zapalenie wielomięśniowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia wielomięśniowego Zapalenie wielomięśniowe jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się osłabieniem mięśni i bólami mięśni. Głównie zaangażowany w mięśnie kończyn, mięśnie szyi, mięśnie gardła, takie jak jednocześnie obejmujące skórę, zwane zapaleniem skórno-mięśniowym. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby wrażliwe: dobre dla kobiet w średnim wieku Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niewydolność serca, zapalenie opłucnej
Patogen
Przyczyna zapalenia wielomięśniowego
Zapalenie wielomięśniowe jest grupą pacjentów o niejasnej etiologii, której głównymi objawami klinicznymi są rozlane choroby zapalne mięśni charakteryzujące się symetrycznymi kończynami proksymalnymi, mięśniami szyjnymi, osłabieniem mięśni gardła, tkliwością mięśni i zwiększoną aktywnością enzymów w surowicy. Większość uczonych uważa, że ta choroba wiąże się z zaburzeniami autoimmunologicznymi. Niektórzy uczeni uważają, że jest to związane z infekcją wirusową lub czynnikami genetycznymi. Przeważnie podostry początek, może wystąpić w każdym wieku, częściej w średnim wieku, więcej kobiet.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu wielomięśniowemu
Zapewnij odpowiedni sen, niezbyt zmęczony i zestresowany psychicznie, nie wykonuj forsownych czynności, zgodnie ze stanem i diagnozą, a leczenie wymaga regularnych badań kontrolnych, w celu terminowego zrozumienia zmian w stanie i dostosowania leku zgodnie z zaleceniami lekarza, stan jest stabilny lub po odstawieniu leku, powinien być również coroczny Dokonuj przeglądu każdej wiosny i jesieni, aby uniknąć problemów.
Powikłanie
Powikłania zapalenia wielomięśniowego Powikłania, niewydolność serca, zapalenie opłucnej
Prognozy dotyczące tej choroby są złe, śmiertelność wynosi 14-50% w obcych krajach i 9-36% w domowych, osoby starsze są słabe, nawroty, przełykanie, duszność, infekcje płuc i nowotwory złośliwe mają gorsze rokowanie.
Objaw
Liczne objawy zapalenia mięśni Typowe objawy Ból mięśni delta Tachykardia dodatnia przeciwko przeciwciałom anty-Jo-1 Fałszywy przerost mięśni Tkliwość mięśni Ból mięśni Ból mięśni Obrzęk niemożności
Częściej u kobiet w wieku 20–40 lat u niektórych pacjentów występowała infekcja przed chorobą, z symetrycznym osłabieniem mięśni proksymalnych kończyn, bólem i tkliwością, które mogą obejmować mięśnie gardła, mięśni oddechowych i mięśni szyjnych oraz atrofię mięśni w późnym stadium. Niektóre mają uszkodzenie skóry lub trzewi lub nowotwory złośliwe.
Zbadać
Badanie zapalenia wielomięśniowego
1. Zwiększone CPK w surowicy, LDH, GOT, znacznie wzrosła zawartość mioglobiny w surowicy, elektroforeza białek w surowicy α, r globulina i IgG, IgA, IgM w surowicy wzrosły, ponad połowa pacjentów z szybką sedymentacją krwi.
2. 24-godzinne wydalanie kreatyniny z moczem może być znacznie zwiększone,> 1000 mg / 24 godziny, i jest związane z ciężkością choroby.
3. Elektromiografia: potencjał wstawienia jest przedłużony i może wystąpić silna i prosta wyładowanie mięśni. Kiedy skurcz światła, średnia amplituda potencjału jednostki motorycznej jest zmniejszona, limit czasowy ulega skróceniu i może występować duża liczba fal migotania, wzrost fal wielofazowych i interferencja niskiej amplitudy występuje podczas silnego skurczu. Faza lub faza interferencji patologicznej.
4. Biopsja mięśni: zwyrodnienie, martwica, naciek komórek zapalnych, obrzęk włókien mięśniowych, szklisty, ziarnisty lub wakuolizacyjny, obrzęk śródmiąższowy, naciek okołonaczyniowych limfocytów i komórek plazmatycznych.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zapalenia wielomięśniowego
Trzeba odróżnić od dystrofii mięśniowej, dysfunkcji tarczycy, tocznia rumieniowatego układowego.
