sindrome del volvolo
Introduzione
Introduzione alla sindrome del volvolo La sindrome cervicale (volvulussyndrome) si riferisce a un gruppo di sindrome da ostruzione intestinale causata dall'entanglement dell'ileo terminale e del colon sigmoideo. Può causare ostruzione della circolazione intestinale e chiusura parziale o completa del lume intestinale per produrre un'ostruzione intestinale chiusa. L'intrinseca si manifesta principalmente nelle persone di mezza età e anziane, le persone di età superiore ai 45 anni sono le più comuni e il tasso di incidenza dei maschi è superiore a quello delle femmine. La torsione cecale e la torsione del colon trasverso sono rare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: persone che hanno più di 45 anni Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ostruzione intestinale
Patogeno
Causa della sindrome dell'intestino
La causa della malattia non è nota e potrebbe avere una certa relazione con la variazione anatomica, cioè l'ileo terminale e il colon sigmoideo hanno una membrana mesangiale eccessivamente lunga e un'estremità di essa è saldamente fissata sul peritoneo posteriore, il che provoca una condizione che il tubo intestinale è facile da ruotare, a causa del ribaltamento La gravità di una grande quantità di materiale accumulato nell'intestino può far sì che un intestino si avvolga attorno a un altro intestino, causando attorcigliamento e diventando sempre più stretto e non possa auto-resettarsi.In casi gravi, possono verificarsi ostruzioni intestinali strangolate. La formazione del volvolo deve avere due elementi: 1 segmento del colon troppo lungo con il proprio movimento nella cavità addominale; 2 deve avere il segmento dell'intestino punto fisso l'uno vicino all'altro come focus principale di una possibile torsione intestinale, altri credono che costipazione a lungo termine E le cattive abitudini intestinali possono essere utilizzate come causa di torsione sigmoidea.
La torsione intestinale può portare ad un aumento della pressione intestinale, un'alta pressione intestinale continua può danneggiare la circolazione sanguigna intestinale, che può formare necrosi intestinale strangolata, sono stati segnalati 5 casi di pazienti intrinseci, 4 casi di necrosi intestinale durante l'intervento chirurgico 1 caso di intestino è di colore nero brunastro. Quando il colon contorto e ristretto è riempito eccessivamente da una grande quantità di gas, può verificarsi perforazione. Una volta che si verifica un'ostruzione strangolata, oltre alla perdita di liquido corporeo e plasma, tossicità da fistola intestinale strangolata Le sostanze possono essere pericolose per la vita e dopo l'ostruzione intestinale possono verificarsi gravi disordini metabolici e squilibrio idrico ed elettrolitico.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome dell'intestino
La torsione intestinale è un periodo di fistola intestinale che ruota lungo l'asse lungo del mesentere o la torsione dei due segmenti dell'intestino per causare un'ostruzione intestinale chiusa.I primi pazienti hanno crampi parossistici gravi nell'addome inferiore, distensione addominale, arresti di scarico di defecazione, dopo la metà Può causare nausea e vomito, il vomito è contenuto gastrointestinale, prestare attenzione al digiuno, decompressione gastrointestinale, mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico, anti-infezione e mantenere la nutrizione.
Complicazione
Complicanze della sindrome di torsione gastrointestinale Complicanze, ostruzione intestinale
1. Cura: dopo il trattamento conservativo, l'inversione della fistola intestinale o la scomparsa di sintomi e segni, il recupero della funzione intestinale, o la ri-regolazione chirurgica o la resezione intestinale necrotica e l'anastomosi e i segni e segni postoperatori sono scomparsi.
2. Miglioramento: i sintomi e i segni sono sostanzialmente scomparsi e la maggior parte del tratto intestinale è stata invertita, ma la funzione intestinale non è tornata completamente alla normalità.
3. Non guarito: nessun miglioramento o aggravamento di sintomi e segni dopo il trattamento conservativo o ostruzione intestinale dopo l'intervento chirurgico.
Sintomo
Sintomi della sindrome dell'intestino Sindrome Sintomi comuni Dolore addominale con nausea, vomito, intestino, intussuscezione, shock, costipazione, impazione fecale, vomito fecale, nausea e gonfiore
Tutti i pazienti con ostruzione intestinale acuta devono considerare la possibilità di un esame radiografico intrinseco in grado di confermare la diagnosi, ma devono identificarsi con intussuscezione, ostruzione intestinale meccanica, impazione fecale, tumore.
Intrinseco ha le manifestazioni cliniche di torsione intestinale generale e ostruzione intestinale, insorgenza rapida, sviluppo rapido, pazienti con crampi parossistici gravi nell'addome inferiore, distensione addominale, defecazione e cessazione, nausea e vomito possono verificarsi a metà termine, il vomito è contenuto gastrointestinale Se c'è uno strangolamento, i suddetti sintomi vengono aggravati e anche la perforazione necrotica presenta sintomi e segni di peritonite diffusa, shock tossico e squilibrio elettrolitico fluido.
Esaminare
Esame della sindrome di torsione intestinale
Controllare il rigonfiamento addominale o il tipo intestinale, la tenerezza addominale, la lesione è il peso, le percussioni e l'auscultazione con il suono del tamburo, i primi suoni udibili e acuti dell'intestino e il gas sull'acqua, dopo che i suoni intestinali a medio termine diminuiscono o scompaiono, esame rettale Si è spesso scoperto che le feci nell'ampolla del retto sono assenti e quando c'è uno strangolamento o una perforazione, può essere presente un segno di irritazione peritoneale.
L'esame a raggi X ha mostrato la posizione dura del colon sigmoideo e dell'intestino tenue, che ha mostrato che il sacco colico allargato si trovava nella parte inferiore dell'addome destro o nella parte destra, mentre l'addome sinistro era un gruppo di intestini grandi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi differenziale della sindrome di torsione intestinale
Può essere diagnosticato in base alle prestazioni cliniche e ai test di laboratorio.
Tutti i pazienti con ostruzione intestinale acuta devono considerare la possibilità di un esame radiografico intrinseco in grado di confermare la diagnosi, ma devono identificarsi con intussuscezione, ostruzione intestinale meccanica, impazione fecale, tumore.
