carcinoma infiammatorio scrotale
Introduzione
Introduzione al carcinoma infiammatorio scrotale Il carcinoma infiammatorio scrotale, noto anche come morbo di Paget scrotale, è un tumore maligno non comune che viene facilmente diagnosticato erroneamente come eczema, dermatite o ernia femorale e di solito si sviluppa dopo 50-60 anni. Il progresso è lento, il decorso della malattia dura da alcuni anni a diversi decenni, il grado di malignità è inferiore a quello del carcinoma a cellule squamose e la prognosi è relativamente migliore. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: generalmente dai 50 ai 60 anni Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: carcinoma della prostata carcinoma del retto
Patogeno
Carcinoma infiammatorio del seno
(1) Cause della malattia
La presenza di tessuto della malattia extramammaria di Paget non è ancora chiara: studi istochimici e immunoistochimici hanno scoperto che il tessuto di questa malattia può provenire dal germoplasma dell'epitelio primario pluripotente.Alcune persone pensano che la malattia extragammaria di Paget possa avere le seguenti fonti:
1 La maggior parte dei casi proviene dall'epidermide stessa, probabilmente dalle cellule staminali pluripotenti originali nello strato basale dell'epidermide;
2 casi provenivano da tumori della ghiandola apocrina;
3 dal dotto del sudore dell'epidermide;
4 pochissimi casi provengono da tumori di organi adiacenti.
(due) patogenesi
Lo scroto della malattia di Paget appartiene alla gamma della malattia di Paget della pelle extramammaria.L'istologia patologica si basa sulla diagnosi del nido cellulare di Paget. Le cellule di Paget sono grandi cellule rotonde, il citoplasma è leggermente colorato, il nucleo è grande e irregolare e non c'è ponte cellulare. Contenente più nucleoli o nucleoli giganti, il nucleo ha spesso una divisione filamentosa e i gruppi cellulari sono nidificati, simili a corde o simili a isole. Le cellule del paget nella fase avanzata della malattia aumentano, ma ancora non entrano nel derma. Le cellule del Paget sotto l'epidermide sono spesso costituite dalla base. Lo strato cellulare è separato dal derma e potrebbero esserci infiltrazioni infiammatorie nel derma, a volte le cellule del paget nel tumore appaiono come anello ad anello o struttura adenoidea, che spesso indica una scarsa differenziazione del tumore e un aumento del rischio di metastasi e infiltrazione.
Il carcinoma infiammatorio scrotale può essere accompagnato da adenocarcinoma apocrino locale. Va notato se il carcinoma infiammatorio si diffonde fino al carcinoma adenoide formato dal dotto della ghiandola sudoripare. Il carcinoma cellulare è anche più facilmente istologicamente distinto dalla malattia di Paget.
Carcinoma infiammatorio scrotale metastatizzato in seguito, la metastasi principale sono i linfonodi inguinali e le metastasi a distanza si verificano meno.
Prevenzione
Prevenzione del cancro infiammatorio scrotale
Il carcinoma infiammatorio scrotale è un raro tumore maligno che viene facilmente diagnosticato erroneamente come eczema, dermatite o ernia femorale. Se hai sintomi correlati a eczema, dermatite o ernia femorale, dovresti andare in ospedale per un trattamento in tempo per evitare ritardi.
Complicazione
Complicanze del carcinoma infiammatorio scrotale Complicanze Cancro rettale Cancro alla prostata
Circa il 35% dei pazienti con malattia extramammaria di Paget ha un carcinoma dell'organo sussidiario e il 27% dei pazienti ha altre parti o tumori viscerali, come il cancro del retto e della prostata.
Sintomo
Sintomi tumorali infiammatori scrotali Sintomi comuni Prurito cutaneo Linfadena inguinale Eritema papulare Eruzione cutanea Eczema cicatrici
1. Prurito cutaneo locale, erosione, essudazione, croste, c'è ancora erosione ed essudazione dopo dislocazione e l'area della lesione si espande gradualmente.
2. Le lesioni cutanee sono tutte lesioni eritematose, micro-allungate alla pelle normale, il confine è chiaro, ma irregolare come una mappa, la superficie della lesione è ruvida, cicatrici visibili, erosione o essudato, alcune vedono papule, pigmentazione, lesioni Il perimetro è delimitato da una pelle normale.
3. Linfoadenopatia inguinale, principalmente infiammatoria, biopsia, se necessario, per escludere metastasi tumorali.
Esaminare
Esame del cancro infiammatorio scrotale
Esame patologico: è stato scoperto che le cellule di Paget sono la base per la diagnosi nello strato basale dell'epidermide o nella parte inferiore dello strato spinoso.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del carcinoma infiammatorio scrotale
diagnosi
Secondo le lesioni cutanee scrotali e la diagnosi di biopsia non è difficile, per episodi ripetuti di eczema scrotale, trattamento a lungo termine delle lesioni cutanee, la biopsia tissutale dovrebbe essere organizzata il più presto possibile.
Diagnosi differenziale
1. Carcinoma della pelle scrotale (carcinoma a cellule squamose) Ha una lunga storia nell'industria chimica, il tumore è rigonfiamento sacrale o piatto singolo o multiplo, l'inguinale può toccare i linfonodi ingrossati, la biopsia può essere chiaramente diagnosticata.
2. L'incidenza dell'eczema scrotale può essere correlata a fattori allergici, prurito genitale del paziente, espettorato molle sulla superficie dello scroto, ispessimento cutaneo ripetuto, muschio ruvido, trattamento antiallergico, possono verificarsi a qualsiasi età.
