Sindrome da paralisi simpatica cervicale pediatrica
Introduzione
Introduzione alla sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini La sindrome da paralisi simpatica cervicale è anche nota come sindrome di Horner (sindrome di Horners), sindrome di Bernard-Horner, sindrome di Claude-Bernard-Horner, sindrome dello spasmo del nervo simpatico cervicale, paralisi del sistema nervoso simpatico cervicale. È caratterizzato da una leggera depressione dell'occhio malato e da una riduzione della pupilla, ma la risposta alla luce è normale, la ptosi si sta abbassando e lo stesso lato è meno sudato. Conoscenza di base La proporzione della malattia: la malattia è rara, il tasso di incidenza è di circa lo 0,0001% - 0,0002% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cataratta
Patogeno
Cause della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini
(1) Cause della malattia
Qualsiasi causa di danno del nervo simpatico nel collo e nel tronco encefalico, come traumi, chirurgia, tumore, infiammazione, malattia vascolare e altri fattori, può causare questa malattia, ipotalamo inferiore, tronco encefalico, midollo spinale cervicale, infiammazione dell'arteria carotidea La compressione del tumore, il sanguinamento e altri fattori possono anche essere causati, un piccolo numero di casi può essere congenito o non è possibile indagare su una causa ovvia.
(due) patogenesi
La stimolazione del nervo simpatico può produrre dilatazione della pupilla, allargamento del palatoschisi, bulbi oculari prominenti, vasocostrizione e sintomi di iperidrosi nella testa e nel viso. Pertanto, quando il centro del nervo simpatico all'occhio e ai percorsi del viso, l'effetto opposto si verifica in qualsiasi parte delle cause sopra indicate.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini
Allo stato attuale, non ci sono misure preventive sistematiche, traumi, interventi chirurgici, tumori, infiammazioni, vasi sanguigni e altre malattie possono causare questa malattia, dovrebbe prestare attenzione per prevenire il verificarsi di intrinseco.
Complicazione
Complicanze della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini Cataratta delle complicazioni
Vi è lacrimazione o lacrimazione eccessiva e occasionalmente cataratta.
Sintomo
Sintomi della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini Comune Sintomi di palpebre cadenti, paralisi, lacrime, invaginazione, pupille, lato asimmetrico del viso, sudorazione, un altro ...
Trovato dallo stesso lato del danno simpatico,
1. Restringimento dell'allievo: a causa della pupilla dell'iride che apre la paralisi muscolare, ma la risposta alla luce, esiste una reazione di convergenza.
2. Caduta delle palpebre: causata dalla paralisi dei muscoli palpebrali, a causa delle palpebre cadenti, le crepe negli occhi sono leggermente più piccole, ma le palpebre possono ancora aprirsi e chiudersi da sole.
3. Invaginazione del bulbo oculare: correlata alla paralisi del muscolo palpebrale dietro il bulbo oculare.
4. Meno sudore dallo stesso lato: dipartimento di disfunzione della secrezione ghiandolare, vedere viso secco, senza sudore, febbre, prestazioni di arrossamento.
5. Diminuzione della pressione intraoculare: correlata all'influenza della neuromodulazione vascolare Se il sintomo è congenito o si verifica nei bambini, è spesso accompagnato da scolorimento dell'iride.Altri hanno lacrimazione o lacrimazione eccessiva e, occasionalmente, bassa pressione intraoculare transitoria Cataratta, l'espansione precoce delle palpebre, congiuntiva, uveale e vasi sanguigni della retina temporaneamente espansi.
Esaminare
Esame della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini
Se c'è un'infiammazione, potrebbe esserci un aumento dei globuli bianchi e dei neutrofili; se c'è un disturbo emorragico, potrebbero esserci tempo di coagulazione, fattori di coagulazione, anomalie della protrombina e simili.
Combinato con elettrocardiogramma clinico, ecografia B, TC, risonanza magnetica e altri esami.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della sindrome da paralisi simpatica cervicale nei bambini
diagnosi
In combinazione con la storia medica e le manifestazioni cliniche, la diagnosi non è generalmente difficile: si possono usare colliri al 4% di cocaina, 3 minuti una volta, per un totale di 3 volte, e si osservano gli alunni dopo 15 minuti.
Diagnosi differenziale
1. Identificazione del danno del neurone simpatico: il danno del neurone simpatico può essere ampliato nella fase centrale e non vi è inversione dei neuroni simpatici dopo i gangli anteriori; dopo l'osservazione con goccioline di adrenalina allo 0,1% per 45 minuti, fibre gangliari simpatiche In caso di danno, la pupilla viene ingrandita e non vi sono cambiamenti nella parte centrale e nella sezione.
2. Tipo incompleto di diagnosi differenziale: questa sindrome è più comune in clinica, ma più comune è il tipo incompleto, in particolare l'abbassamento degli occhi spesso non è evidente, la ptosi lieve è facile da trascurare, i non oftalmologi hanno diagnosi La pupilla del valore è ridotta e, se non viene esaminata attentamente, è più probabile che si perda. Pertanto, quando si sospetta la sindrome, è necessario prestare particolare attenzione al test di contrasto binoculare.
