Choroba Kasina-Becka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do choroby Kashina-Becka Choroba Kaschina-Becka jest rodzajem endemicznej deformacji zwyrodnieniowej stawów. Jest również nazywana chorobą karłowatą i chorobą liczydła w Chinach. Międzynarodowy zawód medyczny nazywa tę chorobę chorobą Kaschina-Becka. Choroba Kaschina-Becka występuje głównie we wschodniej Syberii i Korei Północnej. Jest szeroko rozpowszechniony w Chinach i odnotowano go na rozległych obszarach od północnego wschodu do południowego zachodu, występuje głównie w prowincjach Hei, Ji, Liao, Shaanxi i Jin, i jest głównie rozpowszechniony na obszarach górskich i półgórskich. Choroba występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale występuje głównie u dzieci i młodzieży. Dorośli rzadko rozwijają chorobę i nie ma wyraźnej różnicy płci. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,00235% Osoby wrażliwe: częściej u dzieci i młodzieży Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: karłowatość, varus kolana, choroba zwyrodnieniowa stawów, koślawe kolano, ból stawów
Patogen
Przyczyna choroby Kashin-Beck
Przyczyna artropatii jest nadal nieznana i podejrzewano, że jest to spowodowane przewlekłym zatruciem jamy ustnej, ale nie potwierdzono, że większość ludzi uważa, że może być związana z patogenną pleśnią w zbożach. Doświadczenia na zwierzętach wykazały, że: stosowanie zbóż z patogennymi pleśniami Zmiany patologiczne w kościach zwierząt są bardzo podobne do zmian w dużych stawach. Patogenną pleśnią może być Fusarium, ale nie jest to w pełni potwierdzone.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom Kashin-Beck
Wzmocnienie przechowywania i obchodzenia się z żywnością na zainfekowanych obszarach lub reforma żywności na zainfekowanych obszarach z obszarów zewnętrznych może znacznie zmniejszyć liczbę chorób.
Powikłanie
Powikłania choroby Kashin-Beck Powikłania karzeł kolano varus zapalenie kości i stawów ból stawu kolanowego
Częstymi powikłaniami tej choroby są:
1. Niski wzrost, typ karłowaty.
2. Stawy są duże, z bólem i ograniczoną ruchomością, z najwcześniejszym początkiem stawów skokowych, a następnie stawów palców, kolan, łokci, nadgarstków, stawów palców i bioder.
3. Odkształcenie stawu kolanowego, stawu kolanowego lub stawu biodrowego.
4. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest bardzo niewygodna w chodzeniu.
Objaw
Typowe objawy choroby Kashin-Beck Typowe objawy odnoszą się do (palca u nogi) i łydki ... Zwiększona gęstość kości biodrowej zwiększa łokieć kolanowy górny palec krótszy niż przedramię, ... powiększenie końca kości obrzęk staw obrzęk dłoni mała kwadratowa torbiel
Jeśli choroba występuje w okresie dojrzewania, z powodu wczesnego skostnienia płytki nasadowej, zaburzenie rozwojowe objawia się typem karła, niskim wzrostem, dużymi stawami oraz bólem i ograniczoną ruchomością, z najwcześniejszym występowaniem stawu skokowego, a następnie stawu palcowego, kolana , staw łokciowy, nadgarstkowy, palcowy i biodrowy, z powodu niespójnej prędkości płytki stępowej kończyny dolne często mają deformację stawu kolanowego, koślawego stawu kolanowego lub stawu biodrowego, krótkie i małe palce, płaskostopie, młodszy wiek, deformację Cięższe.
Jeśli choroba występuje w późniejszym okresie dojrzewania, deformacja nie jest oczywista, objawiająca się głównie jako objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, obrzęk stawów, niewielka ilość płynu, uczucie tarcia podczas ćwiczeń, a czasem z objawami zazębiania się, a czasem można wykryć, że w stawach są wolne ciała. Dorośli mają częściej początek kończyn dolnych z powodu kolan, obrzęku i bólu w kolanach, a chodzenie jest bardzo niewygodne.
Filmy rentgenowskie są bardzo podobne do choroby zwyrodnieniowej stawów, z najpoważniejszymi zmianami stawu skokowego. Wczesne szczeliny stawowe są poszerzone, poważnie nieregularne, i są wolne ciała w stawach. Wygląd oczywistych kości i warg, często podchrzęstne zmiany torbielowate, często wyciśnięte z kości, gęsta kość, płaski kształt, jak martwica niedokrwienna, po stawie szkaplerza i stawie podskokowym może wystąpić kość i kość, kość Gęstość wzrasta, a pod chrząstką tworzą się torbiele. Stawy rzepkowo-udowe stawu kolanowego mogą być również nierówne. Krawędzie mają wiele kości, stawy są grube, a stawy są wolne. Po długim czasie stawy zapadają się, a biodra mają podobne zmiany. Głowa kości udowej jest martwicą beznaczyniową i może mieć deformację stawu biodrowego Na palcu staw jest gruby, powierzchnia stawowa jest nierówna, przestrzeń stawowa jest wąska, gęstość kości jest zwiększona, a falanga jest krótka.
Zbadać
Kontrola choroby Kaschin-Beck
Badanie obrazowe
1. Krawędź metafizy jest zamazana lub nierówna, jest falista lub postrzępiona. Jeśli uszkodzenie nadal się rozwija, krawędź zdrętwiałego końca może zostać rozdrobniona. W tym momencie staw nie ma widocznego odkształcenia.
2. Charakteryzuje się początkiem fuzji między nasadą a kręgosłupem. Epifiza zaczyna się topić od części środkowej i stopniowo rozszerza się do krawędzi. Sama nasadka jest również uszkodzona, podzielona na segmenty, nieregularna i może być całkowicie wchłonięta. Metafiza może mieć kształt miseczki. W depresji szpik kostny jest w nim osadzony i wcześnie goi się i przestaje się rozwijać.
3. Koniak jest całkowicie zintegrowany, podłużny rozwój kości zatrzymuje się, a chora kość staje się krótsza i grubsza, ponieważ wcześniej lub później stapianie koniaku jest inne, tak że falanga może być nierówna, koniec kości jest szeroki i zdeformowany, a staw jest gruby.
4. Jeśli zdiagnozowani zostaną młodzi ludzie po wygojeniu metafizy, objawy kliniczne są częstsze i poważniejsze, a stawy są uszkodzone w stosunku do końców kości, co może mieć wpływ na cały staw, który charakteryzuje się dużym odkształceniem stawu kostnego, któremu może towarzyszyć krótki kręgosłup.
5. Szereg objawów obserwowanych w chorobie Kaschina-Becka to naprawy i wtórne zmiany po martwicy chrząstki Dopiero po naprawie tkanki, zwłaszcza kształtu kości, zmiana może rozwinąć się w celu zmniejszenia, stabilizacji lub deformacji.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza choroby Kashin-Beck
Występowanie i rozwój promieni rentgenowskich choroby Kashin-Beck mają szczególny związek z wiekiem i lokalizacją choroby. Dlatego diagnostykę różnicową należy odróżnić od chorób takich jak chondrodysplazja, reumatoidalne zapalenie stawów, urazowe lub zwyrodnieniowe zapalenie stawów w zależności od różnych warunków.
