ictus emorragico
Introduzione
Introduzione all'ictus emorragico L'ictus emorragico si riferisce generalmente al coma e alle convulsioni causate dall'emorragia cerebrale (emorragia cerebrale) ed è più comune nei pazienti ipertesi di età superiore ai 50 anni, con più uomini. Secondo il sito sanguinante, l'emorragia cerebrale può essere suddivisa in emorragia capsula interna, emorragia cerebrale ponte, emorragia cerebellare I sintomi dell'ictus emorragico sono vomito, coma improvviso, incontinenza, febbre, ecc., Ma il coma è il sintomo principale dell'ictus emorragico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: paralisi cerebrale, pazienti anziani con sindrome cerebrale e cardiaca, malattia cerebrovascolare, emorroidi, squilibrio elettrolitico
Patogeno
Ictus emorragico
Carenza di Qi e stasi del sangue (20%):
Lavora stanco e ferito alla milza, o al corpo alto e basso, disturbi alimentari, fonti biochimiche di qi e sangue, carenza di sangue e qi, mancanza di qi, senza sangue, stasi del sangue o stasi del sangue, con il polso alzato, bloccando il cervello rete.
Impotenza e stasi ematica (20%):
L'età sta aumentando, i visceri stanno peggiorando, il fegato e i reni sono yin, il fegato è yang, o la persona è piatta, o il rapporto sessuale è eccessivo, o lo sforzo fisico è eccessivo, il fegato e lo yin renale, o le sette emozioni, la perdita del fegato Dritto, ristagno del qi, disturbi yin e yang, espettorato di yang epatico o eredità congenita, mancanza di dotazione, carenza e impotenza di yin nascoste, oltre a disattenzione dopo il giorno (compresi dieta, emotivo, affaticamento, ambiente, ecc.) , causando yang al fegato. A sua volta, il vento del fegato si muove, il sangue si inverte con il vento, il sangue ristagna nel cervello, la stasi del sangue non si disperde e il cervello è bloccato. Questa è una delle cause dell'ictus emorragico.
痰瘀 脑 cervello (30%):
Manutenzione involontaria, pasti frequenti, consumo eccessivo di carne o alcolismo, catarro e umidità, torbidità del sangue e ispessimento del sangue, diventando gradualmente stasi del sangue o calore catarro, calore catarro, fumo, sangue È anche la causa dell'ictus emorragico.
Carenza di yin di fegato e rene nel sangue è yin, se il deficit di fegato e yin di rene, il sangue è denso, o quindi bloccare il cervello.
Prevenzione
Prevenzione dell'ictus emorragico
1. Il paziente deve essere posizionato sulla schiena, senza posizionare un cuscino o sollevare leggermente la testa e le spalle, in modo che la mascella inferiore sia leggermente sollevata. Sblocca il bottone scollo, la cravatta, la cintura, il reggiseno e rimuovi se hai una protesi.
2. La testa è di parte da un lato per evitare che l'espettorato dall'espettorato o il vomito ritorni nella trachea.
3. Se il paziente è sveglio, prestare attenzione a confortarlo e alleviare il suo nervosismo.
4. Se il russare del paziente è evidente, suggerendo che le vie aeree sono bloccate dalla radice della lingua che cade, la mascella inferiore del paziente dovrebbe essere sollevata per portarla in posizione verso l'alto e il vomito del paziente può essere rimosso in qualsiasi momento con un asciugamano.
5. Contattare il centro di emergenza o lo specialista in neurologia dell'ospedale per assistenza.
6. Non prenda il medicinale per il paziente senza la diagnosi di un medico.
Complicazione
Complicanze dell'ictus emorragico Complicanze, paralisi cerebrale, sindrome cerebrale e cardiaca, malattia cerebrovascolare, acne, disturbo elettrolitico
1. Paralisi cerebrale, malattia cerebrovascolare.
2. Sindrome cerebrale e cardiaca.
3. Disfunzione vescicale e rettale.
4. Insufficienza renale e squilibrio elettrolitico.
5. Disturbi termoregolatori centrali.
6. Acne.
Sintomo
Sintomi di ictus emorragico Sintomi comuni Febbre alta, intorpidimento, intorpidimento, cuore e cervello, mancanza di afflusso di sangue, seno, non si può parlare, irritabilità, respiro corto, respiro corto, coma
I sintomi dell'ictus emorragico sono:
1. Cefalea a breve termine, vomito, debolezza parziale e / e intorpidimento, bocca inclinata, linguaggio poco chiaro, letargia, irritabilità e persino incoscienza, che è più grave nei sintomi dell'ictus emorragico.
2, i sintomi dell'ictus emorragico si manifestano anche nella fase iniziale della malattia, più pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, vari gradi di disturbo della coscienza.
3, l'esame del fondo può essere visto arteriosclerosi retinica, emorragia retinica, occasionalmente papilledema.
4. La maggior parte dei pazienti con ictus emorragico presenta irritazione meningea positiva.
5, emiplegia degli arti, disturbo sensoriale parziale, emianopia nella stessa direzione. Grandi quantità di sanguinamento o sanguinamento vicino al talamo spesso hanno febbre alta, piccole pupille, coma e espettorato che ritornano.
6, emorragia cerebrale: espettorato trasversale, cioè nervo laterale emorragico e paralisi del nervo abducente, paralisi degli arti controlaterali; disturbo cross-sensoriale, cioè il lato della fonte di disturbo sensoriale e disturbo sensoriale dell'arto controlaterale, entrambi gli occhi guardano al lato interessato; I casi gravi di doppia pupilla sono diminuiti, coma, tonico o quadriplegia, febbre alta, dispnea centrale e così via.
7, emorragia cerebellare: più manifestazioni di vertigini, vomito frequente, nistagmo, atassia, tremore intenzionale, allargamento della base del camminare. Una persona con una grande quantità di sanguinamento può presentare un coma improvviso e un grosso buco nell'osso occipitale.
8, emorragia ventricolare: casi gravi di coma, diminuzione della doppia pupilla, febbre alta centrale.
Inoltre, i sintomi dell'ictus emorragico sono vomito, coma improvviso, incontinenza, febbre, ecc., Ma il coma è il sintomo principale dell'ictus emorragico.
Esaminare
Ictus emorragico
1. Esame del liquido cerebrospinale. Esame del liquido cerebrospinale. La pressione del fluido cerebrospinale misurata dopo la puntura era 0,78-1,96 kPa (colonna d'acqua 80-200 mm) per l'adulto in posizione laterale, 0,39-0,98 kPa (colonna d'acqua 40-100 mm) per il bambino e 0,098-0,14 kPa per il neonato (10- 14mm colonna d'acqua). Quando si osserva la pressione iniziale, è necessario prestare attenzione alla presenza o all'assenza di pulsazioni respiratorie nel livello del liquido cerebrospinale (con una frequenza respiratoria di 0,098-0,197 kPa (pulsazione della colonna d'acqua di 10-20 mm) e pulsazione pulsata (con una pulsazione di 0,02-0,039 kPa (colonna d'acqua di 2-4 mm). Pulsazione del livello del liquido) Quando il primo scompare, indica che vi è ostruzione nel canale spinale o che vi è un grande foro nella cavità occipitale.
2. Esame della TC. L'esame TC del cervello è un metodo per esaminare il cervello mediante CT. La TC della testa è un nuovo metodo di esame conveniente, rapido, sicuro, indolore e non invasivo che mostra chiaramente la relazione anatomica delle diverse sezioni del cervello e la struttura specifica del tessuto cerebrale. Pertanto, il tasso di rilevamento della lesione e l'accuratezza della diagnosi sono notevolmente migliorati. In generale, la TC è migliore per l'imaging dei tessuti molli rispetto ai tessuti molli. L'esame TC della testa è importante per la diagnosi della maggior parte delle malattie del cervello, del cranio e del cuoio capelluto (inclusi traumi, tumori, infiammazioni, malattie vascolari, avvelenamento, degenerazione e malattie metaboliche).
3. Angiografia cerebrale.
4. Esame ecografico cerebrale B.
5. EEG.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di ictus emorragico
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base di manifestazioni ed esami clinici.
Diagnosi differenziale
La malattia è differenziata da emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea, trombosi cerebrale, embolia cerebrale e attacco ischemico transitorio.
Emorragia cerebrale: l'età di ICH va dai 50 ai 70 anni. Gli uomini sono leggermente più delle donne, con un'alta incidenza in inverno e primavera, con una storia. Insorgenza più improvvisa in attività emotive o attive. Dopo l'insorgenza della malattia, la condizione raggiunge spesso un picco in pochi minuti o diverse ore.
Embolia cerebrale: l'insorgenza acuta è la caratteristica principale ed è una delle malattie più urgenti.La maggior parte dei pazienti non ha sintomi prodromici prima della malattia e inizia improvvisamente la malattia durante l'attività. La maggior parte dei sintomi si sviluppa al picco più alto in pochi secondi o minuti. Un piccolo numero di pazienti ha un gradino o un progressivo deterioramento entro pochi giorni e circa la metà dei pazienti ha un disturbo della coscienza all'inizio, ma la durata è breve. La maggior parte dell'embolismo cerebrale si verifica nel sistema dell'arteria carotide interna, in particolare l'arteria cerebrale media.La disfunzione neurologica causata dall'embolizzazione dipende dal numero, dall'estensione e dalla posizione dell'embolismo. Durante l'insorgenza acuta possono verificarsi mal di testa, vertigini o dolore localizzato.
