Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zakrzepicy żył powierzchownych Zakrzepowe powierzchowne zapalenie żył jest zakrzepowym zapaleniem w widzialnej żyle ludzkiego ciała. Objawem klinicznym jest wzdłuż żyły powierzchownej. Jest czerwony, opuchnięty, gorący, bolesny, ze sznurkiem lub twardym guzkiem. Czułość jest oczywista. Częste choroby kliniczne. Zakrzepica może powodować stany zapalne, a stany zapalne mogą również powodować skrzepy krwi, które są wzajemnie przyczynowe. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakrzepica zatorowości płucnej zakrzepica żylna
Patogen
Przyczyny zakrzepicy żył powierzchownych
Przyczyna choroby
Zakrzepowe powierzchowne zapalenie żył kończyn może być spowodowane z różnych przyczyn i klinicznie można je podzielić na trzy kategorie:
Powierzchowne zapalenie żył spowodowane chemiczną stymulacją narkotyków:
Dożylne wstrzyknięcie różnych drażniących roztworów, takich jak hipertoniczny roztwór glukozy, różne antybiotyki, środki alkilujące, organiczny roztwór jodu itp., Może powodować chemiczną stymulację dolnej żyły wewnętrznej zastrzyku, co skutkuje szerszym zakresem Uraz, szybka zakrzepica i znacząca odpowiedź zapalna.
Cewnik do ciągłego wlewu:
Często powoduje bezpośrednie uszkodzenie ściany żyły, zakrzepicę i szybką reakcję zapalną, co jest powszechne u krytycznie chorych pacjentów, takich jak rozległe oparzenia, ciężki uraz i poważna operacja.
Żylaki kończyn dolnych:
Niezależnie od tego, czy jest to żyła odpiszczelowa, czy mała żyła odpiszczelowa, z powodu zastoju krwi żylnej, skóra butów często cierpi na zmiany żywieniowe i podlega przewlekłej infekcji, która może powodować niedotlenienie i zapalenie zapalne żylaków, co prowadzi do zakrzepicy. Powierzchowne zapalenie żył
Zapobieganie
Zapobieganie zakrzepicy żył powierzchownych
Właściwe ciepło: wszyscy wiedzą, że w ciepłym otoczeniu naczynia krwionośne rozszerzają się, a skóra staje się różowa; wręcz przeciwnie, skóra będzie blada, więc w chłodnych porach roku i w klimatyzowanym pomieszczeniu należy zachować ciepło, co jest prawdą w przypadku pacjentów z zapaleniem naczyń. Bardzo ważne jest, aby zimno spowodowało skurcz naczyń krwionośnych, zmniejszenie przepływu krwi i nasilenie objawów spowodowanych niedokrwieniem.
Zapobieganie urazom i terminowe leczenie ran nie tylko pogarsza uraz naczyniowy i paraliż, ale także zmniejsza moc przeciwzakaźną kończyn, które są już w stanie niedokrwiennym, powodując trudność gojenia się ran, nawet jeśli infekcje pleśni, które zwykle nie są traktowane poważnie, takie jak stopa sportowca itp. Dotknięta kończyna stanowi zagrożenie, dlatego należy unikać kolizji stóp, obrażeń spowodowanych zgnieceniem i niezwłocznego leczenia w przypadku urazu lub zakażenia pleśnią.
Ćwiczenie na dotkniętej kończynie: Ćwiczenie funkcjonalne nie tylko zapobiega zanikowi mięśni, ale także zwiększa przepływ krwi kończyny, wspomaga otwarcie gałęzi naczyniowej i utrzymuje zdolność kończyny do poruszania się, jednak ćwiczenia dotkniętej kończyny nie można wykonać zbyt szybko, a aktywność powinna być odpowiednia, ponieważ dotkniętej kończyny brakuje. Stan krwi, nadmierna aktywność nieuchronnie zaostrza objawy. Wymienione tutaj czynności są odpowiednie, aby nie powodować bólu kończyn.
Zmniejszyć lepkość krwi: szybkość przepływu krwi jest powolna, lepkość krwi wzrasta, może powodować zakrzepicę, całkowicie zatkana już wąską tętnicę, może pić więcej wody, zwykle jeść czarnego grzyba i może przyjmować małą dawkę pod nadzorem lekarza Aspiryna
Powikłanie
Powikłania zakrzepicy i powierzchowne zapalenie żył Powikłania, zatorowość płucna, zakrzepica, zakrzepica żylna
W późniejszym etapie dochodzi do zmian dystroficznych, którym towarzyszy gromadzenie się zapalenia skóry, przebarwienia lub powierzchowne owrzodzenie. Obwód grzebienia kości udowej i skroniowej jest o ponad 1 cm grubszy niż zdrowa kończyna. Obrzęk i ból nasilają się podczas chodzenia i ustępują po leżeniu. Do płuc może powodować ciężkie powikłania zatorowości płucnej. Istnieją dwa sposoby PE (zatorowości płucnej) wywołanej zakrzepicą powierzchownego zapalenia żył w kończynach dolnych:
(1) Podstawowe zmiany patologiczne zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych to reakcja zapalna i zakrzepica. Zakrzep może rozprzestrzeniać się w górę lub w dół wzdłuż żyły odpiszczelowej, co może obejmować głębokie żyły kończyn dolnych i tworzyć zakrzep, co może prowadzić do zatorowości płucnej. Klinicznie jama kończyny dolnej U pacjentów z zakrzepicą żylną może występować w przeszłości zakrzepowe powierzchowne zapalenie żył kończyn dolnych.
(2) Zakrzepica żył powierzchownych zmiany bezpośrednio odpada, a PE jest spowodowany krążeniem krwi.
Objaw
Typowe objawy zakrzepicy powierzchownych żył kończyn Częste objawy Kończyny są zimne i gorące, ... Podskórne guzki zmniejszają pigmentację podudzia ... Pigmentacja skóry pogłębia się obrzęk kończyny dolnej Miejscowa tkliwość żylna pulsacja żył lub zmiana kształtu niskie ciepło
1. Powtarzane są żylaki, wstrzyknięcia dożylne leków, roztwór hipertoniczny lub historia żylaków kończyn dolnych.
2. Obszar żylny zmiany jest czerwony i opuchnięty, z oczywistym bólem i tkliwością. Lokalna temperatura skóry wzrasta. Po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego twardość rdzenia zwiększa się, skóra pozostaje pigmentowana i nie ma objawów ogólnoustrojowych.
3. Wielokrotni autorzy stwierdzili, że migracyjne zakrzepowe zapalenie żył, migracyjne zakrzepowe zapalenie żył występuje częściej w łydce i powierzchownym zapaleniu żył, występuje w udach i kończynach górnych, podczas ataku Zasadniczo nie ma znaczącej różnicy w zakrzepowym powierzchownym zapaleniu żył, ponieważ zmiany dotyczą małych i średnich żył powierzchownych, chociaż występuje zakrzepica i zatkanie światła, nie powoduje zaburzeń krwi żylnej. Obrzęk całej kończyny jest rzadki. Wydajność często występuje w okolicy kończyn lub powierzchownych żył tułowia. Nagle większość z nich jest rozproszona w czerwonych guzkach. Są bolesne i delikatne i przylegają do skóry z zapaleniem wokół nich. Zmiany są liniowe i ogólnie krótkie. Czasami segment żyły zmiany może mieć nawet 30 cm. Chora żyła dotyka twardego sznurka i może pojawiać się w partiach. Dlatego niektóre zmiany po prostu pojawiają się, a inne części ustąpiły. Choroba charakteryzuje się: guzki są bardzo Szybko opadły, większość z nich trwała tylko 7-18 dni, pępowina stopniowo stawał się niepozorny, ostatecznie zniknął, pozostawiając miejscową brązową pigmentację, brak guzków, martwicy i obrzęku dotkniętej kończyny. Ciało może mieć niską gorączkę, zwiększoną liczbę białych krwinek i przyspieszoną sedymentację erytrocytów. Po opadnięciu każdego guzka na kilka tygodni lub lat powierzchowne żyły w innych częściach ciała mogą reagować w ten sam sposób. Powtarzające się nawroty, długotrwała choroba, resztkowa pigmentacja A przewód można przykryć całym ciałem.
Zbadać
Badanie zakrzepicy żył powierzchownych
(1) Aktywność fizyczna dotkniętej kończyny jest ograniczona. Zmiana jest miejscowo obrzęknięta grzbietami lub ziarnistymi żyłami guzkowymi. Zaczerwienienie jest gorące, delikatne i dotyka tekstury. Kolumnowe, kolumnowe, guzkowe żyły W spuchniętym obszarze, po okresie temperamentu, obrzęk stopniowo ustępował, a część miała ciemnoczerwoną pigmentację, a paski, granulki i guzkowate wybrzuszenia żylne były bardziej widoczne, a tekstura była twardsza. Jeśli cewnik zostanie spowodowany, ropę można wyjąć po wyciągnięciu rurki.
(2) Liczba białych krwinek może osiągnąć 20x109 / L, a badanie patologiczne jest możliwe u pacjentów z podejrzeniem diagnozy.
(3) wenografię można zaobserwować w głębokim zwężeniu żył lub zablokowaniu dotkniętej kończyny.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie zakrzepicy powierzchowne zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył dzieli się głównie na dwa typy: zakrzepowe powierzchowne zapalenie żył i zakrzepowe głębokie zapalenie żył. Pierwszy z nich dzieli się na zakrzepowe powierzchowne zapalenie żył kończyn, powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył klatki piersiowej i żyły ściany brzucha oraz płytką płytką płytką zakrzepicę. Zapalenie żył itp., To ostatnie dzieli się na zakrzepowe zapalenie żył żyły łydki i zakrzepowe zapalenie żył biodrowych i żył biodrowych, rozpoznane klinicznie na podstawie różnych cech.
