sindrome ipereosinofila idiopatica
Introduzione
Introduzione alla sindrome ipereosinofila idiopatica La sindrome ipereosinofila idiopatica è un gruppo di malattie eosinofiliche inspiegabili, inclusa l'endocardite eosinofila. È una malattia allergica. A causa dell'ampia infiltrazione di eosinofili nel tessuto malato, circa l'80% dei pazienti ha un aumento degli eosinofili nel sangue circostante e circa il 50% dei pazienti ha una storia di allergie personali o familiari. Conoscenza di base La proporzione della malattia: il tasso di incidenza è di circa 0,001% -0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza cardiaca
Patogeno
Sindrome ipereosinofila idiopatica
L'eziologia non è nota fino ad ora ed è considerata una malattia allergica A causa dell'estesa infiltrazione di eosinofili nei tessuti malati, circa l'80% dei pazienti ha eosinofilia nel sangue circostante e circa il 50% dei pazienti ha individui o famiglie. La storia di allergie, quindi la malattia può essere causata da allergeni interni o esterni, reazioni allergiche sistemiche o locali, aumento delle IgG sieriche, aumento delle IgA, ha indicato che esiste una risposta immunitaria.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome ipereosinofila idiopatica
La principale misura di salute è prevenire le complicanze.
Complicazione
Complicanze della sindrome ipereosinofila idiopatica Complicanze insufficienza cardiaca
Complicanze comuni di questa malattia:
1. Cardiomiopatia invasiva; 2. Danno valvolare; 3. Insufficienza cardiaca; 4. Trombosi mitralica ventricolare sinistra; 5. Lesioni ischemiche temporanee.
Sintomo
Sintomi della sindrome ipereosinofila idiopatica Sintomi comuni Dolore toracico Prurito cutaneo, urgenza, sudorazione notturna, perdita di peso, affaticamento
1. Sintomi generali: spesso presentano febbre, affaticamento, sudorazione notturna, anemia, tosse persistente, dolore toracico, prurito alla pelle, perdita di peso, mancanza di respiro e altri sintomi.
2. Le prestazioni dell'infiltrazione eosinofila di vari organi: possono coinvolgere il cuore, i polmoni, il sistema centrale, il sistema nervoso e il sistema ematopoietico, i sintomi clinici e i segni di risposta.
Esaminare
Esame della sindrome ipereosinofila idiopatica
Esame di laboratorio: la maggior parte dei pazienti ha eosinofilia nel sangue periferico Il conteggio assoluto di eosinofili nei pazienti con lesioni della mucosa e lesioni miometriali è (1 ~ 2) × 109 / L, con strato sieroso. Quando le lesioni erano predominanti, la media era di 8 × 109 / L, spesso accompagnata da anemia sideropenica. Il sangue occulto nelle feci era più positivo. Sono stati osservati un gran numero di cristalli di Charcot-Leyden, aumento della VES, diminuzione dell'albumina plasmatica e aumento delle IgE e delle IgG nel sangue.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della sindrome ipereosinofila idiopatica
Criteri diagnostici
1. Aumento eosinofilo continuo> 1,5 × 109 / L per più di sei mesi;
2. Non sono state trovate altre cause di eosinofilia;
3. Vi sono prove del coinvolgimento di più organi di sistema.
Diagnosi differenziale
1. Eosinofilia del sangue periferico secondario: causa molte cause di eosinofilia del sangue periferico, come allergie, infezioni parassitarie, fattori chimici, morbo di Hodgkin, rottura cistica della cisticercosi, ecc. Tuttavia, ognuno ha le proprie prestazioni speciali e spesso può essere diagnosticato con riferimento a determinati test di laboratorio.
2. Morbo di Crohn: questa malattia può avere nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, specialmente quando la radiografia mostra edema delle mucose, l'ispessimento della parete intestinale è ileocolite, deve essere identificato con il morbo di Crohn, eosinofilia del sangue periferico Suggerisce gastroenterite eosinofila; la presenza di fistola nell'intestino, la presenza di stenosi o manifestazioni secondarie di malattia infiammatoria intestinale (stomatite, artrite, ecc.) Suggeriscono la malattia di Crohn1.
3. Sindrome eosinofila alta: la sindrome eosinofila alta, ad eccezione degli eosinofili elevati nel sangue periferico, è anche associata al coinvolgimento di più sistemi, come cuore, cervello, rene, polmone e pelle, possono essere coinvolti Nel tratto gastrointestinale si verifica una vasta gamma di infiltrazioni eosinofiliche gastrointestinali e il decorso della malattia è breve e la prognosi è scarsa. Pertanto, se esiste un'evidente manifestazione clinica del coinvolgimento degli organi oltre al tratto gastrointestinale, la sindrome dovrebbe essere presa in considerazione.
