Leucoplachia
Introduzione
Introduzione al punto bianco esofageo La mucosa è ipercheratotica, cioè alterazioni della placca bianca, chiamate macchie bianche La leucoplachia esofagea è una malattia rara che può essere utilizzata come manifestazione parziale della leucoplachia della mucosa o come malattia esofagea. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: 疣
Patogeno
Leucoplachia esofagea
(1) Cause della malattia
Stimoli persistenti a lungo termine, come alcol e tabacco forti, cibi piccanti e dieta surriscaldata e cavità orale malsana sono tutte cause di ipercheratosi.Inoltre, come anemia, disturbi endocrini, cirrosi, sclerosi progressiva sistemica Fattori come le infezioni fungine influenzano anche il normale processo di cheratinizzazione dell'epitelio.
(due) patogenesi
Lo strato epiteliale è ipercheratotico e presenta diversi gradi di cheratosi. Lo strato di cellule spinose è ispessito. L'esteso edema all'interno e all'esterno delle cellule della colonna vertebrale provoca la rottura intracellulare. Il derma ha una leggera infiltrazione cellulare infiammatoria. All'autopsia, c'è diffusa in tutto l'esofago. Macchie bianche, come la corteccia bianca, che coinvolgono l'intero esofago, o macchie bianche sparse con chiazze o placche, l'endoscopia ha mostrato che la mucosa esofagea è tutta una placca bianca o bianca sparsa, più alta o leggermente più alta della normale mucosa, macchie bianche Si vede la mucosa normale: alcune biopsie mostrano che alcune leucoplachia sono ispessite dalle cellule della colonna vertebrale e contengono molto glicogeno, pertanto questa leucoplachia è chiamata acantosi glicogenica e la biopsia può escludere malattie come funghi e cancro.
Prevenzione
Prevenzione della leucoplachia esofagea
I vari fattori patogeni che causano macchie bianche dovrebbero essere rimossi, fumando e bevendo, e non mangiare cibi troppo caldi, freddi e piccanti.
1. Cambia le cattive abitudini alimentari, non mangiare cibo ammuffito, mangiare di meno o non mangiare crauti.
2. Migliorare la qualità dell'acqua e ridurre il contenuto di nitriti nell'acqua potabile.
3. Promuovere i fertilizzanti degli oligoelementi e correggere gli oligoelementi come carenza di molibdeno nel suolo
4. Monitoraggio sensibile della folla, divulgazione delle conoscenze mediche e miglioramento delle conoscenze mediche.
Complicazione
Complicanze della leucoplachia esofagea Complicazioni verruche
È necessario prestare attenzione alla situazione clinica: se il danno alla leucoplachia viene rapidamente ampliato, il basamento viene indurito, si verifica la protrusione sacrale o il dolore evidente, dovrebbe essere altamente vigile e cercare la biopsia precoce e il trattamento per eliminare la possibilità di un danno precanceroso.
Sintomo
Sintomi di leucoplachia esofagea sintomi comuni disfagia dolore post-sternale
Le macchie bianche sono più comuni nei pazienti maschi di età superiore ai 40 anni. In genere, non ci sono sintomi evidenti, mentre le macchie bianche tardive sono particolarmente sensibili al calore e agli alimenti irritanti. Se la leucoplachia si allarga rapidamente, si ispessisce, si divide, si rompe e si indurisce, può verificarsi dolore post-sternale che deve essere ulteriormente esaminato per escludere il cancro.
Più comune negli uomini di età superiore ai 40 anni, generalmente nessun sintomo. Se la leucoplachia è grande e spessa, può avere difficoltà a deglutire o dolore sternale quando è rotta o indurita. Se hai una disfagia progressiva, dovresti controllarla regolarmente per vedere se c'è qualche possibilità di cancro.
Esaminare
Esame della leucoplachia esofagea
L'esofagoscopia è un mezzo importante per diagnosticare questa malattia. L'esame endoscopico mostra placche bianche sparse. Nei casi più gravi, tutto l'esofago è biancastro. Le placche bianche sono leggermente più alte della mucosa normale, o ci sono palatoschisi, ulcere secondarie, normali tra i punti bianchi. Mucosa, la leucoplachia da biopsia è addensata dalle cellule della colonna vertebrale e contiene una grande quantità di glicogeno.Se la leucoplachia è grande, il basamento è indurito e la protrusione sacrale dovrebbe essere presa dalla biopsia multipla per capire se c'è il cancro.
Diagnosi
Diagnosi di leucoplachia esofagea
diagnosi
Più comune negli uomini di età superiore ai 40 anni, generalmente nessun sintomo, se la leucoplachia è più grande, più spessa, accompagnata da ulcerazione, l'indurimento può avere difficoltà a deglutire o dolore sternale, se c'è una disfagia progressiva deve essere regolarmente rivista per vedere se c'è Il cancro è possibile.
Diagnosi differenziale
1. Esofagite suppurativa: l'esofagite suppurativa è il danno meccanico più comune causato da corpi estranei, batteri nella parete esofagea, che causa essudazione infiammatoria locale, vari gradi di necrosi tissutale e formazione di pus, può anche essere più estesa cellulite.
2. Tubercolosi esofagea: i pazienti con tubercolosi esofagea presentano generalmente altri sintomi pionieristici della tubercolosi, in particolare la tubercolosi.I sintomi dell'esofago sono spesso confusi o nascosti da altri sintomi organici, quindi non possono essere scoperti in tempo. Secondo il processo patologico della tubercolosi, la fase iniziale dell'infiltrazione può essere Ci sono sintomi di affaticamento, febbre bassa, aumento della velocità di eritrosedimentazione, ma anche i sintomi non sono evidenti, seguiti da fastidio alla deglutizione e disfagia progressiva, spesso accompagnati da gola persistente e dolore retrosternale, aggravamento durante la deglutizione, lesioni di tipo ulcera La maggior parte di essi è caratterizzata da dolore durante la deglutizione. Il versamento di cibo nella trachea dovrebbe considerare la formazione di fistole esofagee tracheali. La difficoltà nella deglutizione suggerisce che la fibrosi della lesione provoca cicatrici.
3. Esofagite fungina: i sintomi clinici dell'esofagite fungina sono atipici, alcuni pazienti non possono presentare sintomi clinici, i sintomi comuni sono dolore alla deglutizione, difficoltà a deglutire, fastidio addominale superiore, dolore post-sternale e sensazione di bruciore, grave parte posteriore dello sterno È come una colica a forma di coltello, che può irradiarsi alla schiena come l'angina. L'esofagite da Candida può causare emorragie gravi ma non è comune. I pazienti non trattati possono avere spargimento epiteliale, perforazione o persino candidosi disseminata, e la perforazione esofagea può causare Infiammazione del mediastino, fistola tracheale esofagea e stenosi esofagea, i pazienti con granulocitopenia persistente da febbre alta devono essere sottoposti a controllo di cute, fegato, milza, polmoni e altre candidosi acute acute diffuse.
4. Esofagite virale: l'infezione da HSV dell'esofago ha spesso labbra nasali ed erpetiche.Il sintomo principale è la deglutizione del dolore.Il dolore è spesso aggravato dalla deglutizione del cibo.Il cibo del paziente è lento nell'esofago dopo la deglutizione. Alcuni pazienti hanno difficoltà a deglutire. I sintomi principali, l'infezione lieve può essere asintomatica.
