Tumore osseo
Introduzione
Introduzione al tumore osseo Un tumore osseo è un tumore che si verifica nelle ossa o nei suoi tessuti affiliati (vasi sanguigni, nervi, midollo osseo, ecc.) Ed è una malattia comune. Come altri tessuti del corpo, la causa esatta non è nota; i tumori ossei sono benigni, maligni, i tumori ossei benigni sono facili da curare, la prognosi è buona, i tumori ossei maligni si sviluppano rapidamente, la prognosi è scarsa e la mortalità è alta. Non ci sono ancora trattamenti soddisfacenti fino ad oggi. I tumori ossei maligni possono essere primari o secondari, dai tumori maligni di altri tessuti o organi del corpo attraverso la circolazione sanguigna, il sistema linfatico alle ossa o invadere direttamente le ossa. Esiste anche un tipo di lesione chiamata lesione simile al tumore, che non ha le caratteristiche della morfologia delle cellule tumorali, ma la loro ecologia e comportamento sono distruttivi, generalmente limitati e facili da curare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,0004% - 0,0005% Persone sensibili: buone per giovani uomini e donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Causa tumore osseo
Infortunio (35%)
L'eziologia dei tumori ossei non è ancora nota: in passato si pensava che stimoli acuti e cronici come lesioni lievi croniche e infezioni croniche causassero la proliferazione delle cellule ossee e dei tessuti circostanti e inducessero tumori ossei.
Virus e fattori fisici e chimici (15%)
Negli ultimi anni, studi sperimentali come Fujinaga hanno utilizzato il virus del sarcoma di Harvey e Moloney per creare un gran numero di modelli di osteosarcoma di ratto, Finkel ha utilizzato diversi tipi di isotopi e virus per creare modelli animali di osteosarcoma e alcune persone usano sostanze radioattive come il radio e il torio. Un modello animale di osteosarcoma. Questi fattori patogeni sono stati confermati da molti studiosi.
Altri fattori (10%)
L'età di insorgenza dei tumori ossei va dai 15 ai 24 anni per i maschi e dai 5 ai 14 anni per le femmine e può essere correlata alla crescita e allo sviluppo endocrino di diverse ossa sessuali al mattino e alla sera e al periodo di tempo.
Prevenzione
Prevenzione del tumore osseo
Innanzitutto, prevenzione e condizionamento della vita
1. Rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica, migliorare la resistenza alle malattie, migliorare la funzione immunitaria e prevenire l'infezione virale.
2. Ridurre ed evitare le radiazioni radioattive, specialmente durante lo sviluppo osseo dell'adolescente.
3. Evitare i traumi, specialmente nelle ossa lunghe dello sviluppo dell'adolescenza.
In secondo luogo, prevenzione e condizionamento della dieta: modificare le cattive abitudini, mangiare di meno o non mangiare crauti con alta concentrazione di nitriti, pesce salato, ecc., Mangiare meno torrefazione e cibi fritti con alto contenuto di benzopirene, mangiare di meno con meno cibo Muffa gialla, muffa, cibo fermentato.
Terzo, condizionamento mentale: mantenere una personalità allegra, uno stato d'animo confortevole, non arrabbiato quando accadono le cose.
Complicazione
Complicanze del tumore osseo Anemia da complicanze
In una fase successiva, si verificano anemia e discrasia ed è possibile trovare lesioni metastatiche in cui si verifica, tra cui la metastasi polmonare è la più comune.
Sintomo
Sintomi di tumore osseo sintomi comuni tenerezza sternale distruzione ossea temperatura della pelle aumento metastasi polmonari frattura multipla della costola
I tumori ossei benigni crescono lentamente con poco o nessun dolore. I tumori maligni sviluppano una crescita invasiva, si sviluppano rapidamente e compaiono dolore precoce e progressivamente peggiore. Anemia e discrasia si verificano nella fase successiva e possono verificarsi più lesioni metastatiche, di cui le metastasi polmonari sono più comuni.
(A) Dolore: è un sintomo principale dei tumori ossei.
(B) noduli: spesso manifestati in un sollevamento anomalo degli arti o del tronco.
(3) Distribuzione per età: ci sono due picchi di età nella popolazione dovuti a decessi per tumore maligno. Uno ha 15-20 anni e l'altro ha 30-75 anni.
(4) Caratteristiche della posizione: alcuni tumori ossei hanno siti specifici specifici.
Esaminare
Esame del tumore osseo
1. Esame radiografico: può fornire preziose informazioni per definire la natura, il tipo, la portata e la politica decisionale del tumore osseo ed è un importante metodo di esame per i tumori ossei.
2. I tumori che si verificano nella pelvi, nella colonna vertebrale, ecc., Quando le normali pellicole radiografiche non sono ben visualizzate, l'imaging TC, l'ecografia B, la risonanza magnetica, l'ECT e altre nuove tecniche di imaging possono aiutare a identificare la posizione e l'estensione del tumore.
3. Scansione ossea isotopica: può visualizzare i tumori ossei primari e secondari quando la radiografia normale non è stata modificata positivamente e la persona sospetta deve essere scansionata selettivamente per 99 锝.
4. Esame istologico: il completamento della diagnosi finale dei tumori ossei dipende dall'esame istologico, di solito una biopsia regolare per ottenere campioni di tessuto.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore osseo
diagnosi
La diagnosi della maggior parte dei tumori ossei è complicata, e talvolta ci sono alcune difficoltà, poiché diversi tumori ossei possono avere prestazioni simili, i tumori ossei benigni possono essere maligni; alcuni esami istologici sul tumore osseo mostrano una differenziazione benigna, ma clinicamente è altamente maligno. Le metastasi polmonari si verificano spesso in anticipo. Ci sono anche caratteristiche cliniche di alcune lesioni, raggi X o reperti patologici simili ai tumori ossei. In generale, la diagnosi dei tumori ossei deve enfatizzare i risultati clinici, i raggi X e la combinazione patologica, un'analisi completa, al fine di fare una diagnosi corretta. Nel processo di diagnosi, dovresti prestare attenzione a distinguere tra diversi problemi:
1 tumore osseo e malattia tumorale non ossea.
2 tumori ossei benigni e tumori ossei maligni.
3 tumori ossei primari e tumori ossei metastatici.
Diagnosi differenziale
La diagnosi dei tumori ossei è relativamente semplice: una diagnosi preliminare può essere fatta solo mediante esame clinico, come superficiale, osteoma o osteocondroma, e alcuni hanno caratteristiche sui film radiografici, che possono essere basati su radiografie tipiche. Vedi le impressioni iniziali come l'osteosarcoma sclerosante, il condrosarcoma, ecc .; alcuni devono essere combinati con clinica, radiografia e patologia, analisi complete, al fine di effettuare una diagnosi corretta. Pertanto, la clinica, i raggi X e la patologia sono considerati tre passaggi importanti nella diagnosi dei tumori ossei, a volte indispensabili. Soprattutto prima di considerare l'operazione di taglio degli arti, è generalmente necessario passare attraverso i tre aspetti precedenti dell'esame per confermare la diagnosi. Nella diagnosi differenziale, la malattia dovrebbe essere prima differenziata dall'infiammazione.
I principali punti di identificazione sono i seguenti:
(1) Risposta sistemica: i pazienti con infiammazione acuta hanno spesso una temperatura corporea elevata e un aumento della conta dei globuli bianchi.I pazienti con tumori ossei benigni hanno una temperatura corporea normale e sangue normale. Alcuni tumori ossei maligni, come il sarcoma reticolocitario indifferenziato o tumori maligni in rapida crescita, hanno anche una temperatura corporea elevata e un aumento della conta dei globuli bianchi. I pazienti con infiammazione acuta e cronica e tubercolosi ossea hanno un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria e il tasso di sedimentazione eritrocitaria dei tumori ossei benigni è normale.Il tasso di sedimentazione eritrocitaria dei pazienti con tumori ossei maligni spesso aumenta.
(II) Processo di sviluppo: dopo che l'infiammazione si è sviluppata in una certa misura o dopo un trattamento antinfiammatorio, si attenua gradualmente: alcuni tumori ossei benigni possono smettere di svilupparsi dopo un certo sviluppo e tumori ossei maligni continuano a svilupparsi e distruggere, e quelli che si fermano o scompaiono da soli Estremamente raro.
(3) Palpazione locale: l'infiammazione produce spesso ascessi, che sono generalmente morbidi e fluttuanti. I tumori ossei sono generalmente più duri o più duri e hanno un senso fisico del tatto: il bordo è più chiaro e il fondo della tomba ha maggiori probabilità di aderire all'osso e non può muoversi. Tuttavia, alcuni tumori maligni con abbondanti vasi sanguigni o sanguinamento possono anche avere un senso di fluttuazione.
(D) puntura: la puntura di pust può assorbire pus, coltura di pus o macchie di macchie a volte in grado di rilevare batteri piogeni. La puntura tumorale può solo aspirare il sangue e la puntura con un ago spesso a volte può aspirare frammenti di tessuto tumorale.
