Trichuris
Introduzione
Introduzione alla malattia da whipworm La tricuriasi è una comune malattia parassitaria intestinale causata dal cieco, dall'appendice e dal colon ascendente di nematodi parassiti (Trichuri strichiura), che è ampiamente distribuita, specialmente nelle regioni tropicali e subtropicali. È molto diffuso in Cina, specialmente nelle aree rurali. I pazienti sono principalmente bambini, le infezioni gravi possono influenzare la crescita e lo sviluppo dei bambini, le infezioni da lievi a moderate possono essere asintomatiche; le infezioni gravi comprendono diarrea, sangue nelle feci, urgenza, prolasso rettale, anemia e malnutrizione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,055% Persone sensibili: principalmente bambini Modalità di infezione: infezione parassitaria intestinale Complicanze: anemia oritonaria peritonite
Patogeno
La causa della malattia da lombrico
(1) Cause della malattia
Il nematode ordinato per primo (indicato come wormworm) appartiene all'animale lineare, il nematode, il wormworm e l'essere umano è l'unico ospite naturale. Il corpo anteriore è 3/5 snello, color carne, e la parte posteriore è obesa, con una forma simile a una frusta. Gli insetti sono lunghi da 30 a 45 mm e la coda è arricciata a 360 °. Gli organi riproduttivi includono testicoli a forma di borsa, vas deferenti, dotti eiaculatori, cloaca e spine simili a lance. Le femmine sono lunghe da 35 a 50 mm e l'estremità posteriore è ottusa, e gli organi riproduttivi sono Ci sono ovaie, tube di Falloppio, utero e aperture vulva nella parte anteriore del dipartimento dell'obesità.
Le uova hanno la forma di un tamburo a vita, con un tappo di muco che sporge dallo strato interno ad entrambe le estremità, non colorato, il guscio dell'uovo ha tre strati, lo strato più esterno è una membrana di tuorlo, che è marrone e la dimensione delle uova è (50-54) μm × (22-23) Mm, escreto con le feci, si sviluppa in un periodo contagioso in terreno caldo, scuro e umido, contenente una larva di primo stadio attiva della pelle non pelata nel guscio dell'uovo, che viene ingerita dal succo digestivo e nell'intestino tenue. Larve da cova e perforazione nell'intestino tenue e cripte del colon, e infine si stabilirono nel cieco e in una parte delle cellule epiteliali dell'intestino crasso, non si spostarono più in altre parti, si svilupparono gradualmente in adulti, circa 2 mesi, vita adulta nel corpo da 3 a 5 Durante l'anno, è meno resistente alla secchezza e al calore rispetto alle uova di locusta; non si sviluppa in un periodo contagioso in terreni duri, polvere, scorie e rifiuti; non può sopravvivere sotto l'influenza della luce solare, del freddo, dell'humus e dei prodotti chimici, nel letame secco. Vive solo per alcuni giorni o settimane: la principale modalità di trasmissione è che le uova nelle feci contaminano il terreno, quindi le uova infette vengono passate direttamente o indirettamente attraverso le mani e le verdure per causare l'infezione e le persone non vengono infettate direttamente.
(due) patogenesi
In genere si ritiene che includa lesioni meccaniche e allergiche: la prima può essere la causa principale della malattia da whipworm umana.Gli adulti vengono perforati nell'epitelio del cieco e del colon per causare danni alla mucosa intestinale, mentre il verme stimola il plesso mucoso nella mucosa intestinale. Diarrea e crampi.
Si ritiene che la colite diffusa sia correlata alle reazioni allergiche causate dall'infezione da verme, con eosinofili caratteristici e cristalli di Charcot-Ryden negli essudati del colon, Bawie et al. (1978) basati sulla malattia del verme Si verificano ritardo nella crescita e clubbing, il che suggerisce che il worm può essere associato a un fattore sconosciuto.
Secondo l'osservazione microscopica elettronica, la crescita e lo sviluppo del cieco del topo nel cieco, attraverso l'azione del tessuto lisato della testa del verme, entrano nelle cellule epiteliali intestinali, formano un sincizio delle cellule intestinali e ingoiano i componenti cellulari dell'ospite, quando il verme matura Quando la parte posteriore del corpo sporge o il suo tunnel si rompe e si blocca nella cavità intestinale, è utile l'accoppiamento e la deposizione delle uova: l'esame microscopico rivela che l'infiammazione del tessuto intestinale è lieve, ma le cellule della parete intestinale vengono distrutte e i villi intestinali vengono persi a causa delle fibre fibrillari. Accorciamento, nessun sanguinamento evidente attorno al tunnel e plasmacellule, linfociti ed eosinofili si infiltrano tra le cripte.
Nei pazienti con infezione lieve, i vermi parassiti spesso parassitano nel cieco e nel colon ascendente; nelle infezioni gravi possono essere coinvolti il colon trasverso e il colon discendente e persino il retto può avere vermi parassiti. La colonscopia può rivelare edema sulla superficie della mucosa e aumento dei vasi sanguigni; nei casi gravi, ci sono Emorragia o ulcerazione delle mucose, coinvolgimento rettale, edema ed emorragia della mucosa, alterazioni patologiche riscontrate solo nello strato epiteliale e nella lamina propria, cripte della parete intestinale e ghiandole intestinali iperplasia, cellule caliciformi normali o iperplasia, grande quantità di muco sulla superficie intestinale, esfoliazione epiteliale superficiale Raramente si osservano cellule mononucleate nella lamina propria, infiltrazioni di eosinofili, infezioni gravi possono causare infiltrazioni diffuse di eosinofili e persino in profondità nella sottomucosa.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie da lombrico
Promuovere il trattamento del trattamento fecale innocuo, rafforzare la gestione del letame, prestare attenzione ai servizi igienico-sanitari ambientali, all'igiene personale e proteggere le fonti d'acqua.
Complicazione
Complicanze della malattia di Waspworm Complicazioni peritonite anemia orticaria
1. Orticaria.
2. Prolasso.
3. Anemia.
4. Anche con appendicite, peritonite, ostruzione intestinale e intussuscezione.
Sintomo
Sintomi della malattia da whipworm Sintomi comuni , dolore addominale acuto, febbre bassa, nausea, diarrea, edema, diarrea
Sebbene lieve e moderatamente infetto, è più comune nella pratica clinica, ma generalmente non presenta sintomi significativi: occasionalmente, dolore al quadrante inferiore destro, nausea, vomito, febbre bassa, ecc., Le infezioni gravi sono più comuni nei bambini e hanno le seguenti prestazioni:
1 Aspetti gastrointestinali: diversi gradi di congestione, edema, sanguinamento cronico, formazione di ulcera, pazienti con diarrea, pus e sangue, urgenza e peso, prolasso rettale, alcuni pazienti con sintomi di appendicite cronica.
2 sistema sanguigno: l'esame di routine del sangue ha mostrato un aumento di eosinofili, anemia sideropenica, ecc., Un'anemia grave ha causato l'espansione del cuore.
3 sistema nervoso: spesso vertigini, vertigini, pochissimi possono avere sintomi di meningite, la palpazione addominale ha spesso evidente tenerezza nell'addome inferiore destro.
Esaminare
Controllo della malattia da lombrico
Attenzione routinaria al conteggio degli eosinofili, anemia emoglobinica bassa dei globuli rossi, ricerca routinaria delle feci per uova o metodo di galleggiamento saturo di acqua salata per trovare le uova, se necessario, contare le uova, esame rettale o prolasso sul retto per vedere la frusta Gli adulti adulti possono anche essere diagnosticati.
I metodi di ispezione includono: metodo a sbavatura diretta della soluzione salina; metodo di galleggiamento salino saturo; metodo di precipitazione naturale a lavaggio con acqua, la determinazione principale del grado di infezione può essere applicata al metodo di conteggio quantitativo del vetro-glicerina in lastre (più il metodo modificato), colonscopia sigmoidea o colonscopia delle fibre Si può vedere che il corpo del verme è attaccato alla mucosa intestinale, il muco è visibile accanto al corpo del verme, la mucosa è leggermente congestionata e facile da uscire dall'auto, e la colonscopia può anche essere utilizzata come mezzo di diagnosi differenziale per escludere altre malattie intestinali, clistere di bario a raggi X Controllare, usando il metodo della doppia angiografia gassosa per trovare la forma degli insetti trasmittenti la luce ricoperti di tintura.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della malattia da whipworm
Basato su prestazioni cliniche e test di laboratorio.
Va notato che non vi è alcuna differenza tra l'identificazione della malattia tsutsugamushi, la malattia da anchilostoma e la malattia intestinale amebica. Sebbene non vi sia alcuna differenza tra la forma del lombrico suino e il lombrico umano, i numeri cromosomici delle cellule somatiche possono essere diversi. Identificazione con dissenteria bacillare.
