiacei L'oppio in questa categoria, morfina, codeina, paregorico e papaverina sono farmaci efficaci per analgesia, tosse, diarrea, anestesia e spasmo. , l'applicazione clinica è molto ampia. Un uso improprio di una frequente o frequente applicazione di morfina può causare avvelenamento.Il tasso di avvelenamento da morfina è 0,06 g negli adulti e la dose letale è 0,25 g.La dose letale di oppioidi secchi è 10 volte quella della morfina.La dose letale orale è di 2 ~ 5 g. La tossicità della codeina è Un quarto di morfina, la dose tossica è 0,2 g, la dose letale è 0,8 g, i barbiturici e altri farmaci ipnotici hanno effetti sinergici con questa classe di farmaci e devono essere usati con cautela. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0002% -0,0005% (la prevalenza di fumatori di oppio, eroina, k in polvere è di circa il 5-10%, correlata al sovradosaggio) Persone sensibili: buone per giovani uomini e donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock edema polmonare
Patogeno
Causa avvelenamento da oppiacei
Il principale ingrediente attivo dell'oppioide è la morfina (circa il 10%), la maggior parte delle quali viene metabolizzata nel fegato. Viene escreta nel rene entro 24 ore. Vi è solo una traccia di urina in 48 ore. La morfina viene eccitata nel sistema nervoso centrale, quindi inibita, ma inibita. Principalmente, la morfina prima inibisce il centro alto livello della corteccia cerebrale, e successivamente coinvolge il ventricolo cerebrale, inibisce il centro respiratorio ed eccita l'area chemosensoriale, e la morfina migliora l'eccitazione del midollo spinale, migliora la muscolatura liscia gastrointestinale e il tono dello sfintere e riduce la peristalsi intestinale. I bronchi, il dotto biliare e la muscolatura liscia ureterale hanno effetti simili.
Grandi dosi di morfina possono inibire il centro vasomotorio midollare e rilasciare istamina, causando la dilatazione dei vasi sanguigni periferici e portare a ipotensione e bradicardia.Un'ampia o frequente applicazione di morfina può causare avvelenamento e la quantità di avvelenamento da morfina è 0,06 g negli adulti. È 0,25 g; la dose letale di oppioide secco è 10 volte quella della morfina, la dose letale orale è 2-5 g, la tossicità della codeina è 1/4 di morfina, la dose tossica è 0,2 g, la dose letale è 0,8 g, applicazione a lungo termine della morfina Provoca euforia e dipendenza, le malattie croniche originali come malattie del fegato, enfisema, asma bronchiale, anemia, tiroide o insufficienza surrenalica cronica e altri pazienti sono più inclini all'avvelenamento, con bevande alcoliche, anche se la dose di trattamento della morfina, Esiste anche la possibilità di avvelenamento: i barbiturici e altri farmaci ipnotici hanno effetti sinergici con questa classe di farmaci, quindi fai attenzione quando li usi insieme.
Prevenzione
Prevenzione dell'avvelenamento da oppioidi
L'applicazione a lungo termine di questo prodotto può causare euforia e dipendenza, che possono portare all'invecchiamento fisico e alle disfunzioni sessuali, distruggere il corpo e causare fallimento e anche portare a disturbi sociali. Pertanto, rafforzare rigorosamente il sistema di gestione di questo prodotto, vietare questo Il prodotto viene contrabbandato e venduto, la dipendenza da questo prodotto può essere completamente eliminata. In caso di avvelenamento orale, dovrebbe indurre vomito o lavanda gastrica il più presto possibile e disabilitare la morfina domestica per indurre il vomito. Poiché gli oppioidi possono causare paralisi pilorica, lo svuotamento gastrico è ritardato, quindi anche se viene mantenuta la manutenzione Anche la funzione, mantenendo aperte le vie aeree, i dipartimenti medici, di pubblica sicurezza e altri dipartimenti e famiglie per cooperare per fare disintossicare i tossicodipendenti il più presto possibile, è anche molto importante.
L'avvelenamento da oppiacei è raro, ma una piccola quantità di papavero da oppio viene piantata in remoti giardini di alberi rurali.La polpa viene estratta dal frutto ed essiccata per un uso futuro.Pertanto, i medici dovrebbero avere familiarità con il meccanismo, i sintomi e i punti di salvataggio dell'avvelenamento da oppiacei per prevenire la diagnosi e il trattamento dei pazienti avvelenati.
Rafforzare rigorosamente il sistema di gestione di questo prodotto, vietando il contrabbando di questo prodotto, la dipendenza di questo prodotto può essere completamente eliminata. È anche importante che i dipartimenti medici e di pubblica sicurezza e le famiglie cooperino per far sì che i tossicodipendenti assumano droghe il prima possibile.
Complicazione
Complicazioni da avvelenamento da oppiacei Complicazioni shock edema polmonare
Accompagnato da edema polmonare acuto e persino shock, pupille dilatate, paralisi respiratoria e morte.
Sintomo
Sintomi di avvelenamento da oppiacei Sintomi comuni Depressione respiratoria, perdita di appetito, angolazione, nausea, convulsioni, coma
I pazienti con avvelenamento acuto lieve hanno mal di testa, vertigini, nausea, vomito, eccitazione o depressione. I pazienti hanno illusioni, perdita di tempo e spazio e possono avere costipazione, ritenzione urinaria e aumento della glicemia. Intossicazione grave, coma, pupilla aghiforme E tre caratteristiche dell'alta depressione respiratoria, quando il riflesso del midollo spinale è migliorato, spesso convulsioni, mascelle chiuse e angolazione, la respirazione diventa superficiale e lenta, e successivamente un respiro simile a un sospiro o di marea, e spesso complicata da edema polmonare In caso di shock, le pupille sono dilatate e, per più di 12 ore di avvelenamento acuto, possono morire per paralisi respiratoria o possono avere infezioni polmonari. I sopravvissuti oltre le 48 ore hanno una buona prognosi. Il contenuto di urina o stomaco è tossico. .
L'avvelenamento cronico (dipendenza da oppiacei o morfina) si manifesta come perdita di appetito, costipazione, perdita di peso, invecchiamento e disfunzione sessuale. Quando smetti di fumare, hai avvizzimento mentale, sbadigli, lacrimazione, sudore freddo, insonnia e persino collasso.
Esaminare
Controllo dell'avvelenamento da oppiacei
1. Il progetto di ispezione per avvelenamento lieve si basa sulla casella di ispezione "A";
2. I progetti di ispezione avvelenamento grave possono comprendere la verifica dei limiti "A", "B" o "C".
Diagnosi
Diagnosi e identificazione del diabete
Può essere diagnosticato secondo la seguente diagnosi.
1. Esiste una storia di applicazione di oppioidi in eccesso.
2. Manifestazioni cliniche: avvelenamento lieve è mal di testa, vertigini, nausea, vomito, eccitazione o inibizione, coma in avvelenamento grave, pupille dilatate come dimensioni dell'ago e difficoltà respiratorie, avvelenamento cronico si manifesta principalmente come perdita di appetito, costipazione, perdita di peso, invecchiamento e Declino della funzione sessuale.
3. Il contenuto di urina e stomaco viene rilevato in presenza di oppioidi.
