Niedrożność dróg moczowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do niedrożności dróg moczowych Poprzez krew miąższu nerki, poprzez filtrację nerki, odpady wytwarzane przez metabolizm krwi i część wody są przekształcane w mocz, który jest wydalany przez miedniczkę nerkową, moczowód, pęcherz moczowy i cewkę moczową. Ta droga drenażu moczu i wydzieliny. Różne zmiany w dowolnej części trasy, które wpływają na drenaż i wydzielanie moczu, mogą powodować niedrożność dróg moczowych. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakażenie dróg moczowych
Patogen
Przyczyny niedrożności dróg moczowych
Zmiany w pęcherzu i cewce moczowej (25%):
Neurogenny pęcherz - uszkodzenie nerwu spowodowane wrodzonym oponiakiem, nabytym urazem, działaniem leku, kamieniami pęcherza, guzem szyi pęcherza, wybrzuszeniem moczowodu, niedrożnością skrzepu pęcherza, przykurczem szyi pęcherza. Zwężenie cewki moczowej, zwężenie cewki moczowej, tylna zastawka cewki moczowej, przerost prostaty lub rak prostaty, uszkodzenie cewki moczowej, ciało obce cewki moczowej, kamienie cewki moczowej itp.
Zmiany w moczowodzie i nerkach (15%):
Kamica moczowodu, guzy, uraz, błędne podwiązanie podczas operacji, rozległe zmiany włókniste po zaotrzewnowe. Kamienie nerkowe, nerkowe guzy miednicy, niedrożność zakrzepów spowodowana krwotokiem guza, wrodzone zwężenie na styku miednicy i moczowodu.
Niedrożność dróg moczowych spowodowana zmianami innymi niż układ moczowy (35%):
Ucisk masy moczowodu po otrzewnej lub miednicy, rak szyjki macicy infiltruje do tylnej ściany pęcherza, powodując niedrożność jednostronnego lub dwustronnego moczowodu do pęcherza.
Zapobieganie
Zapobieganie niedrożności dróg moczowych
1, pół roku, aby przejrzeć 1 wzrost ćwiczeń, długoterminowe przykuty do łóżka zawsze powinien się odwrócić.
2, duża liczba pacjentów z kamicą moczową wody pitnej wzrosła o 50% moczu, częstość występowania kamieni moczowych spadnie o 86%, szczególnie przed pójściem spać, aby pić więcej wody, aby rozwinąć nawyki picia, aby utrzymać dzienną objętość moczu nie mniej niż 2000 ~ 2500 ml.
3, dostosuj dietę Pacjenci z kamieniem szczawianu wapnia powinni jeść mniej szpinaku, trzciny, czekolady tofu i innych produktów zawierających kwas szczawiowy lub wapń; pacjenci z kamieniami moczanowymi wapnia powinni unikać jedzenia narządów wewnętrznych szpinaka krabowego, takich jak wątroba i nerki.
4. Aktywnie leczyć różne choroby zakaźne.
5, nie jest właściwe długotrwałe stosowanie sulfonamidów, acetazolamidu i innych leków, które łatwo powodują krystalizację moczu.
Powikłanie
Powikłania niedrożności dróg moczowych Powikłania, infekcje dróg moczowych
Częste infekcje dróg moczowych i inne powikłania.
Objaw
Objawy niedrożności dróg moczowych Częste objawy Przepływ moczu zmienia się dyzuria i zatrzymanie moczu zaburzenia czynności dróg moczowych przerost prostaty wzdęcia cystynowa choroba spichrzeniowa
Dolna część brzucha jest pełna, uderzenia są matowe, czasami dno pęcherza może sięgać płaszczyzny pępowiny, a penis, cewka moczowa i cewka moczowa są badane pod kątem obecności twardej tkanki bliznowatej cewki cewki moczowej, aby wykluczyć zwężenie cewki moczowej, a badanie odbytnicy może poznać rozmiar prostaty. Kształt normalnej prostaty jest jak kasztan. Dno jest u góry, a czubek jest skierowany w dół. Średnica dna wynosi około 4 cm, średnica podłużna wynosi 3 cm, a średnica przednio-udowa wynosi 2 cm. Obie strony liścia można dotknąć z zagłębieniem, tak zwanym środkowym rowkiem. Gdy prostata jest rozmnażana. Nie tylko gruczoł powiększa się, ale także row centralny staje się płytki. W przypadku ostrego zatrzymania moczu na prostatę często wpływa pełnia pęcherza. Należy to sprawdzić ponownie po próbie opróżnienia pęcherza. Prostata, sprawdź, czy prawdziwy wzrost, aby nie zdiagnozować błędu.
Zbadać
Niedrożność dróg moczowych
Należy wziąć pod uwagę możliwość pęcherza neurologicznego, konieczne jest szczegółowe badanie neurologiczne, rutyna moczu, cystografia, zwykły film dróg moczowych, urografia dożylna.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza niedrożności dróg moczowych
Biorąc pod uwagę możliwość pęcherza neurogennego, konieczne jest szczegółowe badanie neurologiczne Niektóre leki, takie jak fenotiazyna przeciwhistaminowa, leki blokujące zwoje, takie jak guanetydyna, rezerpina, antycholinergiczny Narkotyki, takie jak probensyna itp., Również powodują u niektórych pacjentów bolesne oddawanie moczu, a nawet zatrzymanie moczu.
